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高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(23)_真题-无答案

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高级卫生专业资格(正高副高)肿瘤内科学专业资格(正高副

高)模拟题2021年(23) (总分96.67,考试时间120分钟)

多项选择题

1. 下列关于硼替佐米的叙述,正确的是( ) A. 属于细胞周期抑制药 B. 属于蛋白酶体抑制药

C. 可影响NF-κB、MAPK信号通路 D. 用于乳腺癌的治疗 E. 用于治疗多发性骨髓瘤

2. 关于癌性疼痛的治疗,下列叙述中正确的是( )

A. 疼痛是癌症患者最常见的症状,大约3/4晚期肿瘤患者存在不同程度的疼痛 B. 癌痛按发生的机制主要分为两类,即:伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛 C. 对疼痛的全面评估是癌痛治疗的首要步骤,患者的主诉是疼痛评估的金标准 D. 癌症患者出现剧烈疼痛时即为爆发痛,应及时处置 E. 需要在癌症疼痛发生时方能给药,并监督其当面服用 3. 临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )

A. 止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物 B. 尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物 C. 可提供\"营养餐\"或\"治疗餐\",以便尽量保障患者充足的营养需求

D. 对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素 E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅

4. 具有外周神经毒性的药物有( ) A. 紫杉醇 B. 顺铂 C. 甲氨蝶呤 D. 阿糖胞苷 E. 长春新碱

5. 在晚期癌症患者中放疗的姑息治疗作用主要是( ) A. 缓解肿瘤占位引起的疼痛 B. 明显延长生存时间 C. 减少肿瘤相关出血

D. 缓解肿瘤占位导致的消化道梗阻症状 E. 改善肿瘤压迫引起的神经症状

6. 关于癌痛的三阶梯药物治疗,下列叙述中正确的是( )

A. 目前第一阶梯代表药物分为两类,即对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs) B. 阿片类药物是癌痛治疗主要药物,规范使用时不会成瘾

C. 对难治性癌痛除使用止痛药物外,还要根据病情使用一些神经精神类等辅助用药

D. 低剂量起始的强阿片类药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等也可用于治疗中度癌性疼痛 E. 我国现行法规要求,必须具有主治医师以上职称的专科医师才有麻醉性止痛药的处方资格

7. 以下类型肿瘤中,原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有( ) A. 上皮源性肿瘤 B. 基底细胞癌 C. 间叶来源的肿瘤 D. 癌肉瘤

E. 恶性黑色素瘤

8. 肿瘤细胞具有遗传不稳定性,在增殖过程中可发生自发突变,对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有( ) A. 应在肿瘤体积小时尽早开始化疗 B. 应完成足够的化疗周期数 C. 应给予足够剂量

D. 应采用多药联合化疗 E. 应采用多周期化疗

9. 为了提高肿瘤的局部区域控制率,放疗常与手术联合使用,常见的模式主要有( ) A. 术中放疗 B. 术前放疗 C. 术后放疗

D. 术前同步放化疗 E. 术后同步放化疗

10. 关于癌症患者的症状处理,下列说法正确的是( )

A. 癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样,延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因

B. 患者是否存在呼吸困难,需要医护根据患者是否有呼吸频率、节律、幅度的改变以及鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等临床表现来判断

C. 谵妄为认知障碍性疾病,需及时识别,防止漏诊。其临床表现包括:①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常;②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆;③短期内病症进展,一天内可有波动;④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状

D. 高剂量孕酮如甲羟孕酮和甲地孕酮是\"金标准\"药物,能够改善大约70%患者的食欲,同时增加患者肌肉力量

E. 癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止使用吗啡 11. 转移性肿瘤的手术适应证包括( ) A. 原发灶控制良好 B. 肿瘤转移灶为单发 C. 无其他转移灶

D. 除手术外,无其他有效的治疗方法 E. 患者一般状况良好,能耐受手术

12. 下列药物中属于TopoⅠ抑制剂的有( ) A. 伊立替康 B. 依托泊苷 C. 羟喜树碱 D. 拓扑替康 E. 替尼泊苷

13. 与术后放疗比较,以下关于术前放疗的优点说法错误的是( ) A. 术前放疗能提高肿瘤细胞本身的放疗敏感性 B. 术前放疗能明显降低术后伤口并发症

C. 术前放疗可使肿瘤缩小,减少手术野内癌细胞的污染 D. 对于局部晚期肿瘤,术前放疗可能提高手术切除率 E. 术前放疗常需治疗更大范围靶区

14. 关于癌症康复,下面的说法中正确的是( )

A. 癌症患者康复治疗的目的是改善身心功能,增进身体健康,提高生存质量 B. 心理康复应贯穿抗肿瘤治疗的全过程,包括进行适当的\"死亡教育\"

C. 癌症患者的躯体康复应当进行低强度有氧运动,以增强肌力,保持或改善关节活动范围,提高心肺功能与耐力,但需防止过度劳累

D. 抗肿瘤治疗导致器官或局部功能障碍时,需进行有针对性的功能训练,如:对乳腺癌术后肩关节功能训练,骨肿瘤患者截肢术后的假肢功能训练,盆腔手术致盆底肌肉受损或预防尿失禁的肌肉训练等

E. 对癌症患者的康复教育包括:宣传癌症防治知识、倡导积极健康生活方式,鼓励有规律的生活、参加户外或集体活动、做力所能及的家务,和亲友沟通、乐观积极的心态等 15. 以下不属于姑息性手术的是( ) A. 器官部分或全切除术 B. 肠管吻合转流术 C. 神经阻滞术 D. 保乳术

E. 溃疡性结肠炎患者行结肠切除术

16. 关于IL-2的叙述以下正确的有( ) A. 是一种含133个氨基酸的糖蛋白 B. 是活化的T细胞的细胞因子 C. 生物学效应为剂量依赖性

D. 是第一个用于临床的重组基因细胞因子 E. 临床上用于黑色素瘤和肾癌的治疗 17. 中医治疗肿瘤的治则有( ) A. 活血化瘀 B. 清热解毒 C. 扶正培本 D. 化痰祛湿 E. 软坚散结

18. 一般认为,癌症患者诊断后的心理状态通常要经过的5个阶段是( ) A. 否认期 B. 愤恨期 C. 妥协期

D. 兴奋及高兴期 E. 抑郁期和接受期

19. 以下外科操作中符合无瘤原则的包括( ) A. 处理血管时,先结扎动脉,再结扎静脉

B. 肿瘤标本完整切除后,更换手套,器械,创面大量无菌盐水冲洗 C. 为减少肿瘤患者痛苦,手术应尽量配合局部麻醉完成 D. 手术中多采用锐性分离,少用钝性分离

E. 为减少肿瘤播散的几率,游离肿瘤时应从肿瘤区向周围正常组织解剖 20. G-CSF的适应证包括( ) A. 预防化疗所致骨髓抑制的感染 B. 自体骨髓移植的恢复

C. 预防化疗引起的血小板减少症 D. 动员外周血祖细胞

E. 治疗严重中性粒细胞减少症

21. 下面对肿瘤病机描述正确的是( ) A. 气机阻滞 B. 痰凝湿聚 C. 热毒炽盛 D. 瘀血内阻 E. 本虚标实

22. 社会心理肿瘤学(psychosocio-oncology)是一门近年来得到广泛关注和快速发展的亚学科,其主要内容包括( )

A. 大量研究表明,社会心理因素在癌症的发生、发展中发挥不可忽视的作用 B. 另一方面,患者癌症诊断及治疗也可引起诸多心理行为问题

C. 大量研究表明,社会心理因素在癌症的治疗及转归中作用极其有限

D. 临床上采用心理行为疗法可改善患者消极情绪等心理状态、提高机体免疫功能 E. 心理治疗可显著提高生活质量,还可延长生存期 23. 下列肿瘤中,可以引起内分泌综合征的是( ) A. 肺癌 B. APUD瘤 C. 胸腺瘤

D. 肝细胞肝癌

E. 性索来源的卵巢肿瘤

24. 作为过继性免疫治疗基础的细胞包括( ) A. DC细胞 B. LAK细胞 C. CIK细胞 D. TIL细胞 E. CTL细胞

25. 扶正培本法治疗肿瘤最常用的药物有( ) A. 浙贝母 B. 半枝莲 C. 人参 D. 黄芪

E. 莪术

26. 临床心理咨询治疗中应注意的问题是( )

A. 心理治疗应视为临床治疗的一部分,癌症患者心理治疗是一长期过程

B. 临床治疗也应视为心理治疗的一部分,更需要既懂肿瘤学又懂心理学的交叉复合型人才 C. 心理咨询治疗只能由经过认证的专业人士实施

D. 临床上大多数患者一般情况下只需一般性心理咨询治疗

E. 癌症患者心理治疗需要多方面的协助,对癌症患者实施心理治疗应有主动性 27. 下列与肿瘤耐药的发生有关的有( ) A. 肿瘤细胞的自发突变 B. 肿瘤细胞增殖速度快 C. 肿瘤细胞具有抗凋亡能力 D. 肿瘤负荷大

E. 肿瘤细胞内药物作用靶点的改变

28. 关于局限期小细胞肺癌的治疗方法错误的是( ) A. 手术切除+术后放疗 B. 术后不须任何治疗 C. 手术+术后化疗

D. 同步化放疗+序贯化疗 E. 放疗+化疗序贯治疗

29. 目前对\"临终关怀\"的认识是( )

A. 通过规范的医疗护理,使晚期肿瘤患者能从身体和心理都得到关爱帮助 B. 临终关怀主要内容是,通过实施安乐死保障晚期肿瘤患者的尊严 C. 为家属平顺地度过哀伤期提供包括居丧期在内的心理、生理关怀 D. 是近年快速发展的抗癌根治性治疗的重要组成部分

E. 是将器械和药物治疗结合起来,维系并延长晚期肿瘤患者生命的治疗

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