管道冲洗消毒记录
市政施—47
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工程名称单位工程名称施工部位管径（mm）设计要求承包单位分包单位里程桩号消毒剂种类及数量记录项目123456管道口径、全长管内杂物清理情况管道冲洗口位置里程、口径管道进水口里程、口径投加消毒剂种类、数量浸泡时间第一天7冲洗时间第二天第三天冲洗水外观色泽出水口安全措施施工情况记录备 注项目技术负责人： 质检员： 施工员： 年 月 日
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