对糖尿病病人实施运动疗法的护理体会

国际医药卫生导报２００７年第ｌ３卷第０２期（半月ＳＵ）　对糖尿病病人实施运动疗法的护理体会　廖锦华孙文慧　广州新海医院广东广卅Ｉ　５１０３００　关键词糖尿病病人运动疗法体会　文章编号：１　０　０７—１　２４５（２　００７）０２—０１　０５—０１　中图分类号：Ｒ４９　３　文献标识码：Ａ　目前，全球糖尿病患者已超过１．３亿人，我国患　者人群居世界第二。达３６００万，加上糖尿病知识以及　健康生活理念不够普及，糖尿病是中国一个严重的公共　卫生问题。运动疗法是糖尿病治疗中的重要环节，近　年来，我们着重对糖尿病病人在积极配合治疗和注意调　节饮食结构的基础上，加强运动疗法，取得一定的疗　效，现将护理体会介绍如下：　１　临床资料　我院内分泌科２００５年３月￣２００６年２月共收治２型　糖尿病病人９０多例，选取其中３Ｏ例作为治疗对象（男２Ｏ　例，女１Ｏ例）。年龄２５～７Ｏ岁，平均年龄５２岁。　２方法　通过有氧运动达到减肥、降血糖、降血脂、降血液　粘稠度的目的。我们根据患者的具体情况。选择适量的、　全身性的、有节奏的锻炼项目，如做操、打拳、慢跑、较　长时间的快走、打羽毛球或兵兵球等。运动时间为饭后　１－－２ｈ，尤其是早餐后是运动的最佳时间，因为这时是一　天血糖含量最高的时候，选择这一时间运动往往不必加　餐。每次运动时间不宜超过１ｈ，其中包括运动前的准备　和运动后的恢复整理时间。每天１次，每周不少于３～４　次，运动强度以运动中感到全身发热、出汗，但不是大　汗淋漓，运动时脉搏（次／ｍｉｎ）＝１７Ｏ一年龄，运动后感　觉不疲劳为宜…１。　３　结粜（见表１）　表１运动疗法前后比较　４讨论　４．１运动对糖尿病患者的好处　长期适量的运动可促进新陈代谢，增强体质，改　善肌糖原的氧化代谢及心血管功能，使最大摄氧量增　加，减少糖尿病患者的心血管并发症；运动有利于控　制血糖，运动能增加肌肉对血糖的摄取和利用，运动后　肌肉和肝脏还会摄取大量葡萄糖补充糖源消耗，血糖会　进一步下降，中等量运动降糖作用能够维持１２～１７小　时；运载可促进葡萄糖透入肌肉细胞，促使肌肉和组织　对糖的利用从而降低血糖、减少尿糖，并减少胰岛素的　需要量。　运动疗法提倡持之以恒。因为运动所产生的积极作　用，如胰岛素受体数目和亲和力增加，极低密度脂蛋白　（ＶＬＤＬ）的下降，高密度脂蛋白（ＨＤＬ）的增高，以及由　此所带来的大血管并发症危险性的降低等，在运动后　１～２周内即可表现出来。但若不坚持运动，再经１～２ｄ　就会很快消失。　４．２实施运动疗法的注意事项　在帮助病人制定运动计划之前，应了解患者的日　常生活情况，包括症状、运动习惯等，同时也要对患　者的体格情况做认真评价，如血糖、糖化血红蛋白、　血压、心电图、眼底、肾功能、心功能和神经系统　检查。　随身携带糖尿病卡、卡上应有本人的姓名、年龄、　家庭住址及电话号码，并写明目前所使用的胰岛素或降　糖药的剂量；运动着装要宽松，特别是鞋、袜，不要磨　破脚：身体状况不好时应暂停运魂天气炎热应带足水，　寒冷天气要保暖，并随身携带糖果，当出现低血糖症状　时及时食用。　参考文献　…１张良满，喻翠玲，徐蓉，等．２型糖尿病胰岛素强化　治疗惠者的低血糖原因分析及护理【Ｊ】．中华护理杂　志，２００５，４０（７）：５１　８－５１　９　收稿日期：２　０　０６－１１－２　０　１０５