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血流动力学监测考卷
一、是非题
1、血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学，主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。（√） 2、体循环起于左心室，止于右心房。（√） 3、肺循环起于右心房，止于左心室。（X） 4、压力换能器的体表位置在左心房第四肋间。（X） 5、多腔深静脉穿刺管监测CVP时应将压力测压管接在侧管。（X） 6、CVP指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。（√） 7、间断测CVP时，深静脉管道可以不输液。（X） 8、穿刺侧肢体出现皮肤苍白、发凉、疼痛应怀疑血栓形成。（√） 9、穿刺失败或拔管后应有效压迫止血，压迫止血时间在3分钟以上，并用宽胶布加压覆盖。（×） 10、换能器零点位置高则CVP偏高，低则CVP偏低。（X）
11、PAWP此压力可反映左心室压力，对判断心功能、血容量是否充足有重要意义。（×）
12、测压管路不能输入血管活性药物，以免测压时中断或输入过快引起病情变化。（√）
13、随变换体位及时调整换能器位置并较零。（√）
14、监护仪上显示的CVP值的单位为mmHg，如需转换为cmH2O需乘以1.36，如需转换为KPa需乘以0.133。（√）
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15、非测量PAWP时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器。（√） 16、脉律反映了右心室的收缩情况。（×）
17、中心静脉压低提示有效循环血量可能不足。（√） 二、单选题
1、换能器的零点位置是（B）
A、平腋中线第五肋间B、平腋中线第四肋间 C、左心房第四肋间D、腋前线第五肋间 2、CVP正常值（A）cmH2O
A、6—12B、5–9C、7—10D、8—12
3、加压袋压力应达（D）mmHg可有自动冲洗效果。 A、150B、200C、250D、300
4、进行动脉穿刺是需做ALLEN′S实验（A） A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D、股动脉 5、临床中首选（A）进行穿刺。 A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D、股动脉
6、搏动清晰、易于穿刺，但不便管理，保留时间短，有潜在感染的动脉（D） A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D、股动脉
7、患者有出血倾向，不适宜深静脉穿刺的静脉是（C） A、颈内静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉 8、肝素冲洗液的配置（C） A、500ml生理盐水+100mg肝素钠 B、500ml生理盐水+50mg肝素钠 C、500ml生理盐水+20mg肝素钠
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D、500ml生理盐水+75mg肝素钠 9、PAWP正常值（A）
A、6—12B、5–9C、7—10D、8—12 10、血乳酸的正常值（A）mmol/L A、1-1.5B、-1-1.5C、1-3D、2-3 11、CVP与BP低提示（C）
A、外周阻力过大或循环负荷过重B、右心衰竭 C、有效循环血量不足D、心脏填塞 12、BP正常，CVP高提示（B）
A、外周阻力过大或循环负荷过重B、右心衰竭 C、有效循环血量不足D、心脏填塞 13、CVP与BP高提示（A） A、外周阻力过大或循环负荷过重B、右心衰竭 C、有效循环血量不足D、心脏填塞 三、多选题 1、无创血压“四定“（ABCD）
A、定部位B、定时间C、定血压计D、定体位 2、有创血压穿刺常选的动脉（ABCD） A桡动脉B肱动脉C股动脉D足背动脉 3、影响有创血压监测的因素（ABCD）
A、管道堵塞或管道有血气泡B、管道扭曲或太长，连接不紧密C、换能器损坏D、换能器位置不当 4、ABP的并发症（ABCD）
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A、血栓B、气栓C、感染D、出血 5、防止动脉内血栓形成，应做好（ACD）
A、每次经测压管抽取动脉血后，均应立即用肝素水进行快速冲洗 B、为保证动脉测压管的通畅应保证加压袋的压力大于150mmHg C、管道内如有血块堵塞时应及时予以抽出，切勿将其推入
D、动脉置管时间长短也与血栓形成呈正相关，循环功能稳定后，应及早拔出 6、中心静脉管的并发症（ABCD）
A、感染B、出血与血肿C、心律失常D、血气胸 7、传感器无法归零的原因有（ABCD）
A、测压时压力传感器患者端未关闭或大气端有梗阻 B、测压导管有打折或静脉导管不通畅
C、测压装置连接不紧密、有漏气或测压模块有损坏 D、监护仪上的标尺选择范围不准确 8、影响中心静脉压的因素（ACDE） A、病理因素B、物理因素C、神经体液因素D、插管过深或过浅E、PEEP 9、下列说法错误的是（AC）
张力性气胸、腹内压高、缺氧性肺血管收缩可使中心静脉压偏低 测压时或测压前应用血管收缩药可使CVP升高 低血容量、脱水、周围血管张力增大等使CVP升高 应用血管扩张剂或强心苷可使CVP下降 10、漂浮导管测得的指标有（ABCD） A、右心房室压B、肺动脉压和肺动脉嵌顿压 C、心排血量D、SvO2
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