病理生理学作业题A
一、名词解释 1、机化
2、干酪样坏死
3、肉芽肿
4、假膜性炎
5、原位癌
6、交界性肿瘤
7、癌肉瘤
8、肠上皮化生
9、冠心病
10、结核结节
11、梗死
12、肾病综合症
13、化生
14、血栓形成
15、风湿小体
二、填空题
1．坏死细胞的细胞核改变有 、 和 。
2.根据所学的病理知识，一侧颈部肿块可能有 、 、 、 等疾病。
3. 常见的病理性萎缩有： 、 、 、 、 。
4. 坏死的结局有 、 、 、 。 5. 血栓形成的条件有 、 、 。 6. 渗出性炎症分为 、 、 、 四类。 7. 下例疾病根据炎症的组织学类型分类：阿米巴肝脓肿（ ），细菌性痢疾（ ），风湿性关节炎（ ），肾盂肾炎（ ），小叶性肺炎（ ），
阑尾炎（ ），鼠疫（ ），病毒性肝炎（ ），气管白喉（ ）。 三、选择题
1．下列哪项属肿瘤？
A．动脉瘤 B. 结核瘤 C. 绿色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤 2．槟榔肝是指：
A．肝脂变B．肝细胞水肿C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化 3．股静脉血栓脱落常栓塞:
A.右心室 B. 下腔静脉 C. 右心房 D. 肺动脉 E. 门静脉 4．动脉粥样硬化主要发生于
A．细、小动脉 B. 大、中动脉 C.细、小静脉 D. 大、中静脉 E. 豆纹动脉 5．肺源性心脏病最常见的原因是
A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 肺结核 D. 硅肺 E. 支气管哮喘 6．急性普通型病毒性肝炎的坏死多为
A. 桥接坏死 B. 碎片状坏死C. 点状坏死 D. 大片坏死 E.嗜酸性坏死 7．在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是：
A．淋巴细胞 B．单核细胞 C．嗜酸性白细胞 D．肥大细胞 E．嗜中性白细胞 8．高血压病的血管壁玻变主要发生于 A．细动脉 B．毛细血管 9．鼻咽癌常发生在
A．鼻咽后部 B．鼻咽顶部 C．鼻咽侧壁 D．鼻咽前壁 E．鼻咽底部 10．胃溃疡病的发部位是：
A．胃小弯 B．幽门 C．胃窦部 D．胃大弯 B．胃底 11．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：
A．神经性萎缩 B．废用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩
12．慢性炎症中，下列哪种细胞常见？
A．嗜酸性粒细胞B. 淋巴细胞C. 嗜中性粒细胞D. 肥大细胞E. 嗜碱性粒细胞 13．来源于三个胚层组织的肿瘤称
A.癌肉瘤 B. 混合瘤 C. 畸胎瘤 D. 错构瘤 E. 胚胎瘤
C．大动脉 D．中动脉 E．细小静脉
四、是非题：
1．萎缩的器官其体积均缩小。 2．白色血栓是因白细胞较多而得名。 3．血管反应是炎症过程的中心环节。 4．肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5．病毒性脑炎为变质性炎。
6．大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7．硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8．玻变也可以见于细胞外。
9．二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。
11．坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12．血栓形成对机体有害无利。
13．炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14．肿瘤的异型性小，其恶性程度高。
15．小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16．良性肿瘤可发生转移。
17．风湿病是链球菌感染直接引起的化脓性炎。 18．鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19．由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 五、问答题：
1、简述肉芽组织的形态特点和功能？
2、细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别？
3、试以皮肤疖肿为例，分析炎症的转归与结局。
4、试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别？
5、简述癌与肉瘤的区别？
病理生理学作业题A答案
一、名词解释 1、机化:由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质（如血栓、血凝块、异物等）的过程，称机化。
2、干酪样坏死:坏死组织结构完全消失，肉眼呈淡黄色，松软似奶酪, 多见于结核。
3、肉芽肿:由巨噬细胞及其衍生的细胞增生而形成的境界清楚的结节状肿块,如结核结节。
4、假膜性炎:粘膜的纤维素性炎症,渗出的纤维蛋白，坏死组织和中性粒细胞构成假膜。
5、原位癌:上皮内细胞癌变累及全层，但未突破基底膜向下浸润者。
6、交界性肿瘤: 组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。 7、癌肉瘤:一个肿瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。 8、肠上皮化生:慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜出现杯状细胞,潘氏细胞及小肠吸收上皮称为肠上皮化生。
9、冠心病:由冠状动脉狭窄所致心肌缺血的心脏病,冠状动脉粥样硬化是其最常见的病因。
10、结核结节:是结核的特征性病变,由上皮样细胞 、干酪样坏死、郎罕氏巨细胞及淋巴细胞组成.
11、梗死:器官或局部组织由于血液供应中断而侧支循环不能讯速建立引起的缺血性坏死,包括贫血性梗死和出血性梗死两类。
12、肾病综合症:肾小球肾炎所引起的一组临床综合征, 表现为大量蛋白尿，明显水肿，低蛋白血症，高脂血症。
13、化生:一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生，如鳞状上皮化生。
14、血栓形成:活体心血管内，血液凝固或血液中的有形成分形成固体质块的过程。
15、风湿小体:是风湿病的特征性病变，主要由风湿细胞、纤维素样坏死等构成，风湿细胞呈单核或多核，核大、核染色质聚集在，分别呈毛虫状或枭眼状。 二、填空题
1．核固缩、碎裂、溶解
2．淋巴瘤、转移癌、结核、淋巴结炎
3. 营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩 4. 溶解、吸收, 分离排除, 机化, 包裹钙化 5．内皮细胞损伤、血流状态改变、血液凝固性增高 6. 浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎
7．变质性炎、假膜性炎、浆液性炎、化脓性炎、化脓性炎、蜂窝织炎、出血性炎、变质性炎、假膜性炎 三、选择题
1.C 2.D 3.D 4.B 5.A 6.C 7.E 8.A 9.B 10.C 11.B 12.B 13.C 四、是非题：
1．× 2．× 3．√ 4．√ 5．√ 6．× 7．√ 8．√ 9．× 10. √ 11．√ 12．× 13．√ 14．× 15．√ 16．× 17．× 18．√ 19．× 20. √ 五、问答题：
1、病变特点：1）肉眼：鲜红、颗粒状`、柔软、形似鲜嫩的肉芽；2）镜下：大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞。 功能：①抗感染保护创面; ②填补创口及其他组织缺损; ③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
2、 凋亡 坏死
①细胞 固缩 肿胀
②核、染色质 边集 絮状或边集 ③细胞膜及细胞器 完整 溶解破坏 ④凋亡小体 有 无 ⑤周围反应（炎症反应） 无 有 3、（1）痊愈
（2）迁延为慢性炎症
（3）蔓延扩散①局部蔓延; ②淋巴路蔓延; ③血行蔓延：菌血症，毒血症，败血症，脓毒败血症。 4、良、恶性肿瘤的鉴别 良性(乳头状瘤) 恶性(鳞癌) ①分化程度 分化好，异型性小 分化不好，异型性大 ②核像 无或少，不见病理核多，可见病理性核像 像 ③生长速度 缓慢 较快 ④生长方式 膨胀性或外生性 浸润性或外生性 ⑤继发改变 少见 常见，如出血、坏死、溃疡 ⑥转移 不转移 常转移 ⑦复发 不复发 易复发 ⑧机体影响 较少，主要为局部压较大，破坏原发部位和转移迫或阻塞 部位的组织，出血坏死合并感染 5、 癌 肉瘤 组织来源：上皮组织 间叶组织
发病率： 多见于40岁以上，发病率高 多见于年轻，发病率低
大体特点：灰白色，干燥，质硬 灰红色，质软，湿润，鱼肉状 镜下特点：形成癌巢，实质与间质分界清楚 弥漫性分布，实质与间质分界不
清，间质血管丰富
网状纤维：瘤细胞间无网状纤维 肉瘤细胞间有网状纤维 转移： 多经淋巴道 多经血道 免疫技术：上皮标记 间叶标记