通用口腔组织病理学模拟题2021年(52)
(总分93.XX99,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 在腭裂修复过程中,造成软腭张力最大的肌肉是 A. 咽上缩肌 B. 舌腭肌 C. 咽腭肌 D. 腭帆张肌 E. 腭帆提肌
2. 以下何种情况行腭裂语音治疗无效 A. 腭咽闭合功能改善 B. 舌系带正常 C. 听力障碍改善 D. 弱智
E. 年龄5岁,能合作
3. 以下描述与颌骨原发性骨内鳞状细胞癌不相符的一项是 A. 好发于下颌骨磨牙区
B. 可以出现下唇麻木、疼痛,牙齿酸痛
C. 影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏,边缘虫蚀状 D. 溶骨性骨破坏周围骨质轻微增生硬化 E. 可引起病理性骨折
4. 关于减少瘢痕形成的重要措施,不正确的是 A. 平行皮肤天然皱纹设计切口 B. 电刀手术创伤小,切口整齐 C. 细针细线正确对位缝合
D. 适当早期拆线(面部无张力5天,颈部无张力7天) E. 手术后无感染
5. 一位60岁老年患者在行上颌第一磨牙麻醉后(物为2%利多卡因注射液,麻醉剂量为10ml),出现头晕、胸闷、面色苍白、四肢厥冷无力、脉快而弱等症状。给予停止注射药物、放平坐椅、置其头低位、松解衣领等处理后,病员脉搏、呼吸等各项生命指征逐渐恢复正常。可能的诊断为 A. 晕厥 B. 过敏反应 C. 中毒
D. 肾上腺素反应 E. 癔症
6. 一2岁患儿,因吐字发音不清就诊。临床检查见其伸舌时舌尖呈W字形,舌尖不能触及上前牙而被诊断为\"舌系带过短\",需行手术矫治。对此下列描述正确的是 A. 应立即手术矫正
B. 观察,随着患儿的生长发育,附着过高的系带会逐渐降低而使发音改善 C. 矫治发音 D. 伸舌锻炼
E. 立即手术矫正,术后矫治发音
7. 患者,女性,32岁,因智齿冠周炎引起颞间隙、颞下间隙及翼下颌间隙脓肿,切开引流的最佳位置是
A. 于发际内颞部切开 B. 于口内咽旁间隙切开 C. 于翼下颌韧带稍内侧切开
D. 于颧牙槽嵴后方沿前庭沟底切开
E. 于颞部以及下颌角下方切开并行贯通切口引流
8. 一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷,应首先考虑 A. 脑震荡 B. 脑挫裂伤 C. 蛛网膜下血肿 D. 硬脑膜外血肿 E. 脑水肿
9. 患者,男性,21岁,7岁开始左面颊部肿胀畸形,表面皮肤可见咖啡色斑。检查见左、右面部不对称,左面颊可扪及多发性结节,质软,皮肤松弛下垂,面部、胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是 A. 淋巴管瘤 B. 血管瘤 C. 神经鞘瘤 D. 神经纤维瘤 E. 脂肪瘤
10. 患者,女性,40岁,双侧腮腺肿大十余年,有轻度胀感。腮腺为弥漫性肿胀,质软,导管分泌物清亮,量少。腮腺造影导管分支系统无异常,腺体略增大。该患者最有可能的诊断是
A. 慢性复发性腮腺炎 B. 舍格伦综合征 C. 流行性腮腺炎 D. 腮腺良性肥大 E. 腮腺沃辛瘤
11. 患者,男性,46岁,近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛,每次发作持续数秒至1~2分钟,吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛,常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜颜色正常,局部无溃疡,涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作,服用卡马西平有效。最有可能的原因是 A. 三叉神经痛 B. 舌咽神经痛 C. 鼻咽癌
D. 茎突过长综合征 E. 蝶腭神经痛
12. 以下哪种情况暂不宜施行腭裂修复术 A. 腭咽闭合不全 B. 扁桃体肿大 C. 胸腺肥大 D. 听力障碍 E. 视力障碍
13. 患者,女,56岁,因肿瘤切除术后遗留颊部洞穿性缺损,行左前臂皮瓣游离移植,移植后出现血管危象,皮瓣颜色变暗、发绀,其原因是 A. 动脉淤血 B. 静脉淤血 C. 动脉缺血 D. 静脉缺血
E. 动静脉同时缺血
14. 患者因外伤所致上颌骨骨折,骨折块向下移位,现场预防窒息的急救处理应是 A. 紧急从鼻腔气管插管,保持呼吸道通畅 B. 紧急气管切开
C. 复位上颌骨骨折块,利用压舌板等物做颅上颌固定 D. 使用呼吸兴奋剂
E. 维持患者于头低脚高位
15. 新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为 A. 腺源性 B. 血源性 C. 损伤性 D. 牙源性 E. 医源性
16. 关于根尖片所示正常影像,不正确的 A. 牙骨质与牙本质有明显区别 B. 年轻人牙髓腔宽大 C. 髓腔为低密度影像
D. 密度最高的组织是釉质 E. 牙槽突高度应达到牙颈部
17. 患者女,25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢,压缩感(+),体位移动试验(+),触诊质软。该患者最可能的诊断是 A. 淋巴管瘤
B. 舌下腺囊肿口外型 C. 下颌下腺囊肿 D. 海绵状血管瘤 E. 皮样囊肿
18. 可复性关节盘前移位的主要症状是 A. 疼痛和张口受限
B. 弹响和开口过大呈半脱位 C. 疼痛可有扳机点
D. 开口初期有弹响
E. 开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音,开口型歪曲
19. 腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是 A. 减少疼痛
B. 减少出血,便于剥离 C. 减少肿胀
D. 防止血管损伤 E. 增强麻醉效果
20. 腭部较高患者牙根尖片分角线投照,X线中心线应该 A. 水平角度不变,增加垂直角度 B. 水平角度不变,减少垂直角度
C. 垂直角度不变,水平角度向近中倾斜 D. 垂直角度不变,水平角度向远中倾斜 E. 水平角度、垂直角度均不变
21. 颌骨内一多房囊状透亮影,可以排除以下哪种疾病 A. 根尖周囊肿 B. 含牙囊肿
C. 牙源性钙化囊性瘤 D. 牙源性角化囊性瘤 E. 颌骨中心性血管瘤
22. 显微血管外科手术后病员宜保暖,室温最好保持在 A. 10℃左右 B. 15℃左右 C. 20℃左右 D. 25℃左右 E. 30℃左右
23. 一年轻患者在行右上颌第三磨牙麻醉后,颊部区域迅速膨大,患者自觉局部轻微胀感不适,触诊软,无压痛,边界不清。术后予以抗炎、冷敷,数日后肿胀逐渐消退,皮肤呈现黄绿色瘀斑。出现上述症状的可能原因是 A. 注射区水肿 B. 注射区血肿
C. 注射区组织的应激反应 D. 刺破眶下神经血管束所致 E. 刺破下牙槽神经血管束所致
24. 一患者因左下第二前磨牙残根无法保留而要求拔除。术前X线片显示为双根牙,牙根细小。术者应用不到的器械有 A. 刮匙 B. 根钳 C. 牙挺 D. 圆凿
E. 下颌双尖牙钳
25. 某患者因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿,切开引流后流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,此为何种感染所致 A. 变形链球菌
B. 大肠埃希菌 C. 结核分枝杆菌 D. 混合细菌感染 E. 金黄色葡萄球菌
26. 患者,女性,17岁,左上颈部肿物1年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床检查触诊质软,囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为 A. 淋巴管畸形 B. 下颌下腺囊肿 C. 舌下腺囊肿口外型 D. 第二鳃裂囊肿 E. 甲状舌管囊肿
27. 一患者张口、咀嚼食物时,右侧关节区深部疼痛,口内上颌结节后上方有压痛;张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧。最可能的诊断是 A. 右侧翼外肌功能亢进
B. 右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类 C. 右侧不可复性关节盘前移位 D. 右侧翼外肌痉挛 E. 左侧翼外肌功能亢进
28. 患儿,2岁,因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术。最适合采用的麻醉方法是 A. 开放性吸入麻醉 B. 气管内插入麻醉 C. 分离麻醉 D. 局部麻醉+分离麻醉 E. 中药麻醉
29. 一下颌骨颏部外伤患者,经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折。拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影,为确定有无颏部骨折,结合以下哪一种片位为最佳 A. 下颌骨后前位 B. 下颌骨开口后前位 C. 下颌升支切线位 D. 下颌前部横断颌片 E. 下颌骨侧斜位片
30. 中枢性面瘫的表现是 A. 一侧面瘫+味觉丧失 B. 睑裂以下表情肌瘫痪 C. 单纯一侧完全表情肌瘫痪
D. 一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变
E. 一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍
31. 患者女,45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷。查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是 A. 脑震荡 B. 颅内血肿 C. 脑脊液漏 D. 颅底骨折
E. 脑挫裂伤
32. 坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括 A. 预防呼吸困难发生 B. 改变厌氧环境 C. 促进毒素排出体外 D. 达到充分引流 E. 消除皮下气肿
33. 患者女,30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm,右下颌智牙阻生,周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解 A. 有无骨膜反应性增生 B. 有无软组织阻力 C. 有无边缘性骨髓炎 D. 阻生牙的牙根形态 E. 有无瘘管形成
34. 患者男,45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月,扩展较快,伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大,临床诊断最大的可能是 A. 创伤性溃疡 B. 结核性溃疡
C. 复发性阿弗他溃疡 D. 鳞状细胞癌 E. 恶性淋巴瘤
35. 关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱,不正确的是哪一项 A. 是关节外疾患
B. 关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音 C. 关节结构和组织正常
D. 以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现 E. X线检查无骨质改变
36. 针对唇腭裂可能的病因,以怀孕后何时开始预防为宜 A. 12周以前 B. 14周以前 C. 16周以前 D. 18周以前 E. 20周以前
37. 拍摄下颌骨开口后前位片,下列操作不正确的是 A. 患者面向胶片
B. 头部正中矢状面对准暗盒中线,并与暗盒垂直 C. 听眦线与暗盒垂直 D. 患者尽量张大口
E. X线中心线向足侧倾斜25°,通过鼻根射入暗盒中心 38. 关于颞下颌关节强直,以下哪项描述不正确
A. X线表现为关节骨性结构有不同程度破坏,形态不规则,关节间隙模糊不清而且密度增高
B. X线表现为关节骨性结构完全消失,由致密骨团块代替 C. 请患者做开闭口侧方运动,髁突完全无活动
D. 请患者做开闭口侧方运动,髁突可有轻微动度 E. 成人及青春发育期后双侧关节强直者可致小颌畸形 39. 游离皮片移植后收缩性最小的是 A. 刃厚皮片
B. 带脂肪的全厚皮片 C. 薄中厚皮片 D. 厚中厚皮片 E. 全厚皮片
40. 一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙,病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体:其静息脉搏为90次/分,基础代谢率为+16%,未见其他并发症状发生。下列描述正确的是 A. 为拔牙禁忌证
B. 为拔牙适应证,但应注意减少对患者的精神刺激,术后预防感染 C. 麻药中可以加少量的肾上腺素
D. 麻药可选择含肾上腺素的阿替卡因或甲哌卡因 E. 术后不必监测脉搏和血压
41. 患者,男性,23岁,右下后牙肿痛一周,张口困难,进食吞咽时疼痛2天。检查:右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛,中度张口受限(一横指)。可能的诊断是 A. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染 B. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染 C. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染 D. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染 E. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染
42. 一严重颧骨复合体损伤的患者,不会出现下列哪种症状 A. 眶周淤血 B. 眶下区麻木 C. 复视
D. 张口受限 E. 脑脊液漏
43. 患者,女性,40岁,右上颈部肿物5年,增长不明显,近三天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是 A. 海绵状血管瘤 B. 神经鞘瘤 C. 囊性水瘤 D. 鳃裂囊肿 E. 甲状舌管囊肿
44. 一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是 A. 右侧翼外肌功能亢进 B. 左侧可复性关节盘前移位
C. 左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛 D. 左侧翼外肌功能亢进
E. 右侧可复性关节盘前移位
45. 患儿,女性,4岁,先天性左侧完全性腭裂,行腭裂修复术后为了达到满意的语音效果,术后应
A. 长期佩戴腭护板 B. 局部理疗 C. 调整饮食习惯 D. 进行语音训练 E. 大剂量应用抗生素
46. 2~3岁的女孩,主因左下颌疼痛就诊。临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿。口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高。曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现,考虑以下哪种疾病的可能性最大 A. 牙源性性颌骨骨髓炎 B. 牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C. 颌骨骨肉瘤
D. 颌骨骨纤维异常增殖症 E. 朗格汉斯组织细胞增生症
47. 颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括 A. 压迫止血
B. 防止骨折进一步移位 C. 保护并缩小创口 D. 保证呼吸道通畅
E. 减少污染,防止涎液外流
48. 患者女,29岁。交通事故致颌面部闭合性损伤合并颅脑损伤,已发生吸入性窒息,应采取的抢救措施是
A. 消除口鼻腔分泌物 B. 牵扯舌体向前 C. 悬吊上颌骨折块 D. 气管插管 E. 气管切开
49. 急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是 A. 链球菌 B. 大肠杆菌 C. 肺炎双球菌
D. 金黄色葡萄球菌 E. 白色念珠菌
50. 具有局部浸润性生长的肿瘤为 A. 海绵状血管瘤 B. 囊性水瘤 C. 牙龈瘤
D. 成釉细胞瘤 E. 蔓状血管瘤
51. 诊断真性颞下颌关节强直的主要依据是
A. 张口受限
B. 关节动度减低或消失
C. X线证实关节内呈致密骨性团块影 D. 关节邻近区域炎症史 E. 小下颌畸形
52. 唇腭裂序列治疗的开始时间为 A. 3~6个月 B. 12个月 C. 18个月 D. 20个月 E. 学龄前
53. 关于涎腺造影,下列描述不正确的为 A. 涎腺造影一般只适用于腮腺及下颌下腺 B. 适用于涎腺急慢性炎症
C. 应做碘过敏试验,碘过敏试验阳性者禁忌 D. 造影剂选用60%泛影葡胺 E. 造影剂选用40%碘化油
54. 颌骨内一单房囊状透亮影,内含牙体一枚,囊内可见钙化灶,可以排除以下哪种疾病 A. 牙源性腺样瘤 B. 牙源性钙化上皮瘤 C. 含牙囊肿
D. 牙源性钙化囊性瘤 E. 牙源性纤维瘤
55. 在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到 A. 1.5:1 B. 2:1
C. (2~3):1 D. 4:1 E. 5:1
56. 一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除,术前检查见牙冠大面积缺损,探诊无疼痛,叩诊阴性,X线片检查见根分叉大、根管内有根充物,牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是 A. 钳拔法 B. 分根法 C. 挺拔法
D. 钳拔法+挺拔法
E. 钳拔法+挺拔法+分根法
57. 患者,男性,41岁,右侧面部有瘘管,并排出浅黄色的黏稠脓液,患区皮肤呈紫红色,有不同程度的疼痛,确诊为放线菌病。此时何种治疗最佳 A. 高压氧加口服碘化钾 B. 抗生素治疗,首选青霉素 C. 抗生素治疗加免疫治疗 D. 脓肿形成后切开引流 E. 病灶切除术
58. 一患者因工伤致使左面下部肿胀,皮下淤血,口内检查发现左侧后牙有早接触。X线片
显示左侧颏孔区骨折,前骨折段向下后方移动,并稍偏向患侧,这是由于 A. 患侧降颌肌群的作用 B. 健侧降颌肌群的作用 C. 双侧降颌肌群的作用 D. 双侧升颌肌群作用 E. 健侧升颌肌群作用 59. 患者,男性,41岁,发现上腭前部正中肿物3个月,伴自发性剧痛,近半月来午后低热。检查见上腭切牙孔附近约枣样大小肿物,表面充血,触痛明显,有异味。化验检查WBC正常,分类淋巴细胞占45%。该患者最有可能的诊断是 A. 上颌正中囊肿 B. 球上颌囊肿 C. 根尖周囊肿
D. 上腭中线外周T细胞淋巴瘤 E. 牙周脓肿
60. 右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。关节检查发现关节区压痛,张口度为3.5cm。X线检查见关节后间隙变窄,前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是
A. 右侧可复性关节盘前移位 B. 右侧滑膜炎 C. 右侧翼外肌痉挛
D. 左侧翼外肌功能亢进 E. 右侧关节盘穿孔
61. 患儿,8个月,右上红唇、白唇裂开,鼻底正常,左侧红唇至鼻底完全裂开。该患儿诊断分类为
A. 不完全性双侧唇裂 B. 完全性双侧唇裂 C. 混合性双侧唇裂 D. 单纯性唇裂 E. Ⅱ度唇裂
62. 患者,男性,25岁,下颌第一磨牙大面积龋坏,无任何自觉症状,根尖周间隙增宽,根尖周牙槽骨骨小梁增多,小梁间隙变窄,与正常骨质之间无明确界限,考虑为 A. 牙骨质结构不良 B. 致密性骨炎 C. 牙骨质瘤
D. 慢性根尖周脓肿 E. 牙骨质增生
63. 上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展,横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折,属上颌骨 A. 不对称骨折 B. LeFortⅠ型骨折 C. LeFortⅡ型骨折 D. LeFortⅢ型骨折 E. 纵形骨折
. 患者男,18岁。被他人拳击伤及左颧部,肿胀及疼痛明显,面部皮肤是青紫色。无张口
受限,X线片未见骨折征象。此种损伤属于 A. 复合性损伤 B. 擦伤 C. 挫伤 D. 撕裂伤 E. 撕脱伤
65. 一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限,下颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,其他没有明显体征。最可能的诊断是 A. 下颌下间隙感染 B. 翼下颌间隙感染 C. 咽旁间隙感染 D. 咬肌间隙感染 E. 舌下间隙感染 66. 属于临界瘤的是 A. 牙龈瘤 B. 血管瘤 C. 脂肪瘤 D. 淋巴管瘤 E. 成釉细胞瘤
67. 上唇形成的时间是在 A. 胚胎第3个月 B. 胚胎第3周 C. 胚胎第7周 D. 胚胎第12周 E. 胚胎第1个月
68. 单侧唇裂采用旋转推进法修复的缺点是 A. 切除组织过多 B. 鼻底封闭较差 C. 鼻小柱不易矫正 D. 患侧唇高嫌不足 E. 患侧术后瘢痕多显
69. 右侧上颌第二磨牙根尖片显示,在X线片右下角有一圆钝三角形高密度影,有可能是以下哪一种正常颌骨解剖结构 A. 上颌窦 B. 翼钩 C. 颧骨
D. 下颌骨喙突 E. 下颌骨外斜线
70. 在涎腺造影中造影剂外溢呈片状可见于下列哪种疾病 A. 慢性复发性腮腺炎 B. 慢性阻塞性涎腺炎 C. 涎腺良性肿瘤 D. 涎腺良性肥大 E. 涎腺恶性肿瘤
71. \"V\"\"Y\"皮瓣成形术可以 A. 增加皮肤长度,缩小宽度 B. 增加皮肤长度和宽度 C. 增加皮肤宽度,缩小长度 D. 缩小皮肤长度和宽度 E. 皮肤长度和宽度都未增加
72. 一老年患者因牙周病Ⅱ度松动拔除了左下颌的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙,术后6小时仍出现牙窝渗血,给予局部缝合、咬棉纱等处理未见好转。可能的出血原因是 A. 患者全身状况不佳
B. 拔除牙齿过多、牙窝过大
C. 术者操作粗暴,钳夹牙龈致其损伤 D. 牙窝内残留炎性肉芽组织 E. 牙窝内残留牙根
73. 患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是
A. 左下颌第三磨牙冠周炎 B. 左侧腮腺炎
C. 左下颌肿瘤继发感染 D. 左下颌边缘性骨髓炎
E. 左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
74. 男性患者颊部撕脱伤,就诊时出血量较多,并有休克症状,首先应当采取的措施是 A. 安静
B. 补充血容量 C. 镇静
D. 清创缝合 E. 防止感染
75. 患者,男性,40岁,因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术,术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物,质轻,穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为 A. 左下颌下腺囊肿术后复发 B. 左舌下腺囊肿口外型
C. 左下颌下腺摘除术后继发感染 D. 左下颌下区淋巴结炎 E. 左下颌下腺导管结石
76. 患者,女性,岁,发现左上牙龈菜花样溃疡2个月,病检诊断为\"鳞癌Ⅰ级\"。检查见溃疡1.5cm×1.5cm大小。X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为
A. 病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴结清扫术 B. 病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴结清扫术
C. 病变区上颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变 D. 病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴结清扫术 E. 病变侧上颌骨全切除术+功能性颈淋巴结清扫术
77. 患者颞下颌关节先有弹响症状,近日弹响消失,发生疼痛,开口轻度受限。关节造影,开口可见造影存留前束内。可能的诊断是 A. 可复性关节盘前移位 B. 不可复性关节盘前移位 C. 翼外肌痉挛 D. 关节滑膜炎 E. 关节盘穿孔
78. 患儿,女性,11个月,系先天性左侧完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用
A. 双侧眶下神经阻滞麻醉 B. 左侧眶下神经阻滞麻醉 C. 气管内插管全身麻醉
D. 分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉 E. 上唇局部浸润麻醉
79. 患者,女性,51岁,左上颌牙槽部肿大3个月余,无压痛及其他不适。临床检查触及左上颌结节区骨质明显膨隆,质地硬,无压痛,不活动,左上颌牙无松动,牙龈色泽正常。曲面体层片显示:左上颌结节区可见一骨质结构破坏区,范围约3.0cm×3.5cm,边界清楚,病变密度均匀,稍高于邻近正常骨质,呈\"磨砂玻璃\"样。结合以上表现,考虑以下哪种疾病 A. 骨纤维异常增殖症 B. 骨化性纤维瘤 C. 成骨性骨肉瘤
D. 良性成牙骨质细胞瘤 E. 骨瘤
80. 颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应 A. 应用抗生素 B. 局部保持清洁
C. 进行鼻腔冲洗,协助引流 D. 观察脑脊液量及色泽
E. 脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折
81. 患者女,30岁。拔牙后3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。最可能的诊断是 A. 翼下颌间隙感染 B. 下颌下间隙感染 C. 颞间隙感染 D. 咬肌间隙感染 E. 干槽症
82. 痣样基底细胞癌综合征的表现中,不包括 A. 多发性角化囊肿 B. 皮肤基底细胞痣 C. 易伴发成釉细胞瘤 D. 小脑镰钙化 E. 分叉肋
83. 软腭的形成约在 A. 胚胎第5周
B. 胚胎第6周 C. 胚胎第8周 D. 胚胎第12周 E. 胚胎第4个月
84. 双侧唇裂整复术之前唇原长整复术适用于 A. 两侧唇发育较好时 B. 前唇适中者
C. 前唇较长的成人和幼儿 D. 前唇较短的成人 E. 前唇特小的幼儿
85. 正颌外科手术骨切开线设计时,为避免牙髓坏死,切骨线应距根尖 A. 1mm B. 2mm C. 3mm D. 4mm E. 5mm
86. 一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术,术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置,应选择的绷带加压包扎方法是 A. 四头带 B. 三角巾
C. 交叉十字绷带 D. 单眼交叉绷带 E. 弹性绷带
87. 一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是 A. 手术创伤较大,伤口恢复较慢 B. 瓣底窄、游离端宽 C. 瓣下无骨组织支撑 D. 瓣设计得过大 E. 复位不正确
88. 因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行 A. 局部热敷
B. 拔除病灶牙,切开引流排脓 C. 根据药敏试验使用抗生素 D. 骨髓炎刮治术
E. 全身支持疗法如静脉补液等
. 一患者因钝器打击颏部,检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠,引起窒息,最合理的急救措施是
A. 牵舌至口外
B. 经口或者鼻腔行气管插管 C. 固定下颌骨骨折 D. 托下颌角向前
E. 牵舌至口外,并托下颌角前移
90. 患者,男性,65岁,左侧口底发现花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,触肿物质硬,条索状,1.5cm×1cm大小,动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是 A. 左侧慢性下颌下腺炎 B. 左下颌下腺恶性肿瘤 C. 左下颌下腺良性肿瘤 D. 左舌下腺恶性肿瘤 E. 左舌下腺良性肿瘤
91. 患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊。X线检查显示髁突在开口位时超过关节结节。你认为该患者是 A. 翼外肌痉挛 B. 翼外肌功能亢进 C. 颞肌痉挛 D. 咬肌痉挛 E. 关节盘移位
92. 患儿,男性,1岁,先天性双侧完全性唇裂、双侧完全性腭裂,现拟行唇裂修复术。目前常用的方法是
A. 前唇加长法修复术 B. 前唇原长法修复术 C. 下唇阿贝瓣修复术 D. 双侧鼻唇沟瓣修复术 E. 上唇直线缝合法
93. 下列下颌骨骨折的好发部位中,发生比率最低的是 A. 下颌体 B. 正中联合 C. 颏孔区 D. 下颌角 E. 髁突颈
94. 患者女,33岁。上颌前部被硬物撞击,经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是 A. 缝合牙龈创口
B. 局麻下将牙槽突及牙复位 C. 单颌结扎固定
D. 有早接触时调磨对颌牙 E. 颌间结扎
95. 轴型皮瓣的长宽比例为 A. 1.5:1 B. 2:1 C. 3:1 D. 4:1 E. 无
96. 近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是 A. 上升 B. 下降
C. 不变 D. 无规律 E. 波浪式
97. 腭突的融合过程是 A. 由前向后 B. 由后向前 C. 前后同时进行
D. 先中段融合再向前后方进行 E. 左右同时进行
98. 腭裂成形术后发生穿孔时何时进行二期手术为宜 A. 发现后即刻修补 B. 术后半个月 C. 术后1个月 D. 术后3个月 E. 术后6~12个月
99. 以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿影像表现 A. 牙冠可见大面积密度减低影,与髓腔影重叠 B. 根尖周骨质密度减低,无明确边界 C. 根尖周骨质密度减低,边界清楚
D. 根尖周骨密度减低影周围骨质增生硬化 E. 根尖周骨密度减低影范围较小,边缘不光滑
100. 牵张成骨术中适当的牵张速率非常重要,在颅颌面骨的牵张过程中,目前认为较适宜的牵张速率为 A. 0.5mm/d B. 1.0mm/d C. 1.5mm/d D. 2.0mm/d E. 2.5mm/d
101. 一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后,应该采用的绷带包扎方法是 A. 四头带
B. 单眼交叉绷带 C. 三角巾
D. 交叉十字绷带 E. 弹性绷带
102. 一患者要求拔除左下颌第一磨牙残冠,术者采用钳拔法致其牙根折断,改用牙挺拔除,牙根再断。分析致其牙根折断最有可能的原因为 A. 钳喙安放不正确 B. 牙冠破坏较大
C. 牙根脆性增加或牙根周围骨质致密或与牙根固连 D. 牙挺使用不正确 E. 牙周病
103. 患者,女性,51岁,口底多间隙感染,主诉说话、进食、吞咽、呼吸困难,双侧舌下、下颌下及颏下弥散性肿胀,并波及面颊及颈部,皮下可及捻发音及波动感。此时最佳处理是 A. 局部热敷
B. 穿刺抽脓
C. 加大抗生素剂量 D. 广泛切开引流
E. 局限性切开引流后放置引流条
104. 有一颌面部损伤患者,伤后一周来院,临床检查发现面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,应采取如下哪种治疗措施 A. 用大量过氧化氢及盐水冲洗,再进行缝合 B. 严格清创,缝合大部分组织后,放置引流条 C. 清除所有感染组织后,缝合伤口 D. 局部湿敷,待感染控制后再行处理 E. 暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染
105. 患者,男性,60岁,右侧鼻翼有1个深棕色结节7年,近两周出现疼痛并长大。检查见:结节1cm×3cm大小,表面有破溃,深棕色,周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为 A. 皮内痣恶变 B. 复合痣恶变 C. 交界痣恶变 D. 毛痣恶变
E. 雀斑样色素痣恶变
106. 患者,男性,65岁,左侧口底有花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最符合该患者的治疗是 A. 摘除左舌下腺及肿物
B. 舌下腺及肿物局部扩大切除术
C. 舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术
D. 舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术
E. 舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术+根治性颈淋巴结清扫术
107. 某患者开口困难,有走马疳病史。X线检查显示颞下颌关节正常。可能的诊断是 A. 颞下颌关节强直 B. 咀嚼肌痉挛 C. 破伤风牙关紧闭 D. 癔症性牙关紧闭 E. 颌间瘢痕挛缩
108. 患者,男性,44岁,夜间睡眠时着凉后,晨起时发现左半侧口角歪斜,眼睑不能闭合,半侧不能皱眉,额纹消失。其可能的诊断为 A. 三叉神经痛 B. 舌咽神经痛 C. 贝尔麻痹
D. 茎突过长综合征 E. 蝶腭神经痛
109. 患者,男性,27岁,正颌手术后。术后正畸治疗应在正颌手术后 A. 1个月后进行 B. 2个月后进行 C. 3个月后进行
D. 术后拆线后即刻进行 E. 6个月后进行
110. 上颌窦填塞法适用于 A. 上颌骨前壁骨折 B. 上颌骨外下壁骨折 C. 颧弓骨折
D. 颧骨颧额缝骨折 E. 颧骨粉碎性骨折
111. 化脓性下颌骨性骨髓炎的好发部位是 A. 喙突 B. 体部 C. 正中联合 D. 升支部 E. 髁突
112. 通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为 A. 1:1 B. 1.5:1 C. (2~3):1 D. (4~5):1 E. 6:1
113. 成釉细胞瘤被认作为临界瘤,其原因为 A. 有局部浸润性 B. 易远处转移 C. 易感染 D. 易出血 E. 易恶变
114. 在颞下颌关节紊乱病中,疼痛有\"扳机点\"的为 A. 翼外肌功能亢进 B. 翼外肌痉挛
C. 不可复性关节盘前移位 D. 骨关节病 E. 肌筋膜痛
115. 唇腭裂给患者造成的影响中,哪项可除外 A. 颌面部畸形 B. 听力障碍 C. 语言障碍 D. 心理障碍 E. 视力障碍
116. 唇腭裂序列治疗最先实施的是 A. 唇裂修复术 B. 腭裂修复术 C. 正畸治疗
D. 牙槽突裂修复术 E. 语音矫治
117. 单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别 A. 下颌真性前突 B. 开颌畸形 C. 偏突颌畸形
D. 上颌后缩(假性下颌前突) E. 小下颌畸形
118. 颌面外科病房中有很多需要换药的患者,作为值班医生,你应遵循的换药顺序是 A. 先感染,后污染,再无菌 B. 先感染,后无菌,再污染 C. 先污染,后感染,再无菌 D. 先无菌,后感染,再污染 E. 先无菌,后污染,再感染
119. 一患者被诊断为Ⅱ类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后患者出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是
A. 局麻时损伤了下牙槽神经 B. 切开翻瓣时损伤了舌神经 C. 劈开时损伤了舌神经
D. 劈开时损伤了下牙槽神经 E. 挺出时损伤了舌下神经
120. 患者,男性,35岁,4天前出现右上前牙持续性剧烈跳痛,昨日有所缓解,但自觉右侧下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热。此时可诊断为 A. 上唇痈
B. 急性上颌窦炎 C. 眶下淋巴结炎 D. 眶下间隙感染
E. 上颌骨性颌骨骨髓炎
121. 一患者面部大面积损伤伴有创口感染,以下哪项处理措施是不正确的 A. 一期严密缝合 B. 定向拉拢缝合
C. 应用广谱抗生素控制感染 D. 全身支持疗法 E. 用生理盐水湿敷
122. 患者,女性,50岁,左耳垂前肿物10年,无不适。查左腮腺区5cm×3cm之肿物,质地中等,活动度好,无压痛。左腮腺造影腮腺有充盈缺损,分支导管呈\"抱球状\"改变。该患者最可能的诊断是 A. 左腮腺多形性腺瘤 B. 左腮腺腺样囊性癌 C. 左腮腺多形性腺瘤恶变 D. 左腮腺良性肥大
E. 左腮腺急性化脓性腮腺炎
123. 患者,女性,50岁,左上腭后部发现膨隆两周,渐长大,伴同侧后牙疼痛、松动。如果想了解上腭骨质有无破坏,最好选择 A. 左上后牙片
B. 华氏位片
C. 上颌后部横断颌片
D. 上颌正、侧位断层片(过肿物中心) E. 上颌曲面断层片
124. 患者髁突滑出关节窝外,超越了关节运动正常限度,且不能自行复位者称为 A. 颞下颌关节紊乱 B. 翼外肌功能亢进 C. 颞下颌关节脱位 D. 关节盘移位 E. 髁突骨折
125. 患儿,男性,4岁,先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂。如要行牙槽嵴植骨术,最佳的手术年龄是 A. 4~6岁 B. 9~12岁 C. 7岁 D. 16岁
E. 出生后任何年龄
126. 患者,女性,22岁,下颌前突。头颅X线定位片描绘图显示 A. SNA角增大 B. SNB角增大 C. SNB角减小
D. SNA角和SNB角均增大 E. SNA角和SNB角均减小
127. 颌面部创伤后抗休克治疗措施不包括 A. 安静、止痛 B. 降低颅内压 C. 维持血压 D. 补液 E. 止血
128. 与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是 A. 外伤和局部血液循环
B. 外来病原菌污染和营养状况 C. 口腔内正常菌群和局部血液循环 D. 机体抵抗力和有无异物存在 E. 机体抵抗力和细菌的种类及数量 129. 颞下颌关节双重造影是指,用 A. 生理盐水和碘化油作为造影剂 B. 碘化油和泛影葡胺作为造影剂
C. 无菌空气和20%泛影葡胺作为造影剂 D. 生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂 E. 利多卡因和60%泛影葡胺作为造影剂 130. 被称为\"滤泡囊肿\"的是 A. 始基囊肿 B. 含牙囊肿
C. 角化囊肿 D. 根尖周囊肿 E. 鳃裂囊肿
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