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填报单位：一、项目负责人项目单位地址项目实施时间项目实施内容二、项目资金投入情况项目总投资（万元）其中：省级投入（万元） 州（市）财政投入（万元） 县（市区）财政（万元） 其他投入（万元）三、项目绩效情况一级二级指标指标名称三级指标项目立项规范性项目立项投入计划目标的明确性可研报告编制项目任务书的签订研究开发内容的明确性技术经济指标的量化性资金到位率资金落实到位及时率管理制度的健全性制度执行的有效性业务管理项目质量的可控性项目执行情况报告档案管理的规范性管理制度健全性过程资金使用合规性项目中期检查****************项目绩效评价表
填报人：填报时间:联系电话计划实施的时间：□□□□年□□月实际实施的时间：□□□□年□□月计划实施内容：1、 2、计划投入实际到位计划实施完成的时间：□□□□年□□月实际实施完成的时间：□□□□年□□月 实际实施内容：1、 2、实际支出四级指标指标简要说明项目是否按要求编制了可行性研究报告项目是否签订了项目任务书项目研究内容是否明确、细化项目技术经济指标是否量化项目资金实际到位额与批复资金数额的比较。项目资金是否在规定时间内到位。项目管理制度是否健全。项目过程管理制度执行是否有效，是否符合规定。项目是否接受过中期检查，中期检查的结论项目是否按要求提交了半年度项目执行情况报告是否指定专人负责项目档案专门管理；项目档案资料是否完整、齐全、规范。标准分1.522243.54432234评分标准项目提交了可研报告为满分，未编制为0分。已签订为满分，未签订为0分。项目研究内容明确、细化为满分，研究内容明确，但未细化为1分，研究内容不明确为0分。量化为满分，未量化为0分。资金到位率80%以上的，满分；到位率60%-80%的，2分；到位率低于60%的为0分。项目资金及时到位的，满分；未及时到位但不影响项目实施的，１分；未及时到位并影响项目实施的为0分。有专门的项目管理制度的，满分；无专门的管理制度，但在其它制度中有管理内容的，得2分；无项目管理制度的为0分。项目执行过程中严格按内部管理制度进行检查的，满分；执行一般的得2分；执行较差的为0分。接受过中期检查，且无重大问题为满分，有重大问题为0分，未接受过中期检查为满分。按要求提交为满分，未按要求提交为0分。档案资料完整、齐全、规范，有专人管理为满分，档案完整、齐全、规范，但无专人管理为1分，档案完整、齐全、规范性较差为财务管理制度和内部控制度均健全为满分，缺一项为分，二项均无为0分。（1）已制定或具有相应的项目资金管理办法；（2）项目资金管理办法符合相关财务会计制度的规定。（1）不符合国家财经法规和财务管理制度以及有关专项资金管理办法的规定； （2）资金的拨付无完整的审批程序和手续； （3）项目的重大开支未经过评估认证； （4）不符合项目预算批复或合同规定的用途的情况； （5）存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况。（1）会计核算符合国家财经法规和财务管理制度以及内部会计控制规范、相关会计准则的规定（2）项目资金建立专账管理； （3）审批程序和手续完整； （4）记账、报账符合会计基础工作规范，不存在虚列支出等情况。 符合以下四项为满分，不符合一项扣1分，出现二项以上不符合为0全部完成为满分，完成80%为分，完成80%以下为0分资金使用率=（实际到位资金的使用数/实际到位资金数）×100%。 评价得分=（资金使用率-完成及时率=（实际实施月份数/计划实施月份数）×100%。完成及时率为100%或小于100%为满分，超过100%，但在120%以下的为5分，高于120%的为0分。考核指标实现为满分，仅完成80%以上为5分，完成80%以下为0分。项目实施产生新增产值，满分，否则，0分。项目实施产生新增利润，满分，否则，0分。项目实施产生新增税收，满分，否则，0分。作用较为明显的，满分；作用一般的，2分；作用不明显或未起到作用的为0分。提供新增就业机会的，满分；未提供新增就业机会为0分。效果明显为满分，未有效果为分，能耗或污染物排放增加为0分。作用较为明显的，满分；作用一般的，2分；作用不明显或未起到作用的为0分。自评抽查得分评分说明得分项目实施单位的财务制度是否健全。项目资金使用是否符合相关的财务管理制度规定。项目实施单位的项目资金会计核算是否符合《会计法》和相关会计准则、会计制度。会计核算规范性财务管理4财务监控有效性项目实施单位是否为保障资金的安全、规范运行而采取了必要的监控措施。4实际完成率资金使用率产出项目产出完成及时率质量达标率研究开发内容完成率项目年度计划进度目标是否完成项目实际到位资金的使用数与实际到位资金数的比率项目实际完成时间与计划完成时间的比率151010102212111考核指标达标率新增产值按项目计划进度，考核的指标是否实现本年度产值与上年度相比较的情况。本年度利润与上年度相比较的情况。本年度税收与上年度相比较的情况。项目实施对提高县市科技创新能力的作用是否为社会提供新增就业机会。项目实施是否促进了节能减排是否对培育与发展县区支柱产业起到了推动作用。经济效益效果项目效益社会效益生态效益可持续影响新增利润新增税收县市科技创新能力建设提供就业机会节能减排效果科技支撑县域经济和产业发展合计得分评价结果100合计得分优□ 良□ 中□ 差□说明：1、该表由项目实施单位逐栏填写。2、每项自评得分必须按照评分标准填写评分说明，并附相关的证明文件、资料，包括资金拨付文件、相关的数据统计表等。3、评价结果分为：优、良、中、差四档，得分≥90分,为“优”；90分＞得分≥80分，为“良”；80分＞得分≥60分，为“中”；得分<60分，为“差”。4、项目实施单位根据自评得分情况，在评价结果的对应框中打√。5、项目实施单位不填写抽查得分栏。