围术期护理教学资源结合翻转课堂在外科护理实验教学中的应用效果

中国当代医药2019年2月第26卷第6期窑医药教育窑围术期护理教学资源结合翻转课堂在外科护理实验教学中的应用效果庞晓丽郭志强郭丽燕邓颖韶关学院医学院护理学系袁广东韶关512026[摘要]目的探讨围术期护理教学资源结合翻转课堂在外科护理课程实验教学中的应用效果遥方法选取我校察组采用自建教学资源结合翻转课堂进行教学袁对照组采用传统教学方法袁比较两组的教学效果遥结果观察组资源结合翻转课堂应用于实验教学有助于激发护生的学习兴趣袁提高教学质量和教师教学能力遥[关键词]教学资源曰外科护理曰实验教学[中图分类号]R424[文献标识码]A[文章编号]1674-4721渊2019冤2渊c冤-0179-042016级护理专科1班尧2班学生作为研究对象袁随机分为观察组渊75名冤和对照组渊51名冤遥在进行实验教学时袁观在授课结束后的理论成绩尧操作考核成绩及教学质量评分均高于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥结论教学ApplicationeffectofperioperativenursingteachingresourcescombinedwithflippedclassroomusedinexperimentalteachingofsurgicalnursingPANGXiao-liGUOZhi-qiangGUOLi-yanDENGYingDepartmentofNursing,MedicalCollegeofShaoguanUniversity,GuangdongProvince,Shaoguan512026,China[Abstract]ObjectiveTostudytheapplicationeffectofperioperativenursingteachingresourcescombinedwithflippedclassroomusedinexperimentalteachingofsurgicalnursingcourse.MethodsClass1andClass2ofGrade2016Nurs鄄ingJuniorCollegeinourschoolwereselectedasthesubjects,andrandomlydividedintoobservationgroup(n=75)andwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThetheoreticalexaminationresults,practicalexaminationresultsandevaluationscoresofqualityintheobservationgroupwerehigherthanthoseincontrolgroup,andthedifferenceswereteachingability.controlgroup(n=51).Duringtheexperimentteaching,theobservationgroupwasteachedbycombinedself-builtteach鄄ingresourceswithflippedclassroom,whilethecontrolgroupusedtraditionalteachingmethods.Theteachingeffectsstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTheuseofteachingresourcescombinedwithflippedclassroominexperi鄄mentalteachingcanstimulatethelearninginterestofnursingstudentsandimprovequalityofteachingandteachers忆[Keywords]Teachingresources;Surgicalnursing;Experimentalteaching外科护理是护理专业的核心课程袁具有较强的专业性和实践性袁围术期护理是外科护理实验教学的主要内容遥我校护理专科班外科护理课程的理论课时与实验课时之比约为5.6颐1袁实验课时有限袁以往采用传统的教学方法袁在实验课的时间内远远不足以达到熟练掌握各项操作技能的目标遥需充分利用多种教学资源并改进教学方法袁以提高外科护理实验教学效果遥网络上现有的教学资源多样化袁不同来源的教学资源中的操作手法和实验教具各异袁护生在学习过程中易产生困惑袁这将影响护生的学习积极性袁并直接影响[基金项目]韶关学院第十八批教育教学改革研究项目渊SYJY20171880冤[作者简介]庞晓丽渊1984-冤袁女袁本科袁讲师袁专任教师袁主要从事叶外科护理学曳叶急救护理技术曳课程教学到学习效果遥翻转课堂作为一种新的教学模式袁近年来在国内教育中逐渐兴起袁多项研究表明在医学教育中具有一定的优势[1-2]遥本教研室自建教学资源袁结合野翻转课堂冶在我校2016级护理专科班外科护理实验应用效果袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料教学中进行教学实践袁旨在探讨教学资源在教学中的2班的126名学生作为研究对象袁均为女生遥随机选择一个班为观察组渊75名冤袁另一个班为对照组渊51名冤遥观察组平均年龄渊20.71依0.65冤岁袁对照组平均年龄渊20.75依渊P>0.05冤袁具有可比性遥0.66冤岁遥两组的一般资料比较袁差异无统计学意义CHINAMODERNMEDICINEVol.26No.6February2019使用整群抽样法选取我校2016级护理专科1班尧179窑医药教育窑1.2方法1.2.1问卷调查法向研究对象说明调查目的袁问卷包括两部分遥淤一般资料袁包括有关研究对象的性别尧年龄和年级的信息遥于教学质量评价表遥1.2.2教学方法对照组采用传统教学法袁理论讲授-操作示范-观摩尧练习-总结反馈遥观察组通过自建教学资源袁结合翻转课堂开展教学袁具体过程如下遥淤教学准备院授课前袁教师组编写相关教学病例袁拍摄实验用物图片袁拍摄并制作围术期护理操作视频袁内容包括手术区皮肤准备尧外科洗手尧穿脱无菌手术衣和戴无菌手套尧更换敷料尧引流管护理尧术后功能锻炼遥所有教学资源在课前共享在现有网络平台遥于教学实施院实验课前护生根据设定的教学任务自行观看相应实验图片尧视频尧操作流程袁完成简单测试题袁记录个人对操作要点的掌握情况及困惑之处曰课中教师结合病例模拟临床情境进行操作演示袁护生根据个人学习情况有针对性观看示教袁教师对共性难点问题进行集中讲解示范遥分组练习时袁教师根据个别问题为学生提供有针对性的指导遥1.3观察指标及评价标准淤课程成绩院课程结束后袁进行理论测试和操作考核袁比较两组的成绩遥理论测试题从学校标准化试题库中随机抽取袁操作考核根据操作评分标准结合临床病例进行袁两组护生所用理论试题和操作考核评分标准完全一样袁在同一时间进行测试遥于教学质量评价院通过回顾文献袁结合课程特点袁自行设计教学质量评价表,包括教学组织尧教学过程尧教学效果及教学氛围4个方面的16个项目遥采用Likert5级评分法袁完全不同意为1分袁不同意为2分袁不确定为3分袁同意为4分袁完全同意为5分袁问卷总的Cronbach忆s倩系数为0.904遥1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析袁计量资料以均数依标准差渊x依s冤表示袁采用t检验袁计数资料以率渊%冤表示袁采用字2检验袁以P<0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1两组护生理论和技能操作考核成绩的比较观察组的理论和技能操作成绩均高于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤渊表1冤遥表1两组护生理论和操作考核成绩的比较渊分袁x依s冤组别观察组渊n=75冤对照组渊n=51冤t值P值85.56依4.7674.14依8.88<0.058.405理论成绩84.80依4.6775.75依8.09<0.057.214技能操作中国当代医药2019年2月第26卷第6期2.2两组教学质量评分的比较观察组的教学组织尧教学过程尧教学效果尧教学氛围的教学质量评分及总分均高于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤渊表2冤遥表2两组教学质量评分的比较渊分袁x依s冤组别教学组织教学过程教学效果教学氛围总分观察组渊n=75冤16.33依2.4515.67依2.2615.49依2.6016.37依2.0963.87依8.18对照组渊n=51冤13.41依1.9612.73依2.1112.65依2.3412.55依2.0851.33依7.16t值P值<0.017.102<0.017.362<0.016.27510.096<0.01<0.018.8713讨论3.1围术期教学资源建设及应用的急迫性3.1.1学生特点决定随着高职护理院校扩招袁高职护学习主动性和积极性较差袁学习积极性和学习效果与部分组成袁一部分是经过普通高中学习通过普通高考学习内容的特点密切相关[3]遥我校高职护生来源有两入学渊以下简称普高生源冤袁另一部分为经过中职护理生的整体水平有所下降袁学生普遍对学习缺乏耐心袁教育后袁参加高职高考入学渊以下简称中职生源冤遥不同的护生来源袁其理论基础尧知识储备和接受能力有较大差异袁使得护生在高职教育阶段的学习态度和学习需求不同遥对于普高生源护生来说护理知识是未接触过的新知识袁需要从零开始学习袁知识有新鲜感袁护生普遍对知识有较浓厚的学习兴趣袁但接受能力较好袁对一些较简单的知识袁注意力易分散曰而同样的知识对于中职生源护生来说已经是旧知识袁许多基础知识尧专业技能已经基本熟悉袁在学习中遇到这些知识袁更容易感到枯燥袁当知识涉及一定深度和广度时袁因学习能力和接受能力较差袁又易产生厌学情绪遥传统教学中教师按照教学大纲按部就班地讲授袁只能顾及习积极性难以激发袁学习效果受影响遥这就使得高职施教袁以提高学习效果遥大多数护生袁难以对每位护生进行个性化的指导[4]袁学阶段的护理教育需要根据不同生源护生的特点因材3.1.2现用教学方法和教学资源不足外科护理学知教学的重要组成部分袁直接影响到护生对外科护理技能的掌握及解决外科临床护理问题的能力遥现在教学中所采用的传统教学方式为授课教师讲解操作步骤和方法袁护生被动接受袁再机械性地重复练习操作袁教师巡查指导遥在这样单一枯燥的教学模式下袁大部分护生并未对教师开展实验教学的操作步骤以及实验中需要注意的重点和难点问题掌握牢固袁护生学习过程缺乏主观能动性袁教师指导缺乏针对性袁这对护生识内容多尧涉及面广尧实践性强遥实验教学是外科护理180CHINAMODERNMEDICINEVol.26No.6February2019中国当代医药2019年2月第26卷第6期窑医药教育窑主学习能力遥本研究结果显示袁在理论和技能评价中袁观察组的成绩均优于对照组袁同时袁观察组在教学效果评价方面明显优于对照组遥将教学资源结合翻转课堂应用于课程教学中,把翻转课堂和数字化教学资源学习两种模式的优势结合起来,更易达到教学目标袁提高学习效果,护生对教学设计的满意度提高,教师的教学满意度评价也得以提升遥应用教学资源进行实验教学袁护生利用教学资源在课前提前学习实验内容,了解实验用物尧查看操作流程尧观看操作视频袁理清重点尧难点袁找出困惑之处袁有针对性的学习和在课堂上接收知识更有利于理解和掌握知识遥课后结合教师授课时的演示和讲解袁有针对性地重复观看教学资源袁查漏补缺袁巩固学习效果,使理论知识水平和操作技能得以提升遥3.2.2重建学习模式袁提高综合素质通常将护生的学习过程分为信息传递和吸收内化遥通过教师和护生尧护生和护生之间的互动实现信息传递遥信息的吸收内重建了护生的学习过程[13]袁教学资源可以通过互联网尧化是由护生在课后自己完成的[12]遥翻转课堂教学模式手机等传播袁使学生可以利用零碎的时间随时随地学习袁让学习真正融入到了日常生活中袁改变了传统的以有效提高护生自学能力袁培养学习方法和学习习学习模式与思维模式[4]遥通过在课前强化学习任务袁可惯遥在今后的学习或实践中袁当遇到问题或困难时袁护生能首先自己去寻求解决办法袁而非被动地等待教师传授遥由于实验内容已经在课前自学袁课堂不再仅仅局限于教师讲和学生听尧看尧练袁是教师与护生尧护生与护生之间的互动袁为今后从事临床护理与病人和医生之间沟通交流奠定了基础[14]遥该小组活动贯穿于整个实验教学过程中袁护生的能力得到提升袁学会合作养护生分析问题尧解决实际问题的能力遥的实践能力和外科护理学的实验教学效果均造成不良影响[5]遥信息化教学作为一种新的教学形式袁具有传实验教学中虽然也采用案例式尧视频化及情景模拟等教学方法袁但仅针对个别操作项目袁内容尧形式相对简单袁外科疾病案例不够生动袁缺乏多元化教学手段的融合袁缺乏对外科疾病围术期护理的系统整合遥所采用的操作视频多从网络上获取袁网络流行的外科手术患者护理内容的微视频版本颇多袁使用的教材不同及操作差异使得视频多样化袁护生在学习中可能出现混淆情况[6]遥同时不同视频中的操作手法不同袁对护生的操作学习造成困惑袁从而影响学习效果遥根据教学大作袁护生课前预习与课后复习观看的电子资源与课堂所用教学资源相同袁视频中的操作手法与课堂教师示教一致袁保证护生学习的连贯性遥3.1.3互联网时代的教育需求随着移动互联网技术的深入发展袁信息时代来临袁移动学习逐渐成为一种受大众认可的新兴学习模式[7]遥国际教育界早就提出纲结合护生特点袁建立校本化教学资源袁统一规范操统教学无法比拟的优势遥教师在外科护理课程以往的鼓励学生自带设备渊BringYourOwnDevice袁BYOD冤进课堂袁教育部在2015年4月13日出台了叶关于加强高等学校在线开放课程建设应用与管理的意见曳提出促进在线开放课程的广泛应用袁鼓励高校结合本校人才培养目标和需求袁通过在线学习尧在线学习与课堂教学相结合等多种方式应用在线开放课程袁不断创新校内尧校际课程共享与应用模式[8]遥2016年起全国护士执业资格考试已逐步采用野人机对话冶方式进行袁考题不单单以文字形式出现袁还会以文字尧图片尧视频等综合媒体出现袁考试的内容更加贴近临床实际[8]遥青年学生愿意探索尧猎奇袁尝试新的挑战袁喜爱利用移动终端使用当下流行的尧新媒体尧自媒体形式[9]遥结合学生变学生学习方式,提高学习兴趣[10]袁充分利用网络平台向学生传授教学知识已经成为一种新形式下的教育模式遥利用智能手机尧借助互联网及网络教学平台开展外科护理翻转课堂的自我学习袁正是顺应了当前护理教学的时代需求[8]遥价值3.2围术期教学资源在外科护理实验教学中应用的3.2.1激发学习兴趣袁提高教学质量研究结果显示袁进行实验教学可以提高学习兴趣遥这种教学模式下袁护生可以随时随地进行学习袁增加了学习的便捷性和趣味性袁能有效吸引学习注意力袁从而提高了护生的学习兴趣[11]袁提高护生的学习积极性袁提高她们的自特点袁将移动学习平台和数字化教学资源相结合袁改与分享[13]遥在实验教学中引入病例袁创建临床情境袁培3.2.3增加交流互动袁提升师生关系传统教学是一个单向知识传授的过程遥教师不了解护生的学习情况和知识掌握曰若遇到不苟言笑尧严谨治学的教师袁护生也会觉得教师严肃尧难以亲近袁师生感情淡薄遥在结合翻转课堂进行教学中袁课前护生在自学过程中袁遇到问题可以直接通过网络平台给教师留言尧提问袁并整理自学中的感悟和困惑上交袁教师在此过程中可以对每位护生的学习情况有一定掌握袁加深教师对护生的了解曰同时袁教师耐心地回复尧解惑袁让护生对教师的认识改观遥在后续的课堂教授过程袁教师对护生进行针对性指导袁师生互动交流增加袁对彼此的认识和了解加深袁增进师生关系遥古人云院野亲其师袁信其道遥冶教育家赞科夫也说过院野就教育效果来说袁很重要的一CHINAMODERNMEDICINEVol.26No.6February2019观察组的护生普遍认为袁采用教学资源结合翻转课堂181窑医药教育窑点是看师生关系如何冶遥良好的师生关系有利于更好开展教学遥3.2.4转变教学理念袁提升教学技能教学过程中袁虽然一直强调以学生为主体袁但在传统教学活动中袁多是以教师为中心的野教师讲袁学生听冶模式遥在翻转课堂教学中袁传统的以教师为中心的教学方式有效地转化为以学生为中心的教学方法遥在教学过程中袁教师只是护生学习过程中的组织者尧指导者尧推动者和服为基础,依据课程特色及岗位能力要求建设符合教学析尧整合[15]袁教师必须具备扎实的理论尧娴熟的专业技务者袁使护生真正成为教学活动的主人[5]遥以学生需求需求的教学资源袁需要教师对教学资源进行梳理尧分能袁授课中进行科学的教学设计袁激励了教师积极学习尧提高教学技能遥教学资源应突出教学的重点和难点袁需主题突出尧精简尧直观袁方便课余时间移动学习袁需要教师对图片和视频拍摄尧视频制作技术研究和对教学艺术的研究袁对多媒体设备进行熟练运用袁促进教师信息技术操作能力及教学整合能力的提升和发展袁有利于提高教师的信息化技术水平,提升教师信息化教学能力[16]遥3.3围术期教学资源在教学中应用的局限性中国当代医药2019年2月第26卷第6期[3]吴利平袁葛虹袁朱丽袁等.案例视频化教学在高职外科护理86-88.106.究评述[J].中华医学教育杂志袁2016袁36渊3冤院398-400.学中的应用探究[J].齐齐哈尔医学院学报袁2016袁37渊1冤院[4]宋琦袁祖国胜袁宋伟.微课结合翻转课堂模式在外科护理教学中的应用研究[J].卫生职业教育袁2017袁35渊16冤院105-[5]师云玲.论微课在外科护理学实验教学中的应用[J].影像研究与医学应用袁2018袁2渊12冤院208-210.[6]罗文平袁赵惠袁刘海波袁等.手术病人护理微视频在高职外科616-617.护理教学中的应用效果研究[J].护理研究袁2015袁29渊2冤院[7]马庆伟.大学生移动学习现状研究[J].中国电力教育袁2014袁[8]徐春岳袁饶和平袁李胜琴袁等.运用智能手机与网络教学平[9]王波袁杨梅袁金雯等.基于微课的混合教学模式在五年制专38渊2冤院166-167.2016渊12冤院81-85.渊2冤院246-247援台开展高职外科护理翻转课堂教学的探索[J].职教论坛袁科外科护理学教学中的应用[J].牡丹江医学院学报袁2017袁[10]张云萍袁陆一春.基于微信公众平台的微课资源建设现状36渊16冤院72-74.及在外科护理学中的应用分析[J].卫生职业教育袁2018袁课前准备阶段是围术期教学资源应用的重要组成部分遥部分护生在学习时欠缺主动性袁课前不能很好地完成预先布置的学习任务袁直接影响到实际教学效果遥研究证明,年龄和学历可以影响护生的主动性[17]遥学质量[18]遥因此,在这种教学模式中袁年龄和学历可能会影响教调查结果显示袁护生对低成本制作的教学视频满[11]刘慧霞.微课在护理高职高专生理学教学中的应用[J].中华护理教育袁2013袁10渊11冤院4-490.[12]李晓敏.微课结合翻转课堂模式在外科护理教学中的应[13]邓雪冰袁肖延龄袁阳海华袁等.基于微视频的翻转课堂教学模式在助产专业外科护理实训教学中的应用效果探讨[J].护理研究袁2017袁15渊6冤院143-144.[14]陈洁仪袁欧阳惠娴袁李春燕袁等援急性高容量血液稀释联代医院袁2016袁16渊4冤院540-542援[15]胡铁生袁周晓清援高校微课建设的现状分析与发展对策[16]舒慧.理实一体化联合微课在高职外科护理教学中的应[17]罗文平袁赵惠袁刘海波袁等.手术病人护理微视频在高职[18]杨春辉袁唐庄华.影响中高职护生解剖学主动性学习因素探讨[J].中国临床解剖学杂志袁2007袁25渊3冤院65-67.渊收稿日期院2018-12-04本文编辑院闫佩冤渊2冤院616-617.用[J].中国卫生产业袁2017袁渊8冤院91-93.研究[J].现代教育技术袁2014袁24渊2冤院5-13.合控制性降压应用于脊柱手术的围术期护理干预[J].现用研究[J].新校园渊上旬刊冤袁2018袁渊4冤院19.意度不高遥围术期教学资源的使用需要老师在课前根据教学目标完成教学资源建设袁制作精美尧趣味性强的图片尧视频对于教学质量的提高有着至关重要的作用袁教师必须具备更高水平的信息化技术遥围术期教学资源结合翻转课堂在外科护理实验教学中的应用袁可以提高护生的学习主动性袁激发学习兴趣袁提高教学效果遥同时袁教学资源的建设过程袁也能激励教师不断探索教学技能袁提升教学能力遥[1]纪海续袁梁昂袁张海燕.基于微课的翻转课堂教学模式在14渊1冤院152援[参考文献]外科护理教学中的应用效果研究[J].护理研究袁2015袁29外科护理学实践教学中的应用[J].现代职业教育袁2016袁[2]邰春玲袁隋树杰袁史淑杰.翻转课堂医学教育领域应用研182CHINAMODERNMEDICINEVol.26No.6February2019