申请法律援助经济困难证明
申请人本人及家庭基本情况 相互关系 户籍所在地 现住址 申请人收入情况 工薪（元/月) 其他收入（元/月） 姓 名 年龄 民 族 文化程度 家庭其他成员收入情况 工薪（元/月） 其他收入（元/月） 工作单位 本年度基层规定的经济困难标准 申请人对证明内容的声明 我保证经济证明的内容与我现在的经济情况相符，如因作假造成证明内容失实的，申请人愿负法律责任。 申请人签名: 村(居）委会证明意见 乡（镇、街道）证明意见 签署人： 签署人： 盖章 盖章 注：本表中的“元”，其计价单位为人民币 证明意见要求证明申请人的上述经济情况属实