“三基三严”知识竞赛题
科室： 姓名： 得分：
一、单选题（每题1分，共30分）
1.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是（ ）
A.疝块外形 B.有无嵌顿史 C.有否冲击感 D.疝块是否进入阴囊
E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧
2.良、恶性肿瘤最主要的区别在于（ ）
A.肿瘤体积的大小 B.有无继发性感染 C.有无包膜 D.生长特点和细胞异型性
E.有无转移
3.正常成人体液总量占体重的（ ）
A. 8％ B. 20％ C. 40％ D. 50％ E. 60％
4．左心衰竭时发生瘀血的器官是（ ）
A．肝 B．肺 C．肾 D．脑 E．脾
5．乳腺癌最常发生于乳房的( )
1
A．外上象限 B．外下象限 C．内上象限 D．内下象限 E．部
6.膀胱刺激症状是指 （ )
A: 尿急、尿痛、血尿 B: 尿频、尿痛、排尿困难 C: 尿急、尿痛、排尿困难
D: 尿频、尿急、尿痛 E: 尿痛、血尿、排尿困难
7.女性50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是 ( )
A: 急性胃炎 B: 急性十二指肠炎 C: 急性胆囊炎 D: 急性胰腺炎 E: 急性阑尾炎
8. 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括 : （ ）
A: 胎心率异常 B: 胎动异常 C: 胎粪污染羊水 D: 胎位异常 E: 胎儿酸中毒
9.急性下壁心肌梗死最易合并（ ）
A室性早搏 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞
10.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是（ ）
A.心电图出现深而宽的病理性Q波 B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
2
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第三心音及第四心音
11.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（ ）
A.腹水 B.门静脉增宽 C.脾大 D.痔核形成 E.食道静脉曲张
12.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（ ）
A.医务人员的知识和技能低下 B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C.医务人员强迫病人接受检查和治疗 D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当的或约束病人的自由
13构成医疗事故的主观方面，应当是（ ）
A.技术水平欠缺的技术过失 B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失
C.违反操作规程的故意 D.疏忽大意的过失 E.过于自信的过失
14．关于补钾原则，下列哪种说法正确（ ）
A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾
3
溶液
E．以上各项均对
15．下列哪种伤口属于清洁伤口（ ）
A．腹股沟疝修补术切口 B．胸部被砍伤后9小时的伤口
C．头面部撞伤14小时的伤口 D．胃大部切除术的切口 E．脓肿切开引流的伤口
16．下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高（ ）
A．前列腺癌 B．肝癌 C．肺癌 D．甲状脉癌 E．皮肤癌
17．导致肺气肿最常见的原因是（ ）
A重度吸烟 B空气污染 C慢性阻塞性细支气管炎 D支气管哮喘 E尘肺
18．关于十二指肠溃疡，下列哪项是错误的（ ）
A比胃溃疡浅 B比胃溃疡小 C比胃溃疡易穿孔 D易癌变 E易引起腹膜炎
19．青霉素类引起的过敏性休克首选（ ）
A去甲肾上腺素 B异丙肾上腺素 C肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱
20．小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（ ）
4
A抑制磷脂酶 B抑制TXA2的合成 C减少PGI2的合成 D抑制凝血酶原
E减少花生四烯酸的合成
21．24小时尿量超过多少为多尿（ ）
A .2000ml B. 2500ml C. 3000ml D .3500ml E. 4000ml
22．胸腔积液患者胸水比重1.017，蛋白定量25g／L，李凡他试验阴性，LDH200IU/L，细胞数100×106／L，细菌（－），首先考虑是哪一种积液（ ）
A漏出液 B渗出液 C癌性积液 D乳糜性积液 E血性积液
23．消化性大出血是指几小时内出血量多于（ ）
A.500ml B.750ml C.1000ml D .1250ml E.1500ml
24.男性糖尿病患者，45岁，肥胖体形，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑（ ）
A饮食控制＋双胍类药物治疗 B磺脲类药物 C双胍类药物 D胰岛素 E中药
25.输卵管妊娠最常发生于（ ）
A．输卵管伞部 B．输卵管峡部 C．输卵管峡部与壶腹部之间
D．输卵管堂腹部 E．输卵管间质部
5
26.肱骨干中下1／3交界处骨折易并发：（ ）
A．肱动脉损伤 B．肱静脉损伤 C．正中神经损伤 D．桡神经损伤 E．尺神经损伤
27.妊娠阑尾炎治疗宜采取（ ）
A.尽量避免手术 B.首选中草药、针刺治疗 C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流 E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施
28.男58岁，患高血压病5年，血压持续在21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右
侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。 查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红
血球，心电图及X线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为（ ）
A.高血压病Ⅰ期 B.急进型高血压 C.高血压病Ⅱ期 D.高血压脑病 E.高血压病Ⅲ期
29.女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片
科室： 姓名：
诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是 （ ）
A: 屈曲内旋 B: 屈曲外旋 C: 屈曲内收 D: 延长内旋 E: 短缩外旋
30.下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现（ ）
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A．局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B．渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C．水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管
D．创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低
E．以上各项都不是
二、多选题（每题1分，共20分）
1 .烧伤患者的治疗原则包括（ ）
A .镇定止痛等对症治疗 B防备和治疗血容量性休克
C .尽早手术治疗促进创面愈合 D .防备和治疗MSOF E .治疗局部和全身的感染
2.呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（ ）
A .胸骨上窝 B .锁骨上窝 C .肋间肌 D .腹上角 E.肋间隙
3.II型糖尿病的特点有：（ ）
A.多见于中年人B.起病缓慢C.与遗传有关 D.易发生酮症酸中毒 E.胰岛素受体不敏感
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4.下呼吸道感染的的常见因素为（ ）
A.免疫机能受损 B.正常菌群失调 C.病原体的飞沫传播
D.空调系统污染 E.致病菌通过气道逆行感染
5.在听胎心音的同时还能听到哪些声音（ ）
A.母亲心音 B.脐带杂音 C.胎动音 D.子宫杂音 E.腹主动脉音
6.可引起咯血的常见病是：（ ）
A.支气管哮喘B.支气管扩张 C.急性支气管炎D.慢性纤维性空洞型肺结核E.支气管肺癌
7.下列哪些疾病的胸片可出现块影：（ ）
A.肺结核 B.肺癌 C.结核性胸膜炎 D.肺脓肿 E.支气管扩张症
8. 胸腔积液的体征是：（ ）
A .呼吸运动减弱 B.语颤增强 C.叩诊浊音 D.湿性罗音 E.积液上方可闻及管型呼吸音
9. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：（ ）
A.每次抽液不宜超过1000ml B.反复抽液尽可能将水抽完
C.液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止
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D.抽水愈少愈安全
E.发生胸膜反应，立即停止抽液
10. 下列药物常用于阵发性室上性心动过速：（ ）
A.异搏定 B.ATP C.新斯的明 D.阿托品 E.654-2
11. 以下那些情况可出现心电图ST段抬高：（ ）
A.急性心肌梗塞后10分钟B.急性心包炎 C.室壁瘤 D.变异性心绞痛 E.风湿性心肌炎
12. 心绞痛缓解期可采用下列哪些药物治疗：（ ）
A.亚异戊酯 B.消心痛 C.心得安 D.安痛定 E.小剂量阿司匹林
13. 下列哪种情况应考虑直肠指检：（ ）
A.慢性腹泻 B.脓血便 C.粪便变细 D.右下腹疼痛伴腹部包块 E.下腹疼痛，排便困难
14. 肝硬化上消化道出血的主要原因是：（ ）
A.并发慢性胃炎 B.急性胃粘膜糜烂 C.胃底静脉曲张 D.并发性化性溃疡
E.食管下段静脉曲张
15. 糖尿病饮食治疗的原则中正确的是：（ ）
A.安理想体重计算总热卡
B.体重超过理想体重20%者应减少总热量
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C.饮食分配应根据病人习惯 D.饮食固定后则不要改变
E.使用胰岛素的病人不必控制饮食
16. 女性，45岁，乏力，明显消瘦，食量大，空腹尿糖（-），较可能诊断是：（ ）
A.结核病 B.甲亢 C.艾迪生氏病 D.糖尿病 E.SLE
17. 使用阿托品抢救有机磷中毒，阿托品化的指征为：（ ）
A.瞳孔较前扩大，不再缩小 B.口干及皮肤干燥，颜面潮红 C.心率加快
D.肺部湿罗音减少或消失 E.肌肉颤动
18. 关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的（ ）
A.头、面、颈部术后4～5天 B.下腹、会阴部6～7天 C.四肢6～8天
D.关节部位14天 E青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间
19.高钾血症的处理原则是（ ）
A .积极防治心律失常 B .立即停止钾盐摄入 C .降低血钾浓度
D .原发病治疗 E.改善肾功能
20、药物不良反应包括：（ ）
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A.副作用 B.毒性反应 C.特异质反应 D.变态反应 E.停药反应
三、填空题（每空1分，共20分）
1、死亡记录应在（ ）完成。
2、判断心脏骤停的依据是：（ ），（ ）及意识障碍。
3、腹部深触诊法包括单手深部滑行触诊法，（ ） ，（ ），（ ）及钩指触诊法。
4、、医学伦理学的具体原则包括（ ）原则、（ ） 原则、 （ ）原则和（ ）原则。
5、法洛四联症的畸形包括（ ） 、（ ） 、（ ） 及右心室肥大。
6、骨折急救的目的是：（ ），防止伤肢软组织再损伤及污染和（ ）。
7、血小板的功能有（ ） 、（ ） 、（ ） 、（ ）、（ ）。
四、判断题（每题1分，共10分）
1、收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg则为高血压。（ ）
2、脾破裂时腹腔穿刺均可抽到血液。（ ）
3、哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。（ ）
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4、CT诊断颅内肿瘤完全是依靠直接征象来判断的。（ ）
5、新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。（ ）
科室： 姓名：
6、阑尾周围脓肿均需手术治疗。（ ）
7、高渗性缺水在外科最常见，又称急性缺水。（ ）
8、开放性气胸急救处理的原则是，立即将开放性气胸变为闭合性气胸。（9、凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。（ ）
10、急性呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。（ ）
五、简答题（每题4分，共5分）
1．试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。
2．试述急性心肌梗死的临床症状。
3．试述开放性气胸的治疗方法。
4．试述肠梗阻的全身病理生理改变。
5．简述气管切开术的适应证及并发症。
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）
菏泽市中医医院“三基三严”知识竞赛题
一、单选题（每题1分，共30分）
1.（ E ）2（ D ）3.（ E ）4．（ B ）5． ( A )6.（ D )7. ( C )8. （ D ）9.（B）10.（D）
11.（E）12.（E）13（B）14．（E ）15． ( A )16． ( C )17．（ C ）18．（ D ）19．（C ）20．（ B ）21．（ B ）22．（ A ）23．（ C ）24、（ A ） 25． ( D )26．（D ） 27.（ C ）28.（ E ）29.（ E ）30. ( B )
二、多选题（每题1分，共20分）
1 . ( BDE )2.（ ABE ）3. ( ABCE )4.（ ABCDE ）5.（ BDE ）6.B D E7. ( A B D )8. ( A C E)
9. (A B C E)10. ( A B C )11. ( A B C D)12. ( B C E )13. A B C E 14. ( CE )15.( ABC )
16. (BD)17. ( ABCD ) 18. ABDE 19.（ABCDE)20、（ ABCDE ）
三、填空题（每空1分，共20分）
1、答案：当天立即
2、答案：心音消失,大动脉搏动消失,
3、答案：双手触诊法,深压触诊法,冲击触诊法,
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4、、答案：尊重,自主,不伤害, 公正
5、答案：肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨
6、答案：防治休克, ,创造输送条件
7、答案：粘附功能,聚集功能,分泌功能,促凝功能,血块收缩功能
四、判断题（每题1分，共10分）
1、 (√)2、 (×)3、 (×)4、(×)5、(×)6、 (×)7、 (×)8、 (√)9、 (×)10、 (√)
五、简答题（每题4分，共5分）
1． 试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。
(1)适应证：①抽液做化验和病理学检查，以协助诊断；②大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放液以缓解症状；③行人工气腹作为诊断和治疗手段；④腹腔内注射药物；⑤进行诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血。
(2)禁忌证：①严重肠胀气；②妊娠；③因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者；④躁动、不能合作或肝性脑病先兆。
2．试述急性心肌梗死的临床症状。
急性心肌梗死的临床症状有：①心前区绞痛；②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；③胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀；④心律失常，如室性期前收缩或阵发性室性心动过速；⑤低血
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压或休克；⑥心力衰竭。
3．试述开放性气胸的治疗方法。
开放性气胸的治疗方法有：①急救时，首先应用无菌敷料封闭伤口，然后穿刺抽气；②纠正休克，输液，输血，给氧；③清创缝合伤口，作胸膜腔闭式引流；④疑有胸膜腔内脏器损伤则需剖胸探查；⑤应用抗生素预防感染。
4．试述肠梗阻的全身病理生理改变。
肠梗阻引起的全身病理生理改变有：①液体丧失所致水、电解质紊乱和酸碱失衡；②感染和中毒；③严重失水。
5．简述气管切开术的适应证及并发症。
气管切开术的适应证有：①喉阻塞；②下呼吸道分泌物阻塞；③某些手术的前置手术。
气管切开的并发症有：①皮下气肿；②纵隔气肿；③气胸；④出血；⑤拔管困难。
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