茵栀黄联合益生菌治疗新生儿病理性黄疸临床研究进展

中国民族民间医药　・学术探讨　Ａｃａｄｅｍｉｃ　ｓｔｕｄｙ　３０・　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　茵栀黄联合益生菌治疗新生儿病理性黄疸临床研究进展　秦利芬李惠英　陈永凤刘晓丽　６５００３４　昆明市儿童医院药剂科，　云南昆明【摘要】　目的：探讨和分析新生儿病理性黄疽的治疗进展。方法：查阅近５年来临床上关于新生儿黄疸治疗的最新文献，根据治　疗的方法进行逐一分析。结果：茵栀黄联合宝乐安、布拉酵母菌散、妈咪爱、金双歧、思连康治疗新生儿病理性黄疸，既能提高疗效，又　能缩短退黄时间，且无明显不良反应。结论：中西医结合使用可以更好地治疗本病。　【关键词】　茵栀黄；益生菌；新生儿黄疸；研究进展　【中圈分类号】Ｒ７２２．１２　【文献标志码】Ａ　【文章编号】１００７—８５１７（２０１４）１６—００３０—０３　新生儿黄疸（别名：新生儿高胆红素血症，胎黄），是　１．２益生菌治疗机理亿活是一种耐热耐酸的非致病性真　指新生儿期（出生后２８ｄ）由于胆红素在体内积聚而导致　血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征　菌，对肠道的微生态有调节作用，可维持菌落平衡，有利　于宿主肠道健康。新生儿肠道内菌群较少，可能导致未结　合胆红素的产生和重吸收增加，在治疗时加用亿活，能消　耗肠道内的氧气，为新生儿肠道内益生菌生长创造良好的　厌氧环境。还能降低肠道内ＰＨ值，使肠道内的葡萄糖醛酸　苷酶活性降低，有效的减少肠道中结合胆红素的分解　。　宝乐安、妈咪爱、金双歧、思连康均为人体内的有益细菌，　的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸　是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有，足　月出生的新生儿，黄疸一般在生后２周消退，早产儿一般　在生后３周消退。而病理性黄疸，一般在出生２４ｈ后出现，　２～３周仍不退，甚至继续加深、加重或消退后重复出现或　生后一周至数周内才开始出现　Ｊ。黄疸是新生儿期最常见　的症状，发生率约５０％～７０％，严重黄疸患儿未及时治疗　或方法不当可影响患儿生长发育，重者可致胆红素脑病致　残或致死　Ｊ。其中新生儿溶血、红细胞酶缺乏、感染、窒　息、缺氧、酸中毒、胆红素肝肠循环及新生儿早期肠道缺　乏细菌等　都可引发新生儿病理性黄疸，如果治疗不及时，　会严重影响新生儿的生长发育。口服茵栀黄联合益生菌治　可帮助新生儿建立肠道正常菌群，促使结合胆红素还原成　粪胆原、尿胆原排出，还可降低Ｂ一萄糖醛酸苷酶（Ｂ—　ＧＤ）活性，阻止结合胆红素分解为非结合胆红素，减少肠　一肝循环。宝乐安可以刺激肠蠕动，使新生儿进奶量和排　便次数增加，有利于肠道中胆红素排出；妈咪爱还可发酵　糖类，产生醋酸及乳酸，调整肠内ＰＨ值，促进肠蠕动，减　少胆红素的重吸收　；金双歧中所含的长双歧杆菌和保加　利亚乳杆菌能分泌各种消化酶，可使小儿食欲增强，促进　肠蠕动，促进排便，减少了结合胆红素在肠道的滞留时间，　从而增加胆红素的排出。　２临床应用　疗是近年来临床上常用的方案，现将茵栀黄联合酪酸梭菌　活菌散（宝乐安）、布拉氏酵母菌散（亿活）、枯草杆菌二　联活菌颗粒（妈咪爱）、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金　双歧）、双歧杆菌四联活菌片（思连康）的临床应用研究　综述如下。　１机理分析　２．１　茵栀黄联合宝乐安治疗茵栀黄为中成药，其临床使用必需　于红　将新生儿黄疸的患儿　１２０例分成治疗组６０例，对照组６０例。两组均给予茵栀黄　口服液，１／３支／次，３次／ｄ，口服。治疗组加用宝乐安：１　袋／次，３次／ｄ。以５ｄ为一个疗程，结果治疗组治愈率为　９５．０％；对照组治愈率７０．０％，两组总有效率比较差异有　统计学意义（Ｐ＜０．０５）。任俊梅　将８８例母乳性黄疸患　儿随机分为治疗组４５例，对照组４３例。对照组采用常规　治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用茵栀黄颗粒和宝乐　１．１　茵栀黄治疗机理在中医理论的指导下进行。新生儿黄疸在中医学中属于　“胎黄”之病，多因母体湿热熏蒸于胎或患儿先天不足，脾　失疏泄，湿热郁内而发黄　，治疗上以清利湿热为主，茵　栀黄切合病机，临床应用较多。茵栀黄由茵陈、黄芩、金　银花、栀子的提取物组成，具有清热解毒、利胆退黄之功　效。茵陈苦、寒，归脾、胃、肝、胆经，善清利脾胃肝胆　湿热，使之从小便排出，有清热利湿、利胆退黄作用，为　安，治疗组日均胆红素下降值为（５８．６１±２６．５２）ｐ．ｍｏｌ／Ｌ，　显著高于对照组的（３９．１２±２５．４１）￣ｍｏｌ／Ｌ；黄疸消退时　治黄疸要药；黄芩苦、寒，归肺、胃、胆、大肠经，能泄　热解毒，保护肝脏；金银花甘、寒，归肺、胃、心经，可　清热解毒；栀子苦、寒，归心、肝、肺、胃经，能清热利　湿，降低血中胆红素水平，增加胆囊收缩，促进胆汁排泄，　达到退黄作用　Ｊ。另外，动物试验发现茵栀黄口服液能诱　导大鼠肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性，从而促进胆红素水　平的降低　Ｊ。　间：治疗组为（４．２５±２．６８）ｄ，显著短于对照组的（６．４２　±２．７４）ｄ，差异有高度统计学意义（Ｐ＜０．０１）。在常规　治疗的基础上加用茵栀黄颗粒联合宝乐安治疗母乳性黄疸，　可迅速降低胆红素水平，缩短治疗时间。　２．２茵栀黄联合亿活治疗　黄鹏　等将新生儿高胆红素　血症患儿１００例随机分为对照组和治疗组，各５０例。对照　组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用布拉氏酵母　作者简介：秦利芬（１９８５一），女，汉族，云南昆明人，硕士，中药师，主要从事医院药学工作。Ｅ—ｍａｉｌ：ｑｉｎｌｉｆｅｎ０２２２＠１２６．ｅｏｍ　通信作者：李惠英，云南昆明人，硕士，主管药师，主要从事医院药学工作。　学木探讨　Ａｃａｄｅｍｉｃ　ｓｔｕｄｙ　中国民族民间医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　・３１・　菌散剂与茵栀黄颗粒，两组疗程均为４ｄ。结果，两组血清　总胆红素水平和经皮测胆红素均显著下降（Ｐ＜０．０５），治　疗组较对照组下降更明显（Ｐ＜０．０５）。治疗组的总有效率　明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。杨丽霞　将医院正常新生儿　２９６例随机分为两组，治疗组１８０例采用口服布拉氏酵母菌　散和茵栀黄口服液，对照组１１６例单用茵栀黄口服液口服　治疗。结果治疗组光疗率为４．７ｌ％明显低于对照组的　１８．７５％（Ｐ＜０．０５），差异有统计学意义，微生态制剂布　拉氏酵母菌散和茵栀黄口服液联用能辅助退黄，降低新生　儿黄疸患儿的光疗率。黄雨茅¨　等将９２例新生儿黄疸患　儿随机分为两组，对照组４６例应用常规西医治疗，治疗组　合茵栀黄口服液，对照组８０例在出现黄疸后口服茵栀黄口　服液单药，疗程为５～７ｄ。结果实验组总有效率９５．０％，　对照组总有效率７６．３％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），　疗效显著。　２．５茵栀黄联合双歧杆菌四联活菌片治疗左蜀嫒　¨将　８８例黄疸患儿进行随机分组为治疗组和对照组，各４４例，　对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用口服　茵栀黄颗粒１／４包，３次／ｄ、思连康０．２５ｇ，３次／ｄ。疗程　均７—１４ｄ，胆红素值降至１０２．６Ｉ．Ｌｍｏｌ／Ｌ以下时停用，治疗　组胆红素水平治疗４８ｈ，９６ｈ后的下降值及胆红素下降至　１０２．６￣ｍｏＬ以下的天数均明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。叶　４６例在常规西医治疗的基础上加用布拉氏酵母菌和茵栀黄　口服液，结果治疗组黄疸消退时间明显短于对照组（Ｐ＜　０．０１），日均胆红素下降值亦明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。　在治疗期间除大便次数增加外无其他不良反应。　２．３茵栀黄联合妈咪爱治疗　许欢　等将符合新生儿病　理性黄疸患儿１３０例，随机分为对照组６３例，治疗组６７　例。对照组常规治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用口　服茵栀黄１３服液３ｍｌ／次，３次／ｄ，妈咪爱０．５ｇ／次，２次／ｄ。　结果治疗组显效率７４．６％高于对照组５４．Ｏ％（Ｐ＜０．０５），　两组总有效率差异有统计学意义。顾玉红＿１　将１９８例新生　儿黄疸患儿随机分对照组９８例，治疗组１００例，对照组用　蓝光照射，治疗组在蓝光照射基础上加用妈咪爱０．５ｇ／次，　２次／ｄ及茵栀黄口服液３ｍｌ／次，３次／ｄ口服。总有效率：　治疗组９３％，对照组８０．６％，具有显著性差异（Ｐ＜　０．０５）。吴燕　将新生儿黄疸患儿９２例，随机分为对照组　和干预组，各４６例，对照组采用常规处理，干预组在对照　组的基础上给予茵栀黄和妈咪爱１３服，结果干预组经皮测　黄疸（ＴＣＢ）指数均低于对照组，且黄疸治疗时间明显缩短　（Ｐ＜０．０５）。施元美、张泓　将１００例患儿进行随机分组，　各５０例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上　加用口服茵栀黄颗粒０．１包／次，３次／ｄ、妈咪爱０．２５ｇ／次，　３　ＯＷｄ。疗程均为７—１４ｄ，结果治疗组胆红素水平治疗４８ｈ，　９６ｈ后的下降值及胆红素下降至１０２．６ｔｘｍｏｌ／Ｌ以下的天数均　明显优于对照组（Ｐ＜０．Ｏ１）。王璩　选择在出生后１周内　出现黄疸的患儿１８０例，随机分为治疗组９０例，对照组９ｏ　例。对照组单用茵栀黄口服治疗；治疗组用妈咪爱联合茵栀　黄口服治疗。结果治疗组治愈率为９５．５５％，对照组治愈率　７０．７８％，两组总有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；　两组治愈时间比较：治疗组治愈时间（４±２）ｄ，对照组（５　±２）ｄ，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　２．４茵栀黄联合金双歧治疗　王辉¨　等将符合新生儿高　胆红素血症诊断标准，日龄２—２４ｄ的足月儿９６例，随机　分为两组，各４８例。所有患儿均予以常规治疗。治疗组在　常规治疗方法上，予以茵栀黄口服液。体重小于３ｋｇ的患　儿，３ｍｌ／ｄ，３次／ｄ；体重大于或等于３ｋｇ的患儿，５ｍｌ／次，　３次／ｄ。金双歧，１片／次，３次／ｄ。结果治疗组在治疗３、　５ｄ后血清胆红素值明显低于对照组，差异有统计学意义　（Ｐ＜０．０５），疗效显著。张志新　。。等将１６０例新生儿黄疸　患儿，分为两组，实验组８０例在出现黄疸后口服金双歧联　勇　等将新生儿母乳性黄疸患儿６Ｏ例，随机均分对照组　３０例，治疗组３Ｏ例，对照组采用常规治疗；治疗组在常规　治疗的基础上加用茵栀黄口服液口服，３ｍｌ／次，３次／ｄ，联　合思连康口服，０．５ｇ／次，３次／ｄ。结果治疗７２ｈ后对照组　胆红素水平降至（１３１．２±２３．４）ｌａ，ｍｏｉ／Ｌ；而治疗组血胆红　素水平降至（１０２．５±２６．２）￣ｍｏｌ／Ｌ，明显低于对照组，两　组差异有高度统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。杜会双　等将６ｏ　例患儿随机分为治疗组和对照组，各３０例，对照组给予口　服茵栀黄口服液５ｍｌ／次，２次／ｄ，治疗组加服思连康０．２５ｇ　（半片）／次，３次／ｄ，疗程１周。治疗组治愈ｌ３例，好转　ｌ６，无效１例；对照组，治愈４例，好转１９例，无效７例。　治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜　０．０５）。两组治疗期间均未见明显不良反应。　３小结　综上所述，新生儿病理性黄疸是新生儿期常见的急症　之一，对新生儿的生长发育影响较大，合理有效的治疗尤　为重要。中医以清热解毒、利胆退黄等治法收到满意的疗　效。体现了中医整体观念、辨证论治的特色，有其自身优　势。而西医治疗也有其特点，益生菌可帮助新生儿调整肠　道菌群平衡，帮助消化，使新生儿进奶量和排便次数增加，　降低胆红素的肠一肝循环，减少了结合胆红素在肠道的滞　留时间，从而增加胆红素的排出。中西医结合使用，可以　大大提高疗效，加快退黄速度。总之，茵栀黄联合益生菌　治疗新生儿黄疸不仅疗效较好，而且不良反应较少，还具　有携带方便，使用简单的特点，值得在临床上推广使用。　参考文献　［１］李霞，曹霞，耿芸，等．新生儿黄疸的护理观察与体会［Ｊ］．中国农　村卫生，２０１２，５（ｓ２）：２２４—２２５．　［２］Ｂｈｕｔａｎｉ　ＶＫ　ａｎｄ　Ｊｏｈｎｓｏｎ　Ｌ．Ｋｅｍｉｃｔｅｒｕｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　２１ｓｔ　ｃｅｎｔｕｒｙ：　ｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙ　ａｓｋｅｄ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｐｅｒｉｎａｔｏｌ，２００９，２９：２０—２４．　［３］周康良．黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效分析［Ｊ］．中　国现代药物应用，２０１１，５（２１）：５３—５４．　［４］陈余粮，张艳清．中西医结合治疗新生儿黄疸的ｌ临床观察［Ｊ］．中医　临床研究，２０１１，３（２４）：２５—２７．　［５］牟春笋，刘琳，徐文菊，等．茵栀黄Ｅｌ服液对新生儿黄疽的早期干预　［Ｊ］．山东中医药大学学报，２００９，３３（２）：１３０—１３２．　［６］廖亮荣．口服茵栀黄颗粒及蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的研究进展　［Ｊ］．内科，２０１３，８（１）：７５—７６．　（下转第３３页）　学术探讨　Ａｃａｄｅｍｉｃ　ｓｔｕｄｙ　中国民族民间医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｃ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｎｎａｃｙ　・３３・　汁，按１０：１的比例调入蜂蜜搅匀而成的生丝瓜汁，具有清　热止咳化痰的功效，病家很是赞许。对肿瘤化疗后纳呆、　便秘者，尤为适宜。丝瓜中含有蛋白质、脂肪、碳水化合　物、粗纤维、钙、磷、铁、瓜氨酸以及核黄素等Ｂ族维生　素、维生素ｃ，还含有人参中所含的成分一皂甙，因此具　有很高的营养价值。　中暖胃，增进食欲之目的，实为物美价廉之举。山胡椒味　辛芳香诱人，对久病纳呆或口泛泛清水，或脘腹疼痛者，　均可产生良好的缓解作用。　３结语　兰茂一生，研心草木数十载，味其甘辛酸苦，明其温　燥凉热，图其柯叶形状，著《滇南本草》三卷，附著《医　门揽要》二卷，于是滇南之一草一木，悉有关于人世，而　流传不朽矣。正如先生在《滇南本草》序中所－Ｏ　ｕＩ：“后有　学者，切不可贪大利而泯救病之思。凡行医者，合脉理参　２．１．２苦瓜　《滇南本草》云：“苦瓜，味苦性寒。人心、　脾、肺三经。除烦人，解劳乏，清心明目。泻六经实火，　清暑益气，止烦渴”，“治一切丹火毒气，疗恶疮结毒……　又治杨梅疮。又此瓜花为末，治胃气痛；治眼痛，灯草汤　下。”云南处于高海拔，低纬度，由于常年气候偏于干燥，　湿度相对较低，居民容易上火，因此，苦瓜成了云南人最　喜爱的家常菜蔬之一，实为菜中珍品。现代药理研究亦表　悟，其应如响，慎之慎之”。　《素问・脏气法时论》云：“毒药攻邪，五谷为养，五　果为助，五畜为益，五菜为充……”。指出药物是为攻邪而　备，其性总偏；五谷杂粮是人体气血生化之必不可缺，水　果蔬菜肉类为必要的补充。果蔬虽为补充，但终究是必不　明，苦瓜含有多肽类物质，有快速降低血糖的功能，能预　防和改善糖尿病的并发症，具有调节血脂，提高免疫功能　的作用。故又有“植物胰岛素”的美称。　２．２巧用家常菜蔬，养治同源　可少。《灵枢・五味》云“枣甘，李酸，栗咸，杏苦，桃　辛”。五菜泛指各类蔬菜，能营养人体，充实脏气，多种菜　蔬富含胡萝卜素，维生素ｃ和维生素Ｂ族，也是膳食纤维　的主要来源。适量科学的果蔬，是人体营养均衡的保证，　也是当今膳食平衡之不可或缺，一旦果蔬进食偏颇，就会　对养生防病带来不利影响。　兰茂先生数十年积累的果蔬养生思想，贯穿于整部学　２．２．１苤蓝　《滇南本草》云：“味辛，涩。治脾虚火盛，　中膈存痰，腹内冷痛，又治小便淋浊。……叶可敷恶疮，　皮治淋证最效”。由于其味辛甘，最能暖脾，临床对脾胃虚　寒者，常推荐其服用，以清汤、煮排骨、凉拌或炒闷食用　均可。对肿瘤化疗所致脾胃损伤、纳呆恶心者，与茴香菜　同食，既健脾养胃，又通气利肺，常获药食并举之效。其　叶捣烂外敷加少许菜油对无名肿毒（如蜂窝组织炎等），确　有疗效。苤蓝维生素ｃ含量极高，还含有大量的钾，维生　素Ｅ的含量也非常丰富。所含的维生素ｃ等有止痛生肌的　功效，能促进胃与十二指肠溃疡的愈合；内含大量水分和　膳食纤维，可防治便秘。　术巨著之中。对上述数种果蔬的研究发微，仅是笔者之管　窥。然先生书中所蕴含的中医药文化精髓，实属现代保健　之灵魂，值得研究推广。　参考文献　［１］ＳｈａｒｍａＧ，Ｔｙ　Ａ　Ｋ，ＳｉｎｇｈＲ　Ｐ，ｅｔ　ａ１．Ｓｙｎｅｒｇｉｓｔｉｅａｎｔｉ・一ｃａｎｃｅｒ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｇｒａｐｅ　ｓｅｅｄ　ｅｘｔｒａｃｔ　ａｎｄ　ｅｏｎｖｅｎｔｉｏｎ－－ａｌ　ｃｙｔｏｔｏｘｉｃ　ａｇｅｎｔ　ｄｏｘｏｒｕｂｉｃｉｎ　ａｇａｉｎｓｔ　ｈｕｍａｎ　ｂｒｅａｓｔ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　Ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｂｒｅａｓｔ　Ｃａｎｃｅｒ　Ｒｅｓ　Ｔｒｅａｔ，２００４，８５（１）：１一ｌ２．　［２］Ｋａｎｒ　Ｍ．Ａｇａｒｗａ［Ｃ．Ａｇａｒｗａ［Ｒ．Ａｎｔｉｃａｎｅｅｒ　ａｎｄ　ｃａｎｅｅｒ　ｃｈｅｍｏｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ　ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　ｏｆ　ｇｒａｐｅ　ｓｅｅｄ　ｅｘｔｒａｃｔ　ａｎｄｏｔｈｅｒ　ｇｒａｐｅ—ｂａｓｅｄ　ｐｒｏｄｕｃｔｓ［Ｊ］．Ｊ　Ｎｕｔｒ，　２００９，１３９（９）：１８０６Ｓ一一１２Ｓ．　２．２．２山胡椒　《滇南本草》云：“山胡椒，味苦、辛，　性温，入脾肾二经，治面寒，暖腰肾，兴阴道，治阳痿　……。除脏腑中风冷，去胃中虚冷气，并除寒湿，霍乱、　［３］侯士良．中药八百种详解［Ｍ］．郑州：河南科学技术出版社，２００９：１　—吐泻、转筋，服之最良”。山胡椒，云南本地又名术姜子，　２３．　夏秋季鲜品上市。笔者常推荐此物让病家食用，能达到温　（收稿日期：２０ｌ４．ｏ６．１６）　Ｉ上接第３ｌ页）　［７］程，郭玉秀，郭飞．布拉氏酵母菌对治疗新生儿黄疸的促进作用　［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１２，６（８）：４—５．　［８］刘艳红．妈咪爱、茵栀黄联合光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效观察，　［Ｊ］．医学信息，２０１１，２４（１）：１０９—１１０．　［９］于红．宝乐安联合茵栀黄治疗新生儿黄疽疗效分析与评价［Ｊ］．中外　健康文摘２０１３，９（３２）：１５２．　［１０］任俊梅．茵栀黄颗粒联合宝乐安治疗母乳性黄疽４５例疗效观察［Ｊ］．　基层医学论坛．２０１２，１７（ｓ１）：３４．　［１６］吴燕．Ｅｌ服茵栀黄、妈咪爱治疗新生儿黄疸疗效观察［Ｊ］．医学信息，　２０１２，２５（４）：３４９．　［１７］施元美，张泓．妈眯爱、茵栀黄颗粒联合治疗新生儿母乳性黄疽的疗　效观察［Ｊ］．医药前沿，２０１２，２（３）：２２１．　［１８］王琛．妈咪爱联合菌栀黄治疗新生儿黄疸疗效分析与评价［Ｊ］．中国　保健营养，２０１２，２３（４）：２８５．　［１９］王辉，杨波．茵栀黄联合金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观　察［Ｊ］．现代医药卫生，２０１３，２９（１９）：３００２—３００３．　［２０］张志新，闫利红，王长华，等．金双歧联合茵栀黄口服液、茵栀黄口　服液单药治疗新生儿黄疸的疗效比较［Ｊ］．求医问药，２０１２，１０（９）：３６９．　［１１］黄鹏，曾绮丹，童锋．茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红　素血症疗效观察［Ｊ］．中国药师，２０１４，１７（１）：１１５．　［１２］杨丽霞．布拉氏酵母菌散和茵栀黄口服液早期干预新生儿黄疸１８０例　［Ｊ］．中国药业，２０１２，２１（１４）：１００．　［２１］左蜀嫒．思连康联合茵栀黄颗粒佐治新生儿高胆红素血症临床研究　［Ｊ］．中国保健营养，２０１２，２３（５）：１９６．　［１３］黄雨茅．布拉氏酵母菌和茵桅黄治疗新生儿黄疽疗效观察［Ｊ］．医学　美学美容，２０１３，２２（２）：６．　［２２］叶勇，涂建军．茵栀黄联合双歧杆菌四联活菌片佐治母乳性黄疸的疗　效观察［Ｊ］．中外健康文摘，２０１３，９（２６）：１８５．　［２３］杜会双，张秀敏，李丽，等．茵栀黄口服液联合思连康佐治新生儿黄　疸疗效观察［Ｊ］．河北医科大学学报，２０１３，３４（４）：４８０．　（收稿日期：２０１４．０６．１５）　［１４］许欢，钟青，杜丽芬．茵栀黄联用妈咪爱治疗新生儿病理性黄疽的临　床观察［Ｊ］．医学信息，２０１３，２６（９）：１８５．　［１５］顾玉红．１３服妈咪爱与茵栀黄辅助治疗新生儿黄疸疗效观察［Ｊ］．医　学理论与实践，２０ｌ０，２３（４）：４４５．