云南省卫生监督工作开展情况概述

２０１９年第２６卷第５期。４２７·专题研究·云南省卫生监督工作开展情况概述侯建红１，王明月１，郭晨健２，林晓丹１，杨波１，曹宇２张鹏杰２曹文妹２，陈刚２（１云南省卫生厅卫生监督局，云南昆明５３００００；２国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室（复旦大学），上海２０００３２）【摘要】概括介绍２０１７年云南省卫生监督机构在地区经济、社会发展和卫生服务体系建设发展的背景下所呈现的人财物配置和工作现状。结果显示：（１）人力上，全省共有卫生监督员１８４９名，０．３９名／每万常住人口，１．３８人／每百管理相对人。（２）经费上，全省卫生监督机构人均投入为１９．６４万元，整体上收支平衡，略有结余。（３）房屋和设备上，全省卫生监督机构人均房屋面积为８３．２７ｍ２，每机构拥有执法车辆１．０８辆、万元以上设备６．６１台。（４）管理相对人方面，２０１７年共报告有被监督单位１３４３０５个，同比增加３．８４％；其中公共场所卫生、医疗卫生和传染病防治被监督单位占比较高。（５）监督执法工作方面，２０１７年全省卫生监督覆盖率为８９．４４％，共查处案件５０６４件，与２０１６年同比均有所增加。【关键词ｌ卫生监督；概况；云南省ｌ中图分类号］ＤＦ３６【文献标识码１ＡＩ文章编号】１００７—６１３１（２０１９）０５—０４２７—０５Ｄｏｉ：１０．３９６９６．ｉｓｓｎ．１００７－６１３１．２０１９．０５．００３ＯｖｅｒｖｉｅｗｏｆＨｅａｌｔｈＳｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎｉｎＹｕｎｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅＨｏｕＪｉａｎｈｏｎ９１，ＷａｎｇＭｉｎｇｙｕｅｌ，ＧｕｏＣｈｅｎｊｉａｎ２，ＬｉｎＸｉａｏｄａｎｌ，ＹａｎｇＢ０１，ＣａｏＶｕ２，ＺｈａｎｇＰｅｎｇｊｉｅ２，ＣａｏＷｅｎｍｅｉ２，ＣｈｅｎＧａｎ９２（１ＨｅａｌｔｈＳｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎＢｕｒｅａｕｏｆＹｕｎｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｉｅｌＨｅａｌｔｈＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＹｕｎｎａｎＫｕｎｍｉｎｇ５３００００：２ＮＨＣＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＨｅａｌｔｈＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔ（Ｆｕｄａｎｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ），Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２）【ＡｂｓｔｒａｃｔｌＴｈｉｓｐａｐｅｒｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｈｅａｌｔｈｓｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎｉｎＹｕｎｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｉｎ２０１７ｕｎｄｅｒｔｈｅｂａｃｋｇｒｏｕｎｄｏｆｒｅ舀ｏｎａｌｅｃｏｎｏｍｙ，ｓｏｃｉａｌｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓｙｓｔｅｍｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔ：（１）ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｍａｎｐｏｗｅｒ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ１８４９ｈｅａｌｔｈｉｎｓｐｅｃｔｏｒｓｉｎｔｈｅｐｒｏｖｉｎｃｅ，０．３９ｐｅｒｓｏｎｓｐｅｒ１００００ｐｅｒｍａ—ｎｅｎｔｒｅｓｉｄｅｎｔｓ，１．３８ｐｅｒｓｏｎｓｐｅｒ１００ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｖｅｃｏｕｎｔｅｒｐａｒｔｓ．（２）Ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｅｘｐｅｎｄｉｔｕｒｅ，ｔｈｅｐｅｒｃａｐｉｔａｉｎｖｅｓｔｍｅｎｔｏｆｈｅａｌｔｈｓｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｗｈｏｌｅｐｒｏｖｉｎｃｅｗａｓ１９６，４００ｙｕａｎ，ｗｉｔｈａｂａｌａｎｃｅｏｆｉｎｃｏｍｅａｎｄｅｘｐｅｎｄｉｔｕｒｅａｓａｗｈｏｌｅａｎｄａｓｌｉｇｈｔｓｕｒｐｌｕｓ．（３）Ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｈｏｕｓｉｎｇａｎｄｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，ｔｈｅｐｅｒｃａｐｉｔａｈｏｕｓｉｎｇａｒｅａｏｆｔｈｅｐｒｏｖｉｎｃｉａｌｈｅａｌｔｈｓｕｐｅｒ—ｖｉｓｉｏｎｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｗａｓ８３．２７确．Ｅａｃｈａｇｅｎｃｙｈａｄ１．０８ｌａｗｅｎｆｏｒｃｅｍｅｎｔｖｅｈｉｃｌｅｓ．ａｎｄ６．６１ｓｅｔｓｏｆｅｑｕｉｐｍｅｎｔｏｖｅｒ１０．０００ｙｕａｎ．（４）Ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔｃｏｕｎｔｅｒｐａｒｔｓ，１３４３０５ｓｕｐｅｒｖｉｓｅｄｕｎｉｔｓｗｅｒｅｒｅｐｏｒｔｅｄｉｎ２０１７，ａｎｉｎｃｒｅａｓｅｏｆ３．８４％ｏｖｅｒｔｈｅｓａｍｅｐｅｒｉｏｄｌａｓｔｙｅａｒ；ａｍｏｎｇｔｈｅｍ，ｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈ，ｍｅｄｉｃａｌｃａｒｅａｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｗｅｒｅＳＵ·ｐｅｒｖｉｓｅｄｉｎａｈｉｇｈｅｒｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ．（５）Ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｓｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎａｎｄｌａｗｅｎｆｏｒｃｅｍｅｎｔ，ｔｈｅｃｏｖｅｒａｇｅｒａｔｅｏｆｈｅａｌｔｈｓｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎｉｎ２０１７ｗａｓ８９．４４％．Ａｔｏｔａｌｏｆ５０６４ｃａｓｅｓｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄａｎｄｄｅａｌｔｗｉｔｈ．ｗｈｉｃｈｉｎｃｒｅａｓｅｄｙｅａｒｏｎｙｅａｒ．【收稿日期］２０１９－０９－０２作者简介：侯建红（１９７５。），男，医学博士。主要从事卫生管理与卫生监督工作。通讯作者：陈刚ｇｃｈｅｎ＠ｓｈｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ。·４２８·中国卫生监督杂志Ｓｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎ；Ｓｕｍｍａｒｉｚｅ；ＹｕｎｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｌｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｈｅａｌｔｈ根据卫生系统宏观模型和“结构一过程一结果”原理，评价一个地区的卫生监督工作开展情况，应当把卫生监督看作一个系统，在了解卫生监督系统外部发展环境的基础上，从内部系统的资源配置、能力建设和职能落实等度，确定对卫生监督工作整体评价的指标。而个案数据信息的报告和采集则能准确、真实地反映卫生监督工作实际开展的情况。云南省卫生监督工作开展概况以及相关系列文章的呈现，正是基于对２０１７年国家卫生监督信息系统中云南省的有效个案数据进行采集、统计、汇总和分析，从卫生监督机构资源配置、被监督单位概况、卫生监督工作开展情况三个方面全面展示云南省卫生监督工作实际。其中对卫生监督工作开展情况的评价指标除了采用卫生监督领域公认的、可以反映卫生监督工作状况的“监督覆盖率”和“案件查处率”两个常用指标外，第一次尝试引入“执法效率”的评价维度，即从监督覆盖率和案件查处率分别与每百管理相对人的卫生监督员数和卫生监督机构人均投入的关系上，评价某个地区或监督机构的工作效率。１云南省卫生监督机构发展环境概述１．１云南省简况云南省位于我国西南边陲，东部与贵州、广西为邻，北部与四川相连，西北部紧依，西部与缅甸接壤，南部与老挝、越南毗邻，总面积３９．４万平方公里，总人口４８００．５万人，拥有２６个民族；设有８个省辖市、８个民族自治州；１６个市辖区、１５个县级市、２９个民族自治县、６９个县；云南气候基本属于亚热带和热带季风气候，滇西北属于高原山地气候。根据国家统计局公布的数据，２０１７年云南省生产总值（ＧＤＰ）为１６５３１．３４亿元，占全国ＧＤＰ比重的２％，在全国３１个省、自治区、直辖市排名第２０位，排名为例中下，经济水平欠发达Ｉ“。党的以来，特别是２０１５年初**总考察云南，提出“主动服务和融人国家发展战略，闯出一条跨越式发展的路子来，努力成为我国民族团结进步示范区、生态文明建设排头兵、面向南亚东南亚辐射中心，谱写好的云南篇章”的目标，十分切合云南省的实际情况，为云南省的定位和发展指明了方向。１．２云南省卫生事业发展概况２０１７年云南省卫生行业经费投人２１２．５８亿元，年末全省共有医疗卫生机构２４６８８个，其中医院ｌ２５２个；医疗卫生机构拥有床位数２７．４８万张，卫生技术人员２８．３９万人，其中执业（助理）医师９．３９万人；疾病预防控制中心１５３个，卫生技术人员６９６４人；专科疾病防治院（所、站）３０个，卫生技术人员７８７人；妇幼保健院（所、站）１４５个，卫生技术人员１２０６６人；卫生院ｌ３６１个，含乡镇卫生院１３５５个、街道卫生院６个，床位５０１６５张，卫生技术人员４．１４万人。全年全省报告甲类传染病０例，乙类传染病报告发病人数９．３万例，报告死亡２４３３人；报告传染病发病率１９５．０４／１０万，死亡率５．１／１０万川。２云南省卫生监督机构资源配置情况２．１人力２０１７年全省共有卫生监督机构１４６个，其中卫生监督机构１４２个、非卫生监督机构４个。在卫生监督机构中，省级、市级和县级机构分别为１个、１６个和１２５个，参照（依照、比照）公务员管理（以下简称“参公”）的事业单位和全额拨款事业单位占比分别为９７．８９％和２．１ｌ％，参公比例大大高于全国平均水平（全国参公比例为５２．２１％；公务员管理的行政执法机构比重为０．８７％）。全省卫生监督机构共有人员ｌ９５５人，其中工勤人员１０６名，卫生监督员１８４９名；全省每万常住人口卫生监督员为０．３９名，低于２０１６年全国平均水平（０．４４名。２０１７年全国数据无法获取）。相对于数量庞大的管理相对人，云南省卫生监督员的配置也相对较少。２０１７年全省管理相对人１３４３０５人（同比增加３．８４％），卫生监督员ｌ８４９名（同比减少２０１９年第２６卷第５期０．７５％），按照管理相对人数量进行标化后，全省每百管理相对人卫生监督员仅为１．３８人（同比减少了４．１７％），低于２０１６年全国平均水平的２．２０人（２０１７年全国数据无法获取）。各州市中人数最高的是红河，每百管理相对人中卫生监督员为７．２９人；人数最低的是楚雄，每百管理相对人中卫生监督员仅为０．６２人。按级别看每机构卫生监督员数，省级机构５７人；市级机构平均每机构卫生监督员２７．８８，人数最多为昆明（６０人），最少为迪庆（９名）；县级机构平均每机构卫生监督员１０．０４，人数最多为保山市隆阳区（２６人），最少为昆明市经济技术开发区和滇池国家旅游度假区（２人）。２．２经费全省卫生监督机构整体上收支平衡，略有结余。全年总收人３８９０９．２０万元，同比增长２７．１６％；总支出３８７６１．９０万元。人员支出与２０１６年相比明显增多，达到２３８６７．２０万元，同比增长１３１．７２％，其中培训支出７７２．６０万元。从州市级来看，昆明、曲靖、大理、德宏等４个州市级卫生监督机构收不抵支。全省卫生监督机构人均年投人为１９．６４万元，同比增加了２７．９５％。分州市看，人均年投入最高的是昆明市，为２４．２２万元；保山、曲靖、红河等９个州市人均年投入低于全省平均水平，其中昭通最低，人均年投入仅为１４．３０万元／人。分级别看，省级机构人均年投入２８．２４万元；市级机构平均每机构人均年投入２０．９９万元，人均年投入最高为临沧（３１．７６万元），最低为昭通（１４．７１万元）；县级机构平均每机构人均年投入１８．８９万元，最高为昆明滇池国家旅游度假区（６１５．１５万元），最低为昆明高新区（０．１５万元）。２．３房屋２０１７年全省各级卫生监督机构人均办公房屋面积为８３．２７平方米，同比增加了６．４９％。总体上高于４６．９１平方米的２０１６年全国平均水平（２０１７年全国数据无法获取）。但对照《卫生监督机构建设指导意见》（卫监督发（２００５３７６号）关于人均房屋面积不少于４０平方米，省、市、县机构建筑规模分别·４２９·不少于４８００平方米、２４００平方米、ｌ２００平方米的建设标准，省、市、县三级中均存在两项指标都不达标的机构。省级机构人均房屋面积为３８．７１平方米，建筑总面积为２４００平方米，只达到标准的二分之一；市级机构中，两项指标均达标的只有红河州，建筑总面积为４２００平方米，人均面积为１４０．００平方米；两项指标均不达标的有１０个州市，其中人均面积最少的是昆明市，只有９．４０平方米。２．４设备全省每卫生监督机构拥有万元以上设备６．６ｌ台，同比增加了１５．０１％。但低于２０１６年全国１０．８ｌ台的平均水平（２０１７年全国数据无法获取）。２．５执法车辆２０１７年全省卫生监督机构车辆共１６２辆，其中汽车１２５辆，现场快速检测车１２辆，摩托车１６辆，其他交通工具９辆。每机构执法车辆仅为１．０８，同比减少了２１．１７％；不及２０１６年全国平均水平的二分之一（２０１６年全国每机构执法车辆为２．９４辆，２０１７年全国数据无法获取），存在严重不足现象。省级机构，昭通、丽江、大理等３个州市级机构，以及昆明市呈贡区等５５家县级机构的执法车辆数均为０。３云南省卫生监督执法工作开展状况３．１监督检查从总体来看，全省２０１７年监督户次数２８３２４２户次，同比增长１２．４５％；监督抽检３００３９户次，比２０１６年略低。抽检以公共卫生和传染病防治监督为主要内容，分别占总数的５０．６２％和３１．０６％；抽检６０１项次，同比增长５２．９１％。从监督覆盖率来看，全省卫生监督覆盖率为８９．４４％，同比增加了０．８６个百分点；也高于２０１６年全国的８３．０７％的平均水平（２０１７年全国数据无法获取）。从各州市来看，监督覆盖率高于全省平均水平的有１１个州市，５个州市监督覆盖率低于全省平均水平（各州市监督检查执法效率评价详见本系列文章之《云南省卫生监督机构监督检查状况分析》）。项次数明显增加，达１６１·４３０·３．２案件查处从总体来看，２０１７年全省案件查处数、罚款案件数和罚款金额数较往年均有明显上升。共查处案件５０６４件，罚款案件４４８９件，同比增长率分别为２２．８８％，２１．３２％。分州市看，昆明市查处案件最多，占全省查处案件总数的３１．４０％；迪庆、临沧、怒江等３个州市查处案件数较少，共占全省查处案件总数的１．１６％。从案件查处率看，２０１７年，全省案件查处率为３．７７％，同比增加了０．５８个百分点。从各州市来看，丽江的案件查处率最高，为６．４６％；临沧的案件查处率最低，为０．３３％（全省各州市的案件查处执法效率评价详见本系列文章之《云南省卫生监督机构案件查处情况分析》）。从罚款金额看，２０１７年全省案件查处共罚款１１８５５５６８元，同比增长２９．４７％。其中昆明罚款金额最高，为５０８８５０３元，占全省卫生监督执法罚款总额的４２．９２％；曲靖其次，罚款金额为１４９１１５０元，占全省卫生监督执法罚款总额的１２．５８％；前两位合计占全省卫生监督执法罚款总额的５５．５０％。临沧、怒江、迪庆等３个州市的罚款金额较少，其占比均不超过全省卫生监督执法罚款总额的０．５０％。４云南省卫生监督取得的成就与存在的不足４．１取得的成就４．１．１重视高屋建瓴设保障，制度建设鼓人心。２０１６年云南、省印发《关于进一步加快卫生与健康事业改革发展的决定》，明确提出要强化执法保障。２０１７年云南省卫生计生委、编办、省财政厅等六部门联合下发《关于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的实施意见》，提出了加强卫生计生综合监督行政执法工作的实施意见，整合执法资源，健全卫生计生综合监督行政执法体系。两份文件的出台，使全省卫生监督工作在顶层设计与制度上得到有力保证，极大地鼓舞了全省卫生监督员工作的积极性。４．１．２体系建设稳推进，任务落实有起色。卫生监督中国卫生监督杂志工作总体上成就显著。机构改革有序推进，卫生监督机构参公比例达到９７．８９％；有大专以上学历的卫生监督员达到９３．７２％，所占比率高于２０１６年全国８１．８５％的平均水平；全省卫生监督机构整体上经费收支平衡，略有结余；各级卫生监督机构人均办公用房面积为８３．２７平方米，高于全国平均水平。在卫生监督点多、面广、线长、卫生监督员配置较少、财政收支不平衡、每机构执法车辆普遍短缺的情况下，全省卫生监督覆盖率为８９．４４％，高于２０１６年全国监督覆盖率８３．０７％；全省共查处案件５０６４件，同比增加了２２．８８％。卫生监督工作任务落实比较出色。４．１．３多措并举显力度、人才培养强队伍。针对云南省卫生计生监督人员专业、学历、年龄结构不合理的实际情况，云南省卫生厅卫生监督局多措并举，不断加大人才培养力度，积极摸索和打造卫生计生监督人员培训的“云南模式”。创立了线上线下相结合、理论实践相结合、课堂内外相结合、上下互动相结合、骨干培养与基层轮训相结合、跟班学习与带教相结合以及营造学术氛围与学历提升相结合的７种卫生监督员培训新模式。截至目前已举办轮训７期，培训监督员ｌ０８６人次。与院校合作，做好卫生监督员综合素质提升工作，先后与中南大学、重庆大学、四川大学、中山大学、哈尔滨医科大学、苏州大学、首都医科大学等知名院校合作，举办了多类型培训，共培训监督员１２５５人次。４．１．４信息化建设有成效，“云南模式”广复制。云南自２０１２年推广使用基础版业务系统以来，至２０１７年实现了全省１４６个卫生监督机构全部使用业务系统处理Ｅｔ常卫生监督执法工作。主要做法和取得的经验得到了国家卫生监督中心的充分肯定，河南、广东、辽宁、黑龙江等十余个兄弟省市多次来滇考察学习，云南经验成为“云南模式”被广泛复制。全省已实现了移动监督执法终端的全覆盖，提高了执法效率。４．１．５“双随机”试点勤攻坚，工作成效获肯定。省、市、县三级卫生监督机构在卫生监督执法人员少、无执法车辆保障，被抽查单位点多、线长、面广、交通不便的情况下，克服困难，认真履职，“双随机、一公开”实施２０１９年第２６卷第５期工作在国家卫生计生委指定的四个试点省份中排名第一，受到国家卫生计生委综合监督局的充分肯定。４．１．６学校卫生勇探索，行动计划保权益。省卫生计生委与省教育厅联合印发了《云南省卫生监督校园行动计划（２０１６－－２０２０年）》，探索建立学校卫生监督管理系统，使学校卫生监督工作逐步走向信息化、规范化的轨道【２Ｊ。共同举办云南省卫生计生、教育行政部门学校卫生管理人员及卫生监督所（局）长，全省教育行政部门学校卫生管理人员、学校卫生监督员、中小学和托儿机构学校卫生管理工作人员等１１期专题培训班，共培训１７００余人次。分两次组织省、市、区三级卫生计生监督机构联合省教育厅、省疾病预防控制中心对部分在昆明高校附属中小学和幼儿园的２３所学校卫生工作进行督查，梳理总结共性存在的突出问题，现场进行纠正，出具卫生监督意见书，要求问题单位限期整改，切实维护学校师生的健康权益。相关情况在省卫生计生委、省教育厅２０１７年第二次联席会议做了通报。４．１．７农村饮水强监管，水质监测在线看。根据《云南省卫生计生委办公室关于印发２０１７云南省农村生活饮用水卫生安全专项整治方案的通知》，进一步加强了农村生活饮用水卫生监督管理，共检查整治农村集中供水单位２５４３家，受到了公众的广泛认可；并完成全省４０多个供水点的水质在线监测预警系统平台的搭建，实现了水质监测在线可见。４．２存在的问题４．２．１卫生监督人员数量不足，流失严重。云南省卫生监督管理相对人数量庞大，在管理相对人数同比增加的情况下，卫生监督员的配置数量却同比减少。２０１７年全省卫生监督员同比减少了０．７５％，每百管理相对人卫生监督员数同比减少了４．１７％，使在岗人员工作量增大，难以全面落实卫生监督任务。需要研究解决制约卫生监督机构发展的卫生监督人力资源的配置标准和落实措施。４．２．２经费投入地区之间差异大。整体上经费投入不平衡，有４个州市级机构经费收不抵支，有４个县级机构经费缺口在５０万元以上。为了卫生监督机·４３ｌ·构的可持续发展，应继续加大经费投入。４．２．３执法车辆普遍不足，短缺严重。云南省地域广阔，交通不便，执法车辆的严重短缺已经影响到卫生监督工作的正常有效开展，尤其是在打击非法行医方面。需要从源头上解决监督执法的执法车辆问题。４．２．４监督执法工作各地区开展状况明显不平衡。监督检查覆盖率最高的州市达到９９．８６％，最低的仅３７．８９％；卫生监督案件查处率最高的州市达到６．４６％，最低的仅０．３３％。因此，应当建立客观公正的评价指标，作为对监督机构绩效考核的依据。并适应新形势、新任务、新要求，进一步解决卫生监督机构资源配置不充分、监督执法工作开展不平衡的问题。５结语卫生监督执法是保障公共卫生安全及推动医疗、预防、保健事业发展不可或缺的力量。２０１７年７月，在全国卫生与健康工作大会上，**总深刻指出：“要把人民健康放在优先发展战略地位，要着力推进基本医疗卫生制度建设，努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度５项基本医疗卫生制度建设上取得突破”。《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》（国办发［２０１８］６３号文件）提出：“……到２０２０年，形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍，实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。”云南省各卫生监督机构会积极响应国家的号召，推动卫生监督事业的发展，更好地为人民群【参考文献】［１］云南省统计局．２０１７年云南省国民经济和社会发展统计公报【Ｍ】．ｈｔｔｐ：／／ｙｎ．ｙｕｎｎａｎ．ｃｎ／ｈｔｍｌ／２０１８—０６１１２／ｃｏｎｔｅｎｔ＿５２４９８９０．ｈｔｍ．２０１９．侯建红，赵灿林．不忘初心砥砺前行努力推进学校卫生监督工作发展——云南省卫生监督校园行动概述［Ｊ１．中国卫生监督杂志，２０１８，２５（０２）：１０３－１０７．众的健康保驾护航。［２］