解题说明
本习题集包括A、B和X型选择题。A型选择题又称单项选择题，回答A型选择题时，在5个备选答案中，只能选择一个最佳答案。B型选择题前有A、B、C、D、E五个共同的备选答案，下面有数道试题，答题时要为每道试题从共同的备选答案中选择一个合适的答案。X型选择题又称多项选择题，则需要在五个答案中正确选择2—5个答案，其中只要有一个与标准答案不一致，即算回答错误。
三、X型选择题 1.pKa （ ）
A.解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pH
B.对于某一药物，它是一个常数 C.其值的大小与药物的解离度有关
D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关 E.其值大小受药物溶液pH值的影响 2．pKa （ ）
A.对于某药物它不是一个恒值 B.其值大小与药物的解离度有关
C.其值大小与药物的跨膜转运有关 D.其值大小受药物溶液pH的影响 E.体液pH不变，其值大小与药物的作用强度有关 3.表观分布容积（ ）
A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值 B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值 C.正常机体某一药物它是一个恒值 D.其值越大代表药物集中分布某一组织中 E.其值越小代表药物集中分布某一组织中 4.药物与血浆蛋白结合（ ）
A.结合是有限的，随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加
B.结合既不影响吸收也不影响排泄 C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象
D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性 E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式 5.体液pH对药物解离度的影响（ ） A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多 B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多 C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多 D.弱碱性药物在细胞外液浓度低 E.弱酸性药物在细胞内液浓度低 6．下列叙述哪些是正确的（ ）
A.pA2是竞争性拮抗参数 B.pA2是非竞争性拮抗参数 C.pA2的值越大其拮抗强度越大 D.pA2的值越小其拮抗强度越大 E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数 7．下列叙述哪些是正确的（ ）
A.pD2'是竞争性拮抗参数 B．pD2’是非竞争性拮抗参数
C.pD2’的值越大其拮抗强度越大 D.pD2’的值越小其拮抗强度越大 E．pD2’的值等于拮抗药亲和力的对数 8．硫喷妥钠（ ）
A.在碱中毒时易出现毒性反应 B．在酸中毒时易出现毒性反应
C．尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中排出 9．清除率（ ）
A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除
B.清除率的增加，消除半衰期明显延长 C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响
D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响 E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响 10．输注即时半衰期（ ）
A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间
B.在多房室模型中，药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值 C.药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长
D.药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短 E.与药物的消除半衰期无明显相关性 11．Keo（ ）
A.是效应室的药物消除速率常数 B.t1/2=0.693／Keo C.其值大则其半衰期短
D．其值小则其半衰期长 E．其值大效应室药物浓度上升快 12．受体（ ）
A.受体大多数是蛋白质 B.能选择性地与配体结合 C.在机体内有特定的分布 D.能识别配体 E.其数量受疾病的影响 13．效能（ ）
A.药物产生最大效应的能力 B.产生一定效应所需的剂量 C.舒芬太尼可降低异氟烷的MAC，使异氟烷效能增加
D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol，速尿可排200mmol以上，故速尿的利尿效能高 E.对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效，故吗啡的镇痛效能高 14．下列叙述哪些属于效能的差异（ ）
A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异 B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍 C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异 D.地塞米松的用量是氢化考的松的1／30 E.氟烷的MAC较大，甲氧氟烷的MAC较小，故氟烷的效能低 15．下列叙述哪些属强度差异（ ）
A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异 B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍 C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异 D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30 E.N2O的MAC最大，甲氧氟烷的MAC最小 16．MAC（ ）
A.相当于效价强度 B.是一个质反应指标 C.不同吸入的MAC不同 D.吸入的MAC具有一定的相加作用
E.不同在相同的MAC时产生相同的心血管作用 17．下面叙述哪些是正确的（ ）
A.增加吸入的吸入浓度则肺泡浓度提高 B.吸入浓度恒定时，易溶性吸入肺泡分压上升慢 C.吸入浓度恒定时，易溶性吸入肺泡分压上升快 D.吸入浓度恒定时，难溶性吸入肺泡分压上升慢 E.吸入浓度恒定时，难溶性吸入肺泡分压上升快 18．简单扩散吸收的特点是（ ）
A.需消耗能量 B.有载体的饱和现象 C.有竞争转运现象 D.需借助载体转运 E.不需消耗能量
19.被动转运的特点是（ ）
A.不消耗能量 B.一定有竞争性抑制 C.一定有饱和现象 D.必须借助载体进行转运 E.由高浓度向低浓度转运 20．主动转运的特点是（ AE ）
A.有载体的参与 B.不消耗能量 C.顺浓度梯度 D.符合Fricks扩散定律 E.耗能
21．血药浓度经时过程方程式：C=C0e-kt，应同时满足下列那些条件（ ） A.口服给药 B.单室模型 C.静脉注射(快速) D.单剂量给药 E.双室模型
22．药物按一级动力学消除时具有以下特点（ ）
A.消除速率常数不变 B.药物消率速度不变 C.半衰期与给药剂量无关 D.不受肝功能的影响 E.不受肾功能的影响
23．下列关于表观分布容积的叙述正确的是（ ） A.药物血浆蛋白结合率高，表观分布容积大
B.表观分布容积小，表明药物在体内分布不广泛 C.表观分布容积不可能超过体液总量 D.表观分布容积具有生理学意义
E.表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数
答案
X型选择题：
1．ABCD 2．BCE 3．BCD 4．DE 5．CDE
6．ACE 7．BCE 8．BE 9．ADE 10．AE
11．ABCDE 12．ABCDE 13．ADE 14．AC 15．BDE 16．ABCD 17．ABE 18．BCDE 19．AE 20.AE 21．BCD 22．ACDE 23．BE
第二章 镇静催眠药与安定药
三、X型选择题
1．关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的（ bd ）
A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效 B.支持疗法加速毒物排泄
C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄 D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液 E.可应用特异拮抗药氟马西尼
2．关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的（ acde ）
A.有镇静催眠、抗焦虑作用 B.阻滞N2受体，有肌松作用 C.对心血管抑制轻 D.有特异性拮抗药 E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导 3．苯二氮革类（ abcde ）
A.可作为麻醉前用药 B.可预防局麻药的毒性反应 C.可用于全身麻醉诱导 D.作为复合麻醉的组成部分 E.用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗 4．关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的（abd ）
A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降 B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘
C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用 D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用 E.阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状 答案
X型选择题：
1．BD 2．ACDE 3．ABCDE 4．ABD
第三章 阿片类镇痛药及其拮抗药
三、X型选择题
1．吗啡禁用于（ ABCDE ）
A.哺乳妇女 B.支气管哮喘 C.肺心病 D.肝功能严重减退 E．脑外伤昏迷 2．吗啡的临床应用有（ ）
A.心肌梗死的剧痛 B.严重创伤疼痛 C.心源性哮喘 D.止泻 E.冬眠合剂 3．哌替啶的临床应用有（ ABCDE ）
A.创伤性疼痛 D.内脏绞痛 C.麻醉前给药 D.冬眠合剂 E.心源性哮喘 4．人工合成的镇痛药有（ ）
A.阿法罗定 B.罗通定 C.二氢埃托啡 D.美沙酮 E.纳洛酮 5．阿片受体的阻断药有（ ）
A.纳洛酮 B.二氢埃托啡 C.芬太尼 D.烯丙吗啡 E.纳曲酮 6．关于吗啡的叙述哪些是正确的（ ）
A.对锐痛的治疗优于持续性钝痛 B.消除疼痛引起的焦虑紧张 C.显著的呼吸抑制作用 D.可用于肺源性心脏病的辅助治疗 E.可用于心源性哮喘 7．关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的（ .ACDE ） A.芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快
B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱 C.几无促进组胺释放作用 D.在胃壁、肺组织分布多 E.单次静注芬太尼作用持续时间短
8．关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的（ ABD ） A.消除半衰期较长，但单次静注作用时间短暂
B.在胃壁、肺组织分布多，其原因胃壁、肺pH低 C.反复用药无明显蓄积
D.所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗 E.所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效 9．关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的（ ABCD ）
A.拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒 B.拮抗麻醉性镇痛药的残余效应
C.诊断是否麻醉性镇痛药成瘾 D.解救酒精急性中毒 E.解救苯巴比妥中毒 10．主要激动受体的激动药（ ）
A.喷他佐辛 B.强啡呔 C.芬太尼 D.哌替啶 E.曲马朵 11．曲马朵的镇痛作用机制包括（ ）
A.激动受体 B.激动受体 C.激动受体 D.抑制去甲肾上腺素再摄取 E.增加神经元外5-羟色胺浓度
12．关于氟吡汀的叙述哪些是正确的（ BDE ）
A.属阿片类麻醉镇痛药 B.不属于阿片类镇痛药 C.作用机制与曲马朵相似 D.作用于去甲肾上腺素下行疼痛途径产生镇痛 E．作用不被纳洛酮所拮抗
答案
X型选择题：
1．ABCDE 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ACE 5．AE 6．BCE 7.ACDE 8．ABD 9．ABCD 10．AB 11．ABCDE 12．BDE
第四章 吸人
三、X型选择题
l.明显影响MAC大小的因素有（ACE ）
A.年龄 B.种属 C.体液pH值 D.手术时间长短 E.合并用药 2．同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有（ ADE ）
A.加速诱导 B.增大麻醉深度 C.延长麻醉时间 D.减少异氟烷用量 E.减轻异氟烷的心血管抑制作用 3．不宜用于（ DE ）
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.眼科手术 D.癫痫 E.高血压 4．的优点是（ ）
A.理化性质稳定，刺激性小，诱导快 B.对呼吸抑制轻
C.对循环抑制轻 D.降低眼内压 E.适用于重症肌无力病人 5．异氟烷的药理特点是（ CDE ）
A.无刺激性 B.对呼吸抑制轻 C.血压下降主要系外周血管阻力下降之故 D.心脏麻醉指数大 E.代谢率低，毒性小 6．氟烷的优点是（ ）
A.无刺激性 B.诱导快 C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性 D.肝毒性小 E.不增高血糖 7．N2O的优点是（ ABCE ）
A.无刺激性 B.诱导迅速 C.镇痛作用强 D.不易引起缺氧 E.毒性低
答案
X型选择题：
1．ACE 2．ADE 3．DE 4．ADE 5．CDE 6．ABE 7．ABCE
第五章 静脉
三、X型选择题
1．麻醉时（ BCDE e ）
A.呈类自然睡眠状 B.病人表情淡漠，意识消失，深度镇痛和肌张力增强 C.尤其是体表镇痛效果好 D.腹腔手术时牵拉内脏没有反应 E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加 2．羟丁酸钠（ ）
A.是一种短效静脉 B.麻醉后可出现心动过缓，唾液分泌增多
C.静脉注射后循环系统没有兴奋现象 D.对肝、肾有毒性作用 E.可使血清钾降低 3．硫喷妥钠（ ）
A.可使心率减慢，心肌耗氧量降低 B.禁用于颅内压升高患者
C.在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管，易引发喉痉挛和支气管痉挛 D.对呼吸可产生明显的抑制作用 E.降低眼内压 4．丙泊酚（ABCD ）
A.麻醉作用快、强，短，苏醒迅速完全 B.呼吸频率减慢，潮气量减少 C.可使动脉压显著下降，心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低 D.老年人应减量使用 E.无抗惊厥作用 5．依托咪酯（ ABCE ）
A.对心血管功能无明显影响 B.对冠状血管有轻微扩张作用，不增加心肌耗氧量 C.适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人 D.对呼吸功能有明显影响 E.长时间给药可抑制肾上腺皮质功能 6．硫喷妥钠的特点是（ ）
A.起效快 B.诱导确实、可靠 C.对呼吸抑制轻 D.对循环抑制轻 E.降低颅内压 7．的特点是（ ）
A.刺激性小 B．镇痛作用强 C.抑制唾液和支气管分泌 D.一般病人表现为心血管兴奋 E.降低颅内压 8．羟丁酸钠的特点是（ ）
A.起效稍慢 B.镇痛作用强 C.抑制循环轻 D.抑制呼吸轻 E.毒性小 9．依托咪酯的特点是（ ）
A.起效快 B.无刺激性 C.对心血管影响轻微
D.不影响肝肾功能，不释放组胺 E.不抑制肾上腺皮质功能 10．丙泊酚的特点是（ ）
A.易溶于水 B.起效快 C.对循环抑制轻 D.对呼吸抑制轻 E.苏醒迅速完全 11．易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉有（ ）
A.硫喷妥钠 B. C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚 12．下列抑制肾上腺皮质功能的药物有（ ）
A.硫喷妥钠 B. C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚 13．下列对循环功能有兴奋作用的有（BC ）
A.硫喷妥钠 B. C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚 14．可用于血卟啉症(紫质症)的静脉有（ ）
A.硫喷妥钠 B. C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚 15．硫喷妥钠的用途有（ ）
A.全麻诱导 B.复合肌松药作快速气管插管 C.控制惊厥 D.颅内手术时降低升高的颅内压 E.抗休克 16．硫喷妥钠的不良反应有（ ）
A.血压骤降 B.呼吸抑制 C.喉痉挛 D.胃反流误吸 E.注射部位疼痛 17．硫喷妥钠的禁忌证有（ ABCDE ）
A.呼吸道梗阻 B.支气管哮喘 C.血卟啉(紫质)症 D.未经处理的休克 E.巴比妥类药物过敏者
18．羟丁酸钠的禁忌证（ ）
A.癫痫史 B.完全性房室传导阻滞 C.低血钾 D.高血钾 E.心功能不全
答案
X型选择题：
1．BCDE 2．BE 3．CDE 4．ABCD 5．ABCE 6．ABE 7．ABD 8．ACDE 9．ACD 10．BE 11．ADE 12．DE 13．BC 14．BCDE 15．ABCD 16．ABCDE 17．ABCDE 18．ABC
第六章 局部
三、X型选择题
1．理想的局麻药应具备的条件（ ）
A.起效快，毒性低，局部作用强 B.易溶于水，局部刺激性小，理化性质稳定
C.不易被吸收入血，不易引起过敏 D.麻醉效果是完全可逆的 E.无快速耐受性
2．与局麻药作用相关的有（ ）
A.神经纤维的功能状态 B.Na+的频率依赖性 C.局麻药的解离程度 D.pKa值 E.体液的pH值
3．要产生满意的神经传导阻滞，局麻药应具备的条件有（ ） A.不应被吸收入血 B.达到足够的浓度 C.有充分的作用时间 D.有足够的神经长轴直接接触 E.必须加用肾上腺素 4．与酯类局麻药相比，酰胺类局麻药的作用特点为（ ）
A.临床应用广 B.弥散广 C.阻滞不明显 D.时效长 E.过敏反应少 5．局麻药的不良反应包括（ ）
A.CNS毒性反应 B.特异质反应 C.变态反应 D.高敏反应 E.局部组织损伤 6．局麻药毒性反应的治疗，以下说法正确的是（ ）
A.监测呼吸、循环功能和病人体温 B.病人惊厥町静注地西泮 C.吸氧或人工呼吸 D.轻度的一过性毒性反应，无需特殊处理 E.发生低血压，一般先静注麻黄碱，疗效不佳则改用多巴胺或间羟胺 7．局麻药中加入肾上腺素，以下说法正确的是（ ）
A.减少不良反应 B.降低血内浓度 C.加快给药部位的吸收 D.延长有效时限 E.高血压、冠心病者禁用
8．关于局麻药的pKa，以下说法正确地有（ ）
—
A.10pHpKa＝[阳离子]/［碱基] B.pKa为各局麻药所固有
C.pKa＝pH—lg([阳离子]／[碱基]) D.大多局麻药的pKa处于7.5～9.5 E.pKa为解离常数
9．影响局麻药药理作用的因素，正确的是（ abde ） A.剂量大小，pH均是影响因素
B.肾亡腺素延长局麻药的时效与所用局麻药的种类、浓度及注药部位有关 C.钙剂可增强局麻药的作用
D.局麻药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度
E.临床常多采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药 10．关于普鲁卡因正确的是（ cde ） A.又名奴佛卡因，为短效酰胺类局麻药
B.久贮后氧化呈淡黄色，而深黄色的药液局麻效应不变
C.穿透能力差，起效慢，不适于表面麻醉 D.pKa高，在生理pH值内呈高解离状态 E.可与静脉全麻药、吸人全麻药或镇痛药合用 11.以下对利多卡因描述正确的是（ bcde ）
A.其水溶液稳定，不分解，不变质 B.起效快，穿透性强，无明显扩血管作用 C.有抗室性心律失常作用 D.对普鲁卡因过敏者仍不使用 E.可用于表面麻醉、神经阻滞、浸润麻醉和脊髓麻醉 12．布比卡因描述不正确的有（ ）
A.麻醉作用强，作用时效与丁卡因相似 B.为长效、强效局麻药 C.为酰胺类局麻药 D.心脏毒性较大 E.中毒后无特效解毒办法 13．局麻药主要由哪几部分组成（ ）
A.芳香基团 B.一碳基团 C.中间链 D.氨(胺)基团 E.巯基 14．局麻药的中间链由哪几种键组成（ ）
A.二硫键 B.氢键 C.酯键 D.酰胺键 E.离子键 15．影响局麻药吸收的主要因素有（ ）
A.剂量大小 B.给药部位 C.是否加入血管收缩药 D.局部pH E.肝功能 16．预防局麻药中毒的措施有（abcde ）
A.使用局麻药的安全剂量 B.加用血管收缩药 C.避免注入血管 D.警惕毒性反应先兆 E.麻醉前尽量纠正病人的病理状态 17．局麻药毒性反应的治疗包括（ ）
A.停药 B.吸氧 C.人工呼吸 D.控制惊厥 E.维持循环功能
答案
X型选择题：
1.ABCDE 2．ABCDE 3．BCD 4．ABDE 5．ABCDE 6．ABCDE 7．ABDE 8．BDE 9．ABDE 10．CDE 11．BCDE 12．ABCDE 13．ACD 14．CD 15，AHCD 16．ABCDE 17．ABCDE
第七章 骨骼肌松弛药及其拮抗药
三、X型选择题
1．对肌松药的合理应用，下列哪项描述是错误的（ e ）
A.肌松药是全麻的重要辅助用药 B.用于全麻诱导插管和术中肌松维持 C.可避免深麻醉带来的危害 D.没有镇静和镇痛作用 E.喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌 2．组胺释放的临床表现有（ ）
A.外周血管阻力降低，产生低血压 B.外周血管阻力增高，产生高血压 C.心动过速 D.心动过缓 E.皮肤潮红、荨麻疹 3．有关肌松药稳态分布容积描述错误的是（ ） A.血液与脑脊液之间肌松药浓度达到平衡时的容积 B.血液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积
C.细胞内液与细胞外液之间肌松药浓度达到平衡时的容积 D.细胞外液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积 E.细胞内液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积 4．对Ⅱ相阻滞的特征描述错误的是（ ae ） A.出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐增强
B.强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化 C.多数病人肌张力恢复延迟 D.当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗 E.强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化
5．合理应用肌松药，下列哪些描述是正确的（abdce ） A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用
B.考虑病人年龄、肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响
C.了解肝肾功能情况 D.掌握不同肌松药药理和作用机制 E.满足手术需要 6．哪些药物在引起骨骼肌松弛前先有肌束颤搐（ a ）
A.琥珀胆碱 B.泮库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.罗库溴铵 7．神经肌肉接头包括哪几个组成部分（ abc ）
A.突触前膜 B.突触后膜 C.突触间隙 D.轴突 E.神经末梢 8．肌松药的主要作用部位在（ ）
A.突触前膜 B.突触后膜 C.突触间隙 D.轴突 E.神经末梢 9．不同部位肌组织内肌松药浓度达峰值时间受哪些因素影响（ ）
A.心排血量 B.外周血管阻力 C.血红蛋白 D.清蛋白 E.心脏至该组织的距离
答案
X型选择题：
1．E 2．ACE 3．ACDE 4．AE 5．ABCDE 6．A 7．ABC 8．B 9．AE
第八章 作用于胆碱受体的药物
第九章 作用于肾上腺素受体的药物
第一节 肾上腺素受体激动药
二、X型选择题
1．肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（ ）
A.支气管哮喘 B.鼻粘膜和齿龈出血 C.心脏骤停 D.房室传导阻滞 2．多巴胺对心血管系统的作用是（ ）
A.兴奋受体，使心排出量增加 B.兴奋受体，使皮肤粘膜血管收缩 C.大剂量兴奋受体，使肾血管收缩 D.兴奋多巴胺受体，使肾血管收缩 3．治疗支气管哮喘可选用（ ）
A.吗啡 B.肾上腺素 C.哌替啶 D.麻黄碱 4．肾上腺素可用于（ ）
A.过敏性休克 B.局麻药配伍 C.血管神经性水肿和血清病 D.心源性休克 5．多巴胺可用于治疗（ ）
A.休克 B.帕金森病 C.与利尿剂和用治疗急性肾功衰竭 D.青光眼 6．异丙肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（ ） A.兴奋心脏作用较强 B.扩张血管作用明显
C.扩张支气管作用较强 D.适用于感染性休克的血管痉挛期
7．通过促进递质释放而间接发挥拟肾上腺素作用的药物有（ ） A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.去氧肾上腺素 D.麻黄碱 8．麻黄碱具有以下哪些药理特点（ ）
A.对心血管系统的作用较肾上腺素强而持久 B.有中枢兴奋作用 C．口服无效 D.易产生快速耐药性 9．与NE相比，间羟胺的特点是（ ）
A.升压作用比去甲肾上腺素弱而持久 B.很少引起心律失常 C.很少引起少尿 D.可产生耐受性
10．对受体与受体均有激动作用的药物有（ ）
A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 11．属于儿茶酚胺的药物有（ ）
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 12．麻黄碱与肾上腺素比较，具有以下特点（ ）
A.升压作用缓慢，温和而持久 B.扩张支气管平滑肌温和而持久 C.中枢兴奋作用较强 D.反复用不易产生耐受性
13．去甲肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（ ） A.扩张支气管平滑较弱 B.缩血管、升压作用较强
C.量大时易影响肾血流量 D.全身用药时只能静脉给药 14．儿茶酚胺类药物具有以下特点（ ）
A.基本结构是-苯乙胺 B.作用与交感神经兴奋效应相似 C.苯环3、4位有羟基(儿茶酚) D.易受MAO、COMT破坏 15．肾上腺素对支气管哮喘的作用是（ ）
A.激动2受体，舒张支气管平滑肌 B.抑制肥大细胞释放过敏介质 C.激动受体，收缩粘膜血管，减轻粘膜水肿 D.维持时间短 16．多巴胺（ ）
A.可激动l受体，加强心肌收缩力 B.可激动受体使血管收缩
C.可激动多巴胺受体，舒张内脏血管 D.可激动2受体，使皮肤粘膜血管舒张 17．对房室传导阻滞具有治疗作用的药物有（ ）
A.异丙肾上腺素 B.去氧肾上腺素 C.阿托品 D.去甲肾上腺素 18．异丙肾上腺素对血管的作用特点是（ ）
A.激动2受体，舒张血管 B.对骨骼肌血管舒张作用弱 C.对肾肠系膜舒张作用弱 D.使收缩压和舒张压均下降 19．异丙肾上腺素对心脏作用（ ）
A.直接激动心脏l受体 B.加强心肌收缩力 C.提高自律性 D.使心排出量增加 20．肾上腺素的主要不良反应有（ ）
A.中枢兴奋 B.血压突然升高 C.引起过速型心律失常 D.局部组织坏死 21．去甲肾上腺素引起的局部组织缺血的防治方法有（ ） A.用异丙肾上腺素静脉注射 B.用普鲁卡因局部封闭
C.用阿托品静脉注射 D.用酚妥拉明局部注射 22．间羟胺治疗各种休克早期（ ）
A.升压作用可靠 B.维持时间较长 C.较少引起心悸 D.较少出现少尿症状 23．下面叙述哪项是正确的（ ）
A.1受体的激动药哌唑嗪 B.2受体的激动药可乐定 C.2受体的拮抗药育亨宾 D.1受体的拮抗药艾司洛尔 E.l受体的激动药多巴酚丁胺 24．可用于支气管哮喘治疗的药物（ ）
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.普奈洛尔 E.多巴胺 25．可乐定（ ）
A.具有抗高血压作用 B.具有镇静作用 C.具有镇痛作用
D.可缓解阿片成瘾者的戒断症状 E.椎管内给药有良好的镇痛作用 26．多巴胺（ ）
A.激动多巴胺受体、l受体和受体 B.大剂量激动多巴胺受体，肾血流量增加 C.具有排钠利尿作用，但不被多巴胺受休阻断药所拮抗 D.与速尿(呋喃苯胺酸)合用可治疗急性肾衰竭病人 E.是抗休克常用药物，但应注意补足血容量 27．麻黄碱（ ）
A.激动、受体 B.促进去甲肾上腺素释放
C.比肾上腺素作用强而持久，常用于麻醉引起的低血压状态
D.预防支气管哮喘的发作，但有中枢神经兴奋作用 E.反复用药可出现快速耐受 28．受体阻滞药可用于（ ）
A.高血压治疗 B.心绞痛治疗 C.心律失常治疗
D.甲状腺功能亢进的辅助治疗 E.噻马洛尔可用于青光眼的治疗 29．肾上腺素（ ）
A.治疗过敏性休克首选药 B.非特异地拮抗组胺病理作用 C.使过敏性休克病人血压回升，缓解呼吸困难
D.可口服也可注射给药，使用方便 E.剂量不得过大 30．酚妥拉明（ ）
A.非竞争性地拮抗受体 B.静注后外周阻力下降，血压下降 C.心脏兴奋与促进去甲肾上腺素释放有关
D.可用于抗休克、允血性心衰的治疗 E.可用于外周血管痉挛性疾病
答案
X型选择题：
1.AC 2．ABCD 3．BD 4．ABCD 5．AC
6．ABCD 7．BD 8．BD 9．ABCDE 10．ABC
11．ABCD 12．ABC 13．ABCD 14．ABCD 15．ABCD 16．ABC 17．AC 18．AC 19．ABCD 20．BC
21．BD 22．ABCD 23．BCDE 24．ABC 25．ABC,DE 26.ADE 27．ABDE 28．ABCDE 29．ABCE 30．BCDE
二、X型选择题
1．以下有关日受体阻断药的临床用途错误的是（ ）
A.高血压 B.心律失常 C.心力衰竭 D.支气管哮喘 2．酚妥拉明的药理作用（ ）
A.扩张血管 B.兴奋心脏 C.有拟胆碱作用 D.有组胺样作用 3．酚妥拉明的临床应用（ ） A.外周血管痉挛性疾病 B.抗休克
C.治疗去甲肾上腺素外漏引起的局部组织缺血缺氧 D.以上都不是 4．应用受体阻断剂时，应注意（ ）
A.久用不宜突然停药 B.支气管哮喘忌用 C.心脏传导阻滞者忌用 D.高血压者忌用
5．受体阻断药的临床应用（ ）
A.高血压 B.心律失常 C.心绞痛 D.心力衰竭 6．受体阻断药禁用于（ ）
A.甲状腺功能低下 B.房室传导阻滞 C.低血压 D.支气管哮喘 7.受体阻断药可使（ ）
A.心率减慢，心肌收缩力减弱 B.心室舒张，心容积增加心耗氧下降 C.外周阻力增加，冠脉阻力增加 D.支气管阻力增加 E.膜稳定性增加是其抗心律失常的主要机制
答案
X型选择题：
1．D 2．ABCD 3．ABC 4．ABC 5．ABCD 6．ABCD 7．ACD
第十章 强心苷与抗心律失常药
一、A型选择题
1．中毒量强心苷严重抑制Na+-K+-ATP酶，可使（ ）
A.心肌细胞内K+增加，Ca2+增加 B.心肌细胞内K+增加，Ca2+降低 C.心肌细胞内K+降低，Ca2+增加 D.心肌细胞内K+增加，Ca2+降低 E.心肌细胞内Na+降低，Ca2+增加
2．强心苷对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效较好（ ） A.甲亢、严重贫血及维生素Bl缺乏症 B.肺源性心脏病
C.活动性心肌炎 D.瓣膜病、高血压和先天性心脏病 E.缩窄性心包炎
3．强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用下列哪种药物治疗（ ） A.利多卡因 B.钾盐口服 C.苯妥英钠 D.阿托品 E.钾盐静脉滴注 4.下列哪项不符合强心苷的作用（ ）
A.增强心肌收缩力 B.利尿作用 C.直接舒张外周血管 D.ECG上ST段鱼钩状下垂 E.减慢心率
5．米力农的正性肌力作用是通过提高细胞内的哪一项水平实现的（ ） A.ATP B.cAMP C.Na+ D.K+ E.Mg2+ 6．有关强心苷的叙述哪一个不正确（ ）
A.主要来源于紫花洋地黄和毛花洋地黄 B.使心肌收缩敏捷有力 C.增加心肌耗氧量 D.增加心排血量 E.减慢心率
7．强心苷增强心肌收缩力的机制与下列哪一个因素无关（ ）
A.心肌细胞内Ca2+增加 B.抑制Na+-K+-ATP酶活性 C.心肌细胞内Na+增多 D.Ca2+外流减少 E.增强Na+-K+-ATP酶活性
8.有关强心苷临床应用的叙述下列哪一项不正确（ ）
A.地高辛治疗可降低心力衰竭病人死亡的危险，但增加猝死的发生率 B.术前对甲亢引起的心衰病人应用强心苷是有益的 C.30％预激综合征病人应用强心苷可引起室颤
D.用于心肌肥厚病人可能有不利作用 E.可用地高辛抗体治疗
9．下列关于强心苷类药物在治疗浓度对心脏电生理影响的描述，哪项正确（ ） A.窦房结的自律性增高 B.心肌细胞的兴奋性不变 C.房室结的传导速度加快 D.房室结的有效不应期延长 E.心肌细胞的收缩性减弱 10．下列关于强心苷心脏毒性的描述，哪项不正确（ ）
A.可产生多种心律失常 B．快速型心律失常可用氯化钾、苯妥英钠、利多卡因治疗 C.因重度抑制Na+-K+-ATP酶引起 D.因轻度抑制Na+-K+-ATP酶引起 E.扩张肺血管，降低肺动脉压
11．强心苷类药物正性肌力作用的描述，哪项不正确（ ） A.强心苷的基本作用是增强心肌收缩力
B.通过压力感受器反射性地降低心功能不全病人的交感神经张力，使外周血 管阻力下降
C.延长舒张时间，使回心血量增加，导致心功能不全病人的心排出量增加 D.使心功能不全病人的心室容积缩小，心室壁张力减少，心肌耗氧减少 E．也增加正常人的心排血量
12．下列哪种正性心力药有血管扩张作用（ ）
A.钙剂 B.胺碘酮 C.地高辛 D.胰高血糖素 E.T3 13．强心苷类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效（ ） A.高血压性心脏病 B.二尖瓣高度狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.贫血性心脏病 14．强心苷对房颤的治疗作用是（ ）
A.停止房颤，转变为窦性节律 B.减慢房室传导，减慢心室频率 C.延长心房有效不应期 D.减慢心房颤动频率 E.加快房室结传导 15．强心苷所引起的哪种心律失常不可用钾盐治疗（ ）
A.室性早搏 B.房性心动过速 C.房性和结性心动过速 D.室性二联律 E.心动过缓、严重房室传导阻滞
16．强心苷可治疗阵发性室上性心动过速，是因为（ ）
A.延长心房不应期 B.兴奋迷走神经，减慢房室传导 C．提高窦房结自律性 D.增强心肌收缩力 E.降低普肯耶纤维的自律性 17．强心苷加强心肌收缩力的作用来自（ ）
A.苷元 B.糖部分 C.甾核 D.不饱和内酯环 E.上述全部结构
18．下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率（ ）
A.地高辛 B.米力农 C.血管紧张素I转化酶抑制药 D.氢氯噻嗪 E.地尔硫卓 19．用强心苷治疗心力衰竭的患者，麻醉时使用琥珀胆碱可产生（ ）
A.无任何副作用 B.严重的室性心律失常 C.效果优于筒箭毒碱 D.作用减轻 E.作用延长
20．利多卡因与其他药物相互作用，错误的是（ ） A.术前应用镇静药可减少利多卡因中毒反应的发生
B.长期服用苯巴比妥或苯妥英钠的患者，利多卡因的抗心律失常作用减弱 C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度 E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间 21．药液pH增高可使下列药物的效应降低（ ）
A.吩噻嗪类 B.儿茶酚胺类 C.毒毛旋花子苷K D.胰岛素 E.以上全部不对 22．下列哪种药中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室性传导阻滞（ ） A.阿托品 B.钾盐 C.强心苷 D.琥珀胆碱 E.钙剂 23．对室性心律有治疗作用的利多卡因血内浓度正确的是（ ）
A.1～5g/m1 B.6～7g/m1 C.8～9g/ml D.10～11g/m1 E.2～5g/m1 24．利多卡因血内浓度超过哪项即对心脏有抑制作用（ ）
A.6g/m1 B.7g/m1 C.8g/m1 D.9g/m1 E.10g/m1 25．如伴有心衰的窦性心动过速出现，应选用（ ）
A.镇静剂 B.普萘洛尔 C.强心苷 D.硝苯地平 E.美托洛尔 26．每日维持量法给子地高辛，大约多长时间才能达稳态血药浓度（ ） A.1～2日 B.3～4日 C.1周左右 D.2周作用 E.3周左右 27．强心苷中毒不易发生哪种情况（ ）
A.高血钾 B．低血钾 C.高血钙 D.低血镁 E.心肌缺氧 28．室性心律失常的一线治疗药物是（ ）
A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.溴苄胺 D.氯化钙 E.受体阻断药 29．治疗房颤和阵发性室上性心动过速的一线药物是（ ）
A.受体阻断药 B.钙通道阻滞剂和强心苷类 C.腺苷 D.氯化钙 E.甘油 30．如室上性心动过速病人伴有心力衰竭、低血压、支气管哮喘时应禁用（ ） A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 E.普罗帕酮 31．关于lA类抗心律失常药物的描述不正确的是（ ）
A.适度阻滞钠通道 B.减慢0相去极化速度 C.延长APD和ERP
D.降低膜反应性 E.抑制Na+内流，促进K+外流 32．对室性心动过速疗效最好的药物是（ ）
A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.异丙吡胺 E.苯妥英钠 33.阵发性室上性心动过速宜选用（ ）
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.丙吡胺 34．治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常最好的药物是（ ）
A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普鲁卡因胺 E.胺碘酮 35．关于利多卡因药理作用的描述错误的是（ ）
A.明显阻滞钠通道 B.轻度阻滞钠通道 C.促进钾外流 D.直接作用于心脏 E.缩短APD，相对延长ERP 36．关于胺碘酮的描述不正确的是（ ）
A.是广谱抗心律失常药 B.能阻滞Na+通道 C.能阻滞K+通道 D.对Ca2+通道无影响 E.能阻断和受体 37．利多卡因对哪种心律失常无效（ ）
A.急性心肌梗死引起的室性心律失常 B.阵发性室性心动过速 C.心室纤颤 D.心房纤颤 E.室性早搏 38．不能用于治疗心律失常的药物是（ ）
A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D．氢氧噻嗪 E.胺碘酮 39．可阻滞K+通道并延长APD的抗心律失常药是（ ）
A.胺碘酮 B.哌唑嗪 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.奎尼丁 40．对室性心律失常效果较差的药物是（ ）
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 E.普萘洛尔 41．下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快（ ）
A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C.铃兰毒苷 D.去乙酰毛花苷C E.毒毛花苷K 42．血浆半衰期最长的强心苷是（ ）
A.地高辛 B.毒毛花苷K C.洋地黄毒苷 D.去乙酰毛花苷C E.哇巴因 43．地高辛的半衰期为（ ）
A.30~36h B.5～7日 C.19h D.48h E.23h 44．洋地黄毒苷的血浆半衰期是下列哪项（ ）
A.30~36h B.5～7日 C.19h D.48h E.23h 45．强心苷治疗心衰最基本的作用是（ ）
A.正性肌力作用 B.增加自律性 C.负性频率作用 D.缩短有效不应期 E.加快心房和心室肌的传导
46．治疗强心苷中毒引起的室性心动过速应首选（ ）
A.苯妥英钠 B.阿托品 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.氯化钾 47．治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选（ ）
A.苯妥英钠 B.阿托品 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.氯化钾 48．强心苷对哪一种心功能不全疗效最好（ ）
A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全 B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全 C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全
D.严重贫血引起的心功能不全 E.缩窄性心包炎引起的心功能不全 49．强心苷对下列哪种心功能不全疗效较好（ ）
A.高血压引起的心功能不全 B.严重心肌损伤所引起的心功能不全 C.甲亢引起的心功能不全 D.活动性心肌炎引起的心功能不全 E.肺源性心脏病引起的心功能不全
50．对强心苷药理作用的描述正确的是（ ）
A.正性频率作用 B.负性肌力作用 C.正性传导作用 D.正性肌力作用 E.增强交感神经活性
51．强心苷的正性肌力作用主要是由于（ ） A.兴奋心肌受体 B.兴奋心肌受体
C.抑制细胞膜的Na+-K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加
D.直接兴奋心脏交感神经 E．反射性兴奋交感神经 52．关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是（ ） A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用
B.只对心衰病人心脏有正性肌力作用，对正常人无此作用 C.只对正常人心脏有正性肌力作用，对心衰病人无此作用
D.强心作用可被日受体阻断剂所取消 E.表现为心肌收缩最高张力降低 53．关于强心苷对心排出量的影响描述正确的是（ ） A.只增加衰竭心脏的心排出量而不增加正常心脏的排出量 B.只增加正常心脏的心排出量而不增加衰竭心脏的排出量
C.增加衰竭及正常心脏的心排出量 D.对衰竭和正常心脏的心排出量均无明显影响 E.衰竭病人用强心苷后，反射性增加交感神经活性，增加外周阻力 54．强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是（ ）
A.对正常和衰竭心肌耗氧量均无明显影响 B.可增加正常和衰竭心肌耗氧量 C.可减少正常和衰竭心肌耗氧量 D.仅减少衰竭的心肌耗氧量 E.仅减少正常心脏的心肌耗氧量
55．与强心苷减少衰竭心脏的耗氧量无关的因素是（ ） A.抑制房室传导 B.心脏体积缩小 C.室壁张力下降 D.心率减慢 E.抑制交感神经活性，使外周阻力降低 56．关于强心苷负性频率作用的描述正确的是（ ）
A.负性频率作用见于正性肌力作用之后 B.负性频率作用见于正性肌力作用之前 C.负性频率作用与其对植物神经的影响无关
D.是心肌收缩力加强、反射性兴奋交感神经的结果 E.是阻断l受体的结果 57．强心苷中毒最常见的早期中毒症状是（ ）
A.色视 B.厌食、恶心和呕吐 C.眩晕、乏力和视力模糊 D.房性传导阻滞 E.神经痛
58．强心苷最主要、最危险的毒性反应是（ ）
A.过敏反应 B.胃肠道反应 C.中枢神经系统反应 D.心脏毒性 E.血液系统毒性
59．强心苷中毒出现哪种症状时不宜给予钾盐（ ）
A.室性早搏 B.室性心动过速 C.房性心动过速 D.房室传导阻滞 E.二联律 60．强心苷治疗心房纤颤正确的描述应当是（ ）
A.阻断受体，使心房频率减慢 B.使心房纤颤转为心房扑动 C.用药后多数患者的心房纤颤可停止 D.与房室传导无关 E.减慢房室传导，阻止过多的冲动传到心室，使心室频率减慢 61．治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响，错误的是（ ）
A.使房室传导速度减慢 B.使窦房结自律性降低 C.使浦肯野纤维自律性升高 D．使有效不应期缩短 E.直接作用于窦房结和心房传导组织，使自律性降低 62．强心苷中毒引起快速型心律失常，下列哪一项治疗措施是错误的（ ） A.停药 B.给氯化钾 C.用苯妥英钠 D.用呋塞米 E.用考来烯胺 63．关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是（ ）
A.适用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常 B.对室上性心律失常有效 C.主要用于室性心律失常 D.主要通过阻断受体对心脏产生作用 E.高浓度时有膜稳定作用
．奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是（ ）
A.抑制Na+内流 B.抑制Ca2+内流 C.抑制Mg2+内流 D.促进K+外流 E.抑制K+内流
65．有关奎尼丁药理作用的叙述，正确的是（ ） A.直接作用于心肌，中度抑制Na+内流 B.缩短APD
C.使正常窦房结自律性降低明显 D.加快传导 E.竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用 二、B型选择题
A.儿茶酚胺类药 B.强心苷类药 C.非儿茶酚胺、非强心苷类强心药
D.钙通道阻滞药 E.血管平滑肌扩张药 1．米力农(甲氰吡酮) （ ） 2．地高辛（ ） 3．多巴胺（ ）
A.以周围血管收缩为主 B.以心率明显增快为主 C.增快心率和升高血压均明显 D.小剂量增加肾血流量 E.以增加心肌收缩力为主 4．异丙肾上腺素（ ） 5．去甲肾上腺素（ ） 6．多巴胺（ ） 7．毛花苷丙（ ）
A.增强心肌收缩力 B.扩张外周血管 C.二者均有 D.二者均无 E.心肌收缩力不变 8．米力农（ ） 9．尼卡地平（ ）
10．毒毛旋花子苷K（ ） 11．利尿酸（ ）
A.维拉帕米 B.强心苷类药物 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 E.苯妥英钠 12．阵发性室上性心动过速首选（ ） 13．伴心衰的室上性心动过速首选（ ）
14．用维拉帕米等药物疗效不佳、禁忌电复律的阵发性室上性心动过速可选（ 15．强心苷中毒引起的室性心律失常宜选（ ）
A.甲氧明 B.普萘洛尔 C.强心苷 D.利多卡因 E.苯妥英钠 16．室性心动过速（ ）
17．窦性心动过速伴血压正常（ ） 18．窦性心动过速伴心力衰竭（ ） 19．窦性心动过速伴血压低（ ）
20．疑有强心苷中毒的室性心动过速（ ）
A.促进Na+内流 B.促进K+外流 C.抑制Na+内流 D.抑制Ca2+内流 E.抑制K+内流
21．奎尼丁减慢传导是因为（ ）
22．维拉帕米降低心肌自律性是因为（ ） 23．利多卡因消除单向传导阻滞是因为（ ） 24．普罗帕酮减慢传导是因为（ C ）
25．苯妥英钠相对延长有效不应期是因为（ ）
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.胺碘酮 E.地尔硫卓 26．适度阻滞钠通道的抗心律失常药（ ） 27．轻度阻滞钠通道的抗心律失常药（ ） 28．延长动作电位时程的抗心律失常药（ ）
29．通过阻断B受体发挥抗心律失常的药物（ ） 30．通过阻断钙通道发挥抗心律失常的药物（ ）
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.阿托品 31．窦性心动过缓宜选用（ ）
32．交感神经兴奋性过高引起的心律失常宜选用（ ） 33．急性心肌梗死引起的室性心律失常首选（ ） 34，房颤、房扑的复律治疗可选用（ ）
35．房室交界区异常引起的阵发性室上性心动过速首选（ ）
A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C.米力农 D.多巴酚丁胺 E.毒毛花苷K 36．血浆半衰期最长的强心苷（ ）
37．半衰期30～36小时，最常用于口服的强心苷（ ） 38．起效最快，半衰期最短的强心苷（ ）
39．通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类（ ） ）
40．通过兴奋B受体，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类（ ） 三、X型选择题
1．强心苷抑制Na+-K+-ATP酶，可使（ ）
A.增强心肌收缩力 B.减慢心率 C.减慢房室结传导 D.提高心肌自律性 E.减慢心室传导
2．强心苷禁用于下列哪种情况（ ）
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.瓣膜关闭不全所致心衰 D.窦性心动过缓 E.高血压性心脏病所致心衰 3．强心苷负性频率作用（ ）
A.是强心苷取得疗效的必要条件 B.有利于心脏较好休息
C.有利于增加冠脉血流 D.使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液 E.是强心苷增敏颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的结果 4．临床上强心苷中毒的诱发因素（ ）
A.肾功能不全 B．高钙血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低镁血症 5．强心苷可用于治疗（ ）
A.心房纤颤 B.心房扑动 C.室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.心室纤颤
6．下列哪些药物的强心作用不依赖于受体（ ）
A.洋地黄 B.米力农 C.氨力农 D.西地兰 E.依诺昔酮 7．氨力农一般不用于以下哪些情况（ ）
A.急性心功能不全 B.慢性心功能不全 C.心肌梗死后低心排综合征 D.心脏于术后 E.肺动脉高压
8．有关米力农的叙述哪些正确（ ）
A.为PDEⅢ抑制药 B.有正性肌力和血管舒张双重作用
C.有可能增加心衰病人的病死率 D.仅供短期静脉给药治疗急性心衰 E.属强心苷类药 9．有关氨力农的叙述哪些正确（ ）
A.可引起血小板减少 B.通过抑制PDEⅢ提高cAMP含量 C.可引起心律失常 D.可引起恶心、呕吐、肝损害 E.不会增加心衰病人死亡率和缩短寿命 10．强心苷中毒的心脏反应主要有（ ）
A.室性早搏 B.房性或室性心动过速 C.心室颤动 D.窦性心动过缓 E.窦性停搏 11．满足下列哪些指征可考虑麻醉期间预防性应用强心苷（ ）
A.有心衰史的病人，手术当时处于代偿状态 B.有房颤 C.有重要的房性心律失常史 D.心脏显著增大，无心衰史 E.肥厚性心肌病
12.下列哪些正性肌力药物是通过提高细胞内的cAMP水平而使钙离子升高的（ ） A.洋地黄 B.米力农 C.T3 D.胰高血糖素 E.多巴胺 13．地高辛与下列哪种药物合用会增加地高辛血浆浓度（ ）
A.奎尼了 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.胺碘酮 E.红霉素 14．预激综合征合并室上性心动过速时，下列哪些药物可使用（ ） A.洋地黄 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.胺碘酮 E.阿替洛尔 15．临床上洋地黄中毒的诱发因素（ ）
A.老年人 B．电解质紊乱 C.心肌缺氧 D.肾功能减退 E.合并使用呋噻米 16．地高辛中毒时，下列哪些药不能使用（ ）
A.阿托品 B.钾盐 C.钙剂 D.利多卡因 E.呋塞米 17．强心苷正性肌力作用特点有（ ）
A.选择性作用于心肌细胞 B.对心房肌、心室肌均有作用
C.对正常心和已衰竭心均有作用 D．对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关 E．心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高 18．奎尼丁可阻滞（ ）
A.钠通道 B.钙通道 C.钾通道 D.M胆碱受体 E.受体 19．下列哪些药物能降低利多卡因的血浆消除率（ ）
A.普萘洛尔 B．西咪替丁 C.氟烷 D.苯妥英钠 E.普鲁卡因
20．洋地黄类与其他药物的相互作用，以下哪些错误（ ） A.与利尿剂合用，其作用和毒性增强，甚至发生严重心律失常 B.考来烯胺可使地高辛的吸收增多，提高其生物利用度
C.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞 D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快，心律失常倾向减少 21．下列哪些情况能减轻强心苷类药物的心脏毒性反应（ ） A.避免低钾血症 B．避免低镁血症 C.避免缺氧 D.严密观察病情，警惕中毒先兆 E.维持酸碱平衡
22．地高辛引起的频发性室性早搏，用利多卡因后难以控制，较先应考虑补给（ ） A.K+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Cl- E.Na+
23．镁与室性心动过速有密切关系，如遇到以下情况应考虑镁盐治疗（ ） A.低镁血症 B.合并低镁的低钾血症 C.强心苷中毒
D.常规治疗无效的顽固性室性心动过速 E.伴心力衰竭的室性心动过速 24．抗心律失常药的作用机制包括（ ）
A.降低自律性 B.减少后除极与触发活动 C.增加后除极与触发活动
D.改变膜反应性及传导性而消除折返 E.改变有效不应期和动作电位时程而减少折返 25．抗心律失常药分为下列几类（ ）
A.钠通道阻滞药 B.N胆碱受体阻滞药 C.受体阻断药 D.延长动作电位时程药 E.钙通道阻滞药 26．利多卡因可用于治疗（ ）
A.室性早搏 B.室性心动过速 C.室颤 D.室上性心动过速 E.心房纤颤 27．可用于治疗室性早搏的药物是（ ）
A.普鲁卡因胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.利多卡因 28．有关利多卡因的叙述正确的是（ ）
A.能促进浦肯野纤维4相K+外流，降低Na+内流
B.降低心室异位节律点的自律性 C.治疗量对传导无明显影响
D．使APD和ERP都缩短，相对延长ERP E.有明显的首过消除，常静脉给药 29．胺碘酮的不良反应包括（ ）
A.甲状腺功能紊乱 B.角膜碘微粒沉着 C.间质性肺炎、肺纤维化 D.狼疮样综合征 E.严重心动过缓 30．胺碘酮可用于治疗（ ）
A.心房纤颤 B.反复发作的室上性心动过速 C.顽固性室性心律失常 D.慢性心功能不全 E.预激综合征伴室上性心动过速 31．可用于治疗阵发性室上性心动过速的药物是（ ）
A.新斯的明 B.地高辛 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.地尔硫卓 32．强心苷对心肌电生理特性的影响是（ ）
A.减慢房室传导 B.治疗量时通过加强迷走神经活性，降低自律性 C.中毒量时直接抑制浦肯野纤维Na+-K+-ATP酶，降低自律性 D.中毒量时直接抑制浦肯野纤维Na+-K+-ATP酶，增高自律性 E.缩短心室肌及浦肯野纤维的有效不应期 33．强心苷正性肌力作用的特点有（ ）
A.选择性作用于心肌细胞 B.加强心肌收缩力是其最主要和最基本的作用 C.与交感神经递质及其受体无明显关系 D.通过激动l受体发挥作用 E.表现为心肌收缩最高张力和最大缩短速率的提高 34．强心甘可用于治疗（ ）
A.慢性心功能不全 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.阵发性室亡性心动过速 E.室性早搏
35．强心苷能使心房扑动转为颤动，然后复律的原理是（ ） A.缩短心房有效不应期 B.延长心房有效不心期
C.颤动时较弱的冲动易被强心苷抑制房室传导作用阻滞，使心室率减慢
D.加快心房传导组织的自律性 E.降低窦房结自律性 36．强心苷中毒可引起下列哪些心律失常（ ）
A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.室性心动过速 D.心室颤动 E.窦性心动过缓 37．强心苷中毒症状主要表现在（ ）
A.血液系统 B.心脏 C.胃肠道 D.呼吸系统 E.中枢神经系统 38．强心苷所致的快速型心律失常可用下列哪些药物治疗（ ）
A.钾盐 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.阿托品 E.地高辛抗体 39．强心苷中毒的停药指征是（ ）
A.频发性室性早搏 B.二联律 C.窦性心动过缓 D.色视 E.完全性房室传导阻滞 40．具有正性肌力作用的抗心功能不全药物是（ ）
A.多巴酚丁胺 B.氨力农 C.地高辛 D.米力农 E.多巴胺 41．有关强心苷的叙述哪项是正确的（ ）
A.使正常人的心肌收缩力增加 B.使慢性心衰病人心肌收缩力增加 C.使正常人外周血管阻力增加 D.使慢性心衰病人血管阻力增加 E.使正常人外周血管阻力降低
42．强心苷引起的心电图改变有（ ）
A.治疗剂量无特异心电图表现 B.治疗剂量T波倒置或双相
C.治疗剂量P-R间期延长 D.治疗剂量P-P间期延长 E.治疗剂量Q-T间期缩短 43．强心苷与肾上腺素药理作用相同点（ ）
A.正性肌力作用 B.正性频率作用 C.负性频率作用 D.正性传导作用 E.大剂量致心律失常
44．有关强心苷的正确描述包括（ ）
A.低血钾、高血钙、心肌缺血缺氧可诱发中毒 B.早期常见胃肠道反应 C.有视觉改变 D.可能出现快速型心律失常 E.可能出现室性心动过缓 45．强心苷用于慢性心功能不全的病人（ ）
A.减慢心率，继发于迷走神经兴奋 B.增加心肌收缩力是其原发作用 C.减少心肌耗氧是由于心率减慢、心室壁张力减小 D.利尿作用主要由于抑制肾小管对N+的重吸收 E.减慢房室结的传导，继发于迷走神经兴奋 46．氨力农（ ）
A.属洋地黄类强心药 B.属儿茶酚胺类 C.属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药 D.有正性肌力作用 E.有降低外周血管阻力作用
答案
A型选择题：
1．C 2．D 3．D 4．C 5．B 6．D 7．E 8．B 9．D
10．D 11．E 12．B 13．A 14．B 15．E 16．B 17．A 18．C 19．B 20．D 21．E 22．C 23．A 24．B 25．C 26．C 27．A 28．A 29．B 30．D 31．E 32．B 33. C 34．C 35．A 36．D 37．D 38.D 39．A 40．E 41．E 42．C 43．A 44．B 45．A 46．A 47．B 48．C 49．A 50．D 51．C 52．A 53．A 54．D 55．A 56．A 57．B 58．D 59．D 60．E 61．C 62．D 63．C ．A 65．A B型选择题：
1．C 2．B 3．A 4．B 5．A 6．D 7．E 8．C 9．B 10．A 11．D 12．A 13．B 14．C 15．E 16．D 17．B 18．C 19．A 20．E 21．C 22．D 23．B 24．C 25．B 26．A 27．B 28．D 29．C 30．E 31．E 32．C 33．B 34．A 35．D 36．B 37．A 38．E 39．C 40．D X型选择题：
1．朋CD 2．BD 3．BCDE 4．ABDE 5.ABD
6．ABCDE 7．B 0．ABCD 9．ABCD 10．ABCDE 11．ABCD 12．BDE 13．ABDE 14．BCD 15．ABCDE 16．CE 17．ABCE 18．ABC 19．ABC 20．BD
21．ABCDE 22．AC 23．ABCD 24．ABDE 25．ACDE 26．ABC 27．ABCE 28．ABCDE 29．ABCE 30．ABCE 31．ABCDE 32．ABDE 33．ABCE 34．ABCD 35．AC 36．ABCD 37．BCE 38．ABCE 39．ADCDE 40．ABCDE
41．ABC 42．ABCDE 43．AE 44．ABCDE 45．ABCE 46．CDE
第十一章 控制性降压药
一、A型选择题
1．遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是（ ） A.二氮嗪 B.硝普钠 C.哌唑嗪 D.甘油 E.ATP 2．兼有镇痛作用的降压药是（ ）
A.甘油 B.可乐定 C.普萘洛尔 D.米诺地尔 E.哌唑嗪 3．高血压合并窦性心动过速的病人，应选择下列哪种药物治疗（ ） A.尼可地尔 B.硝苯地平 C.尼卡地平 D.哌唑嗪 E.普萘洛尔 4．下列哪种药物长期大剂量使用可引起体内硫氰化合物增加（ ） A.哌唑嗪 B.硝普钠 C.二氮嗪 D.米诺地尔 E.拉贝洛尔
5．高血压合并支气管哮喘或慢性阻塞性肺部疾患的病人，不宜使用下列哪类药物（ ） A.2受体阻断药 B.中枢性降压药 C.受体阻断药 D.直接扩血管药 E.利尿药
6．下列关于B受体阻断药降压机制的叙述，哪项不正确（ ）
A.抑制肾素释放 B.减少心排出量 C.扩张肌肉血管 D.减少交感递质释放 E.中枢性降压作用
7．有关硝普钠的描述，哪一点是错误的（ ）
A.松弛小动脉和小静脉 B.可治疗高血压危象 C.遇光易破坏 D.起效快但作用持续时间短暂 E.口服静脉均可 8．具有中枢神经系统抑制作用的降压药（ ）
A.哌唑嗪 B.艾司洛尔 C.可乐定 D.二氮嗪 E.硝苯地平 9．神经节阻断药被淘汰的主要原因是（ ）
A.不能口服 B.作用时间短 C.降压不可靠 D.显效慢 E.不良反应多而严重 10．应检测血压调节滴速的降压药（ ）
A.可乐定 B.乌拉地尔 C.艾司洛尔 D.硝普钠 E.尼莫地平 11．治疗围术期伴有窦性心动过速的高血压首选（ ）
A.尼卡地平 B.艾司洛尔 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.可乐定 12．关于可乐定，下列哪项足错误的（ ）
A.可用于吗啡类镇痛药成瘾者的戒断反应 B.与激动中枢2受体有关
C.可用于椎管内镇痛 D.直接扩张小动脉与小静脉 E.兼有镇静与镇痛作用 13．二氮嗪的降压作用的可能机制是（ ）
A.激动中枢2受体有关 B.阻滞外周1受体 C.直接阻滞血管Ca2+通道 D.抑制心肌受体 E.开放血管平滑肌细胞K(ATP)，促进K+外流 14．钙拮抗药对下列哪种平滑肌作用最强（ ）
A.静脉平滑肌 B.泌尿道平滑肌 C.胃肠道平滑肌 D.动脉平滑肌 E.子宫平滑肌 15．钙拮抗药不具有下列哪项作用（ ）
A.负性肌力作用 B.负性频率作用 C.加速传导 D.舒张血管 E.改善组织血流 16．心力衰竭时应用扩血管药物的作用是（ ）
A.使回心血量增加而增加心排出量 B.减慢心率使心肌氧耗减少 C.增加心肌收缩力 D.降低心肌排血阻抗而减少心肌氧耗 E.减少钠和水潴留使循环容量减少 17．临床上应用血管扩张药的基本指征为（ ）
A.心室充盈且心脏每搏量减少 B.肺动脉高压，使右向左分流加大
C.周围血管阻力增高，且心脏每搏量减少 D.血容量不足 E.主动脉瓣替换术后心功能不全
18．关于乌拉地尔下列哪项不正确（ ）
A.外周作用主要是阻断突触后膜1受体 B.中枢作用是通过激活多巴胺受体 C.有较弱的2受体阻滞作用 D.心率变化不大 E.降压作用缓和而安全 二、X选择型题
1．下列哪些药物的降压作用与激动ATP所介导的钾通道有关（ ） A.二氮嗪 B.尼卡地平 C.吡那地尔 D.哌唑嗪 2．可乐定的降压作用与下列哪些机制有关（ ）
A.阻断心脏l受体 B.激动中枢的咪唑啉受体 C.阻断突触后l受体 D.激动中枢突触前膜的2受体
3．下列哪些药物可治疗高血压危象（ ）
A.硝普钠 B.二氮嗪 C.拉贝洛尔 D.可乐定 4. 能引起心率减慢的降压药是（ ）
A.可乐定 B.艾司洛尔 C.普萘洛尔 D.硝普钠 5．普萘洛尔降压的可能机制是（ ）
A.使心肌收缩力减弱，心排出量减少 B.抑制肾素释放，使血管阻力下降 C.具有中枢性降压作用 D.阻断突触前膜2受体，使NA释放减少 6．硝苯地平可用于治疗的疾病（ ）
A.高血压 B.心绞痛 C.心功能不全 D.心源性休克 7．普萘洛尔的降压机制是（ ）
A.阻断心脏1受体 B.阻断肾脏1受体
C.阻断突触前膜2受体 D.对受体有内在拟交感活性 8．Ca2+参与的生理作用有（ ）
A.神经细胞兴奋性 B.递质释放 C.肌肉收缩 D.腺体分泌 9．钙拮抗剂对心脏的作用有（ ）
A.负性肌力作用 B.负性频率作用 C.负性传导作用 D.心肌缺血时的保护作用 10．钙拮抗药对缺血心肌的保护作用在于（ ）
A．抑制细胞Ca2+超负荷 B.减轻后负荷，降低心肌耗氧量
C.扩张冠脉，增加缺血心肌耗氧量 D.减弱心力和减慢心率，减少心肌耗氧量 11．硝普钠对于心衰病人血流动力学影响正确的是（ ）
A.平均动脉压下降 B.心率减慢 C.心排山量增加 D.外周阻力下降 E.心脏指数增高
12．氰化物中毒解救的药物有（ ）
A.钠 B.亚异戊酯 C.硫代硫酸钠 D.氯钴维生素 E.氰钴维生素 13．腺苷降压特点（ ）
A.起效快、降压平稳 B．快速耐受性 C.反跳性高血压 D.反射性心率加快 E.对心脏的负性频率作用明显 14.腺苷可用于以下哪种情况（ ）
A.控制性降压 B.心肌保护 C.镇静催眠 D.抗癫痫 E.治疗心脏传导阻滞 15．下列关于腺苷受体的描述错误的是（ ）
A.激动Al受体，抑制腺苷酸环化酶活性 B.激动A2受体，抑制腺苷酸环化酶活性 C.激动P1受体，抑制腺苷酸环化酶活性 D.P1受体活化，血管平滑肌舒张 E．P2受体活化，血管平滑肌舒张
答案
A选择型题：
1．B 2．B 3．E 4．B 5．A 6．C 7．E 8．C 9．E 10．D 11．B 12．D 13．E 14．D 15．C 16．D 17．C 18．B X型选择题：
1．AC 2．BD 3．ABC 4．ABC 5．ABCD
6．ABC 7．ABC 8．ABCD 9．ABCD 10．ABCD 11．ABCDE 12．BCD 13．AE 14．ABCD 15．ACD
第十二章 血浆容量扩充药
一、A型选择题
1．下列哪种血浆代用品具有携氧功能（ ）
A.右旋糖酐 B.羟乙基淀粉 C.人清蛋白 D.琥珀酰明胶 E.全氟碳化合物 2．血浆代用晶的主要功能是（ ）
A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血容量 B.运载氧气 C.增强机体免疫功能 D.改善凝血功能 E.降低红细胞比积
3．明胶制剂在血管内的存留时间为（ ）
A.1小时 B.2小时 C.3～4小时 D.5小时 E.6小时 4．下列哪种药物没有扩容作用（ ）
A.明胶制剂 B.右旋糖酐 C.全氟碳化合物 D.羟乙基淀粉 E.正铁血红素 5．全氟碳化合物不适用于下列哪种情况（ ）
A.失血性休克 B.血小板计数减少 C.一氧化碳中毒 D.体外循环中的预充液 E.手术中急性失血
6．中分子右旋糖酐的平均分子量约为（ ）
A.70000 B.60000 C.80000 D.50000 E.90000 7．低分子右旋糖酐的平均分子量约为（ ）
A.20 000 B.30 000 C.40 000 D.50 000 E.60 000 8．目前认为，明胶制剂引起的过敏反应，主要是由于（ ） A.明胶多肽作用于心血管系统引起组胺大量释放 B.明胶多肽作用于组胺系统引起组胺大量释放 C.明胶多肽作用于呼吸系统引起组胺大量释放 D.明胶多肽作用于神经系统引起组胺大量释放 E.明胶多肽作用于内分泌系统引起组胺大量释放
9．多数血浆容量扩充药本身没有携氧能力，但可通过下列哪项而增加机体的氧合功能（ ） A.改善循环功能 B.提高血压 C.增加血容量 D.改善呼吸功能 E.改善心脏功能 10．下列哪种血浆代用品具有携氧功能（ ）
A.全氟碳溶液 B.人血浆蛋白溶液 C.琥珀酰明胶 D.羟乙基淀粉 E.尿联明胶 11．血浆代用品的主要生理功能是（ ）
A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量 B.提供渗透压和运载氧气 C.增强机体免疫功能 D.改善凝血系统功能 E.降低红细胞比积 12．人血浆蛋白溶液与人清蛋白溶液主要区别在于（ ）
A.可补充血浆容量 B.可纠正低蛋白血症 C.可补充部分凝血因子 D.激活激肽系统 E.传染病毒性肝炎
13．使用强心苷的病人，应用尿素交联明胶(海脉素)时应注意（ ）
A.血钾升高 B.血钙升高 C.充血性心衰 D.凝血障碍 E.肾衰竭 14．血浆代用品偶可引起过敏反应，但引起心搏停止者多见于（ ）
A.右旋糖酐 B.尿素交联明胶 C.改进液体明胶 D.羟乙基淀粉 E.血浆蛋白 15．目前使用的血浆代用品是指（ ）
A.能替代人体血液完成其功能的制剂 B．能快速扩充血容量的制剂 C．能提高血浆渗透压的制剂 D.输入人体内，能运载氧气的制剂
E.由高分子物质构成的胶体溶液或被制成乳剂，输入血管后能暂时替代或扩充血浆容量的制剂
16．从血液流变学的角度看，休克时输入何种制剂能更有效地改善血液流变学及微循环（ ） A.全血 B.血浆代用品 C.浓缩红细胞 D.血小板悬液 E.晶体液
17．麻醉期间，休克病人出现持续性微循环障碍时，输入下列哪种胶体较为合适（ ） A.高渗胶体液 B.等渗胶体液 C.低渗胶体液 D.以上均可 E.以上均不可 18．右旋糖酐代谢的主要部位是（ ）
A.肺脏 B.肝脏 C.肾脏 D.血液 E.肌肉 19．右旋糖酐24h用量是（ ）
A.<500ml B.<1000～1500ml C.<2000ml D.<2500ml E.<3000ml 20．明胶溶液在血管内的存留时间为（ ） A.1h B.2～3h C.4h D.5h E.6h
21．采用下列哪种方法可以预防输注右旋糖酐发生过敏反应（ ） A.预先注射半抗原右旋糖酐 B.预先注射组胺受体阻断药 C.预先注射糖皮质激素 D.减慢输液速度 E.减少输液量 22．下列哪项无扩容作用（ ）
A.明胶制剂 B.右旋糖酐 C.羟乙基淀粉 D.正铁血红素 E.部分蛋白成分溶液 23．下列哪项说法不正确（ ）
A.羟乙基淀粉用作血浆扩容剂 B.血小板可用冰冻方法保存 C.低分子右旋糖酐改善微循环 D.冰冻血浆含Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子 E.5％清蛋白溶液一般不会传染肝炎
24．全氟碳溶液不具有以下哪一特点（ ）
A.氧离曲线为线性关系 B.具有一定的气体溶解度 C.可明显降低血液粘度 D.暂时性抑制机体产生抗体的能力 E.主要在肝脏内代谢转化，经肾脏排泄 25．高渗胶体溶液不适用于下述情况（ ）
A.组织消肿 B.高渗性脱水 C.长时间的休克 D.低渗性脱水 E.急性血容量不足 26．全氟碳溶液不用于下述情况（ ）
A.急性一氧化碳中毒 B.缺血性脑血管疾病 C.术中急性失血 D.血小板计‘数明显减少 E.肾脏灌流保存 27．关于右旋糖酐，下列哪项是错误的（ ）
A.右旋糖酐在血浆内保留时间依赖其分子量大小和注射量
B.补充血容量是右旋糖酐70的主要适应证 C.右旋糖酐40主要用于改善微循环障碍 D.可产生类过敏反应 E.凝血功能改变与右旋糖酐的输注量无关 28．有关全氟碳溶液的特点，下列哪项错误（ ） A.运送氧和二氧化碳的方式与无基质血红蛋白溶液类似
B.可明显降低血液粘度，改善微循环 C.对免疫功能有一过抑制作用 D.氧离曲线为线性关系，因此需较高的吸入气氧分压才能携带足够的氧 E.一般输注量为500ml，最大量不超过1000ml
29．术中大失血时下列哪种溶液补充血容量效果最好（ ）
A.生理盐水 B.5％葡萄糖 C.乳酸钠林格溶液 D.明胶制剂 E.低分子右旋糖酐 30．不能仅用晶体液治疗休克的主要原因是（ ）
A.可引起脑水肿 B.可降低胶体渗透压 C.可引起酸碱平衡的改变 D.可引起电解质紊乱 E.作用维持时间短
31．下列哪种血浆代用品允许在24h内大量(>10000m1)输注（ ）
A.羟乙基淀粉 B.中分子右旋糖酐 C.低分子右旋糖酐 D.琥珀明胶 E.清蛋白 32．下列哪种血浆代用品与血液混合输注时，最可能引起凝血（ ）
A.羟乙基淀粉 B.中分子右旋糖酐 C.低分子右旋糖酐 D.琥珀明胶 E.尿联明胶 33．患者心功能不全，PCWP升高，血浆胶体渗透压9mmHg，行非心脏手术时，麻醉中输液首
选（ ）
A.5％葡萄糖溶液 B.0.9％生理盐水 C.胶体溶液或含胶体的晶体溶液 D.林格溶液 E.乳酸钠林格溶液
34．下列哪种情况不宜用胶体溶液（ ）
A.感染性休克终末期 B.感染性休克早期 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.腰麻 35．下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的（ ）
A.凝血功能不良 B.高血压 C.脑血栓 D.冠心病 E.糖尿病 36．有关晶体液和胶体液的效应，哪项是错误的（ ） A.液体治疗时，晶体液为第一线用药
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体溶液增加肾小球滤过率 E.胶体溶液在预防脑水肿方面有良好效应 二、B型选择题
A.羟乙基淀粉的平均分子量 B.羟乙基替代度 C.分子式 D.分子结构 E.输注羟乙基淀粉的目的
1．暂时替代和扩充血浆容量（ ）
2．关系到在血液循环中的存留时间（ ） 3．关系到扩充血容量的效果（ ）
A.人清蛋白溶液 B.中分子右旋糖酐 C.低分子右旋糖酐 D.明胶 E.羟乙基淀粉 4．属天然胶体溶液的是（ ） 5. 常用于微循环血流障碍时（ ） 6．分子量最小的是（ ）
7．影响机体凝血功能最大的是（ ）
A.中分子右旋糖酐 B.低分子右旋糖酐 C.羟乙基淀粉 D.无基质血红蛋白 E.全氟碳溶液
8．输人量24h超过1 500mi易引起出血倾向的是（ ） 9．在血中存留率24h~60％的是（ ）
10．血容量增加、维持时间短、具有渗透性利尿作用（ ） 11．具有携氧作用，氧离解曲线为线性关系（ ）
A.具有提高胶体渗透压的功能 B.具有运送氧气的功能 C.两者均有 D.两者均无 E.可明显改善呼吸系统功能
12．无基质血红蛋白溶液（ ） 13．全氟碳溶液（ ） 14．人清蛋白溶液（ ） 15．乳酸钠林格溶液（ ）
A.中分子右旋糖酐 B.低分子右旋糖酐 C.两者均有 D.两者均无 E.无基质血红蛋白溶液
16．对微循环有疏通作用（ ） 17．主要用于增加血容量（ ） 18．有一定营养作用（ ）
A.补充细胞内液 B.补充细胞外液 C.两者皆有 D.两者皆无 E.补充血液 19．5％葡萄糖溶液（ ） 20．乳酸钠林格溶液（ ） 21．尿联明胶（ ） 三、X型选择题
1．与输血相比，血浆代用品的优点是（ ）
A.容易得到 B.不需交叉实验 C.没有感染乙肝的危险 D.容易保存 E.一般不引起电解质紊乱
2．输注血浆代用晶要注意下列哪些问题（ ）
A.容量超负荷 B.出血倾向 C.配血困难 D.肾衰竭 E.过敏反应 3．下列哪几种血浆代用品不具备携氧功能（ ）
A.右旋糖酐 B.羟乙基淀粉 C.人清蛋白 D.琥珀酰明胶 E.全氟碳化合物 4．下列哪些情况适合应用全氟碳化合物（ ）
A.失血性休克 B．血小板记数减少 C.一氧化碳中毒 D.体外循环中的预充液 E.手术中急性失血
5．下列哪些情况不适合应用全氟碳化合物（ ）
A.肝功能障碍 B.肾功能障碍 C.慢性贫血 D.一氧化碳中毒 E.血小板减少 6．临床上常用的血浆代用品有（ ）
A.右旋糖酐 B.羟乙基淀粉 C.葡萄糖盐水 D.明胶制 E.清蛋白 7．羟乙基淀粉的生物学效应取决于它的（ ）
A.平均分子量 B.分子式 C.羟乙基的替代度 D.分子结构 E.分子颗粒大小
8．明胶制剂中，根据合成的工艺不同，供静脉输注的品种主要分为（ ） A.氧聚明胶 B.全氟碳化合物 C.尿素桥联明胶多肽 D.变性液体明胶 E.清蛋白
9．全氟碳化合物主要试用于下列临床情况（ ）
A.失血性休克 B.找不到合适血型的病例手术时代替输血 C.一氧化碳中毒 D.作为人工心肺机的预充液 E.静脉高营养品 10．右旋糖酐的主要不良反应有（ ）
A.类过敏反应 B.神经系统症状 C.呼吸衰竭 D.心功能衰竭 E.肾衰竭 11. 全氟碳化合物具有下列哪些功能（ ）
A.提高胶体渗透压 B.运输氧气的功能 C.扩充血容量 D.静脉营养品 E.完全替代血液
12．输注血浆代用品，应注意下列哪些问题（ ）
A.容量超负荷 B.出血倾向 C.肾衰竭 D.过敏反应 E.配血困难 13．术前患有下列哪些疾病，术中应慎用全氟碳溶液（ ）
A.肝脾肿大 B.肝功能障碍 C.血小板减少 D.肾功能障碍 E.一氧化碳中毒 14．与输血比较，血浆代用品具有下列哪些优点（ ）
A.原器材易得，能人工制造 B.减少感染疾病的机会 C.不需要交叉配血 D.能较长时间保存 E.一般不引起电解质紊乱
15．决定胶体溶液恢复血浆容量效果的因素是（ ）
A.平均分子量 B.平均分子数 C.溶液的胶体含量 D.代谢途径 E.电解质含量 16．输入血浆代用品时应注意（ ）
A.网状内皮系统功能障碍 B.出现出血倾向 C.加重末梢循环淤滞 D.出现酸中毒 E.运氧功能降低 17．输注右旋糖酐时应注意（ ）
A.右旋糖酐能降低血小板粘附性，过量输入可引起出血倾向
B.右旋糖酐70可引起红细胞凝集，在鉴定血型时，可出现假凝集现象 C.右旋糖酐70常用于补充容量，右旋糖酐40常用于改善微循环 D.可发生过敏反应和急性肾衰竭
E.严重血小板减少，凝血障碍或出血性疾患者禁用，充血性心力衰竭、肝肾功能不良者慎用 18．使用低分子右旋糖酐对下列哪些不妥（ ）
A.休克 B.脑血栓 C.肾小管梗阻 D.血粘滞度增高 E.脱水不伴有休克 19．以下哪些情况，输入晶体深液的同时应配用胶体溶液（ ） A.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定 B.血容量不足 C.有潜在发生脑水肿的倾向 D.不具备持续监测血流动力学的条件 E.血浆胶体渗透压<12～15mmHg
20．有关胶体液的特点，下列哪些是正确的（ ）
A.胶体溶液溶质分子量>10000 B.能有效扩充血浆容量和维持血浆胶体渗透压
C.能和防止外周组织，肺间质水肿 D.能增加肾小球滤过率 E.有渗透性利尿作用 21．血浆容量扩充药的不良反应有（ ）
A.过敏反应 B.凝血障碍 C.肾衰竭 D.水中毒 E.低血压 22．全氟碳化合物的理化特点（ ）
A.不溶于水 B.有载氧能力 C.热稳定性差 D.不能溶解气体 E.以上都不对 23．下列叙述正确的有（ ）
A.低分子量右旋糖苷，主要用于改善微循环 B.中分子量右旋糖苷，主要用于改善微循环 C.低分子量右旋糖苷，扩容效应持久 D.中分子量右旋糖苷，扩容效应持久 E．中分子量右旋糖苷，扩容效应不明显
答案
A型选择题：
1．E 2．A 3．C 4．E 5．A 6．A 7．C 8．B 9．A 10．A 11．A 12．C 13．C “．A 15．E 16．B 17．A 18．B
19．B 20．B 21．A 22．D 23．B 24．E 25．B 26．D 27．E 28．A 29．D 30．D 31．D 32．E 33．C 34．A 35．A 36．D B型选择题：
1．E 2．B 3．A 4．A 5．C 6．D 7．E 8．A 9．C 10．B 11．E 12．C 13．C 14．A 15．D 16．C 17．A 18．D 19．C 20．B 21．B X型选择题：
1．ABCDE 2．ABDE 3．ABCD 4．ACDE 5．ABCE 6．ABD 7．AC 8．ACD 9．ABCD 10．AE
11．ABC 12．ABCD 13．ABC 14．ABCDE 15．ABCD 16．ABE 17．ABCDE 18．CE 19．AB：DE 20．ABCE 21．ABC 22．ABC 23．AD
第十三章 药物依赖性
一、A型选择题
1．机体对药物的敏感性下降，需增大药物剂量才能达到原有效应称为（ ） A.耐受性 B.药物滥用 C.吸毒 D.精神依赖性 E.躯体依赖性
2．药物使机体产生继续用药的欲望，停药后不出现躯体戒断反应称为（ ） A.耐受性 B.药物滥用 C.吸毒 D.精神依赖性 E.躯体依赖性 3．连续用药后突然停药，可引起戒断综合征称为（ ）
A.耐受性 B.药物滥用 C.吸毒 D.精神依赖性 E.躯体依赖性
4．反复、大量使用具有依赖性潜力的物质，且与治疗目的无关，称为（ ） A.耐受性 B.药物滥用 C.吸毒 D.精神依赖性 E.躯体依赖性 5．滥用品或精神药品称为（ ）
A.耐受性 B.高敏性 C.吸毒 D.精神依赖性 E.躯体依赖性 6．滥用仅引起精神依赖性的物质，不致引起（ ）
A.急性中毒 B.戒断综合征 C.人格改变 D.感染 E.身心障碍 7．戒毒者复吸的主要原因是（ ）
A.耐受性 B.躯体依赖性 C.精神依赖性 D.耐药性 E.高敏性 8．阿片类依赖者脱毒时宜选用哪种药物（ ）
A.海洛因 B.吗啡 C.哌替啶 D.美沙酮 E.阿芬太尼 9．治疗二醋吗啡(海洛因)成瘾的最大难题是（ ）
A.并发症多 B.吸毒者流动性大 C.缺乏急性脱毒药物 D.医护人员认识不足 E.复吸率高
10．仅引起精神依赖性而无躯体依赖性的药物有（ ）
A.海洛因 B.吗啡 C.巴比妥 D.地西泮 E.麦角二乙胺 11．缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用（ ）
A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D．丁丙诺啡 E.纳洛酮 12．诱发阿片类依赖者的戒断综合征宜用（ ）
A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.丁丙诺啡 E.纳洛酮 13．易产生依赖性的局麻药是（ ）
A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.可卡因 D.利多卡因 E.布比卡因 二、X型选择题
1．海洛因依赖的治疗目的包括（ ）
A.减少毒品种植 B.流行病学调查 C.脱毒 D.康复 E.回归社会 2．阿片类药物躯体依赖性的动物模型包括（ ）
A.自然戒断试验 B.替代实验 C.促发实验 D.自身给药实验 E.条件性位置偏爱实验
3．药物精神依赖性实验模型包括（ ）
A.自然戒断试验 B.替代实验 C.促发实验 D.自身给药实验 E.条件性位置偏爱实验
4．反复使用吗啡可产生（ ）
A.耐受性 B.精神依赖性 C.躯体依赖性 D.高敏性 E.特异质反应 5．具有依赖性潜力的物质有（ ）
A.品 B.精神药品 C.烟草 D.酒精 E.挥发性有机溶剂 6．易产生依赖性的阿片类药物是（ ）
A.吗啡 B.哌替啶 C.喷他佐辛(镇痛新) D.丁丙诺啡 E.纳洛酮 7．可产生依赖性的精神药品是（ ）
A.巴比妥类 B.苯二氮卓类 C.苯丙胺类 D.哌甲酯() E.致幻剂 8．经急性脱毒治疗后，困扰海洛因成瘾者的主要问题是（ ）
A.耐受性 B.躯体依赖性 C.精神依赖性 D.稽延性症状 E.免疫力下降 9．目前用于海洛因依赖急性脱毒的药物有（ ）
A.吗啡 B.美沙酮 C.丁丙诺啡 D.可乐定 E.东莨菪碱 10．目前用于海洛因依赖急性脱毒的治疗方法有（ ABCDE ） A.美沙酮 B.可乐定 C.中药 D.针灸 E.电针治疗仪 11．海洛因成瘾者急性脱毒可使用（ ）
A.一氧化氮合酶抑制剂 B.一氧化氮合酶激活剂 C.NMDA受体激动剂 D.NMDA受体拮抗剂 E.可乐定
12．易引起严重戒断反应的药物有（ ）
A.阿片类 B.巴比妥类 C.大麻类 D.可卡因类 E.致幻剂 13．不易引起严重戒断反应的药物有（ ）
A.阿片类 B.巴比妥类 C.大麻类 D.可卡因类 E.致幻剂 14．戒断综合征（ ）
A.连续使用依赖性物质过程中产生 B．连续使用依赖性物质突然中断时产生 C.往往表现为原药物作用相反的效应 D.往往表现为原药物作用相似的效应 E.仅应用一次依赖性物质即可产生 15．依赖性（ ）
A.一次应用具有依赖性潜力物质 B．多次应用具有依赖性潜力物质 C.多同时伴有耐受性 D.多次应用任何药物或物质均可产生 E．必然会产生戒断综合征 16．药物滥用指（ ）
A.反复使用依赖性物质，与医疗目的无关 B．反复使用依赖性物质，与医疗目的有关 C.病毒感染引起的上呼吸道感染注射青霉素
D.病毒感染引起的上呼吸道感染注射氢化可的松 E.失眠已治愈，为防戒断反应而长期服用镇静催眠药 17．吸毒指（ ）
A.滥用品 B.滥用精神药品 C.滥用其他有依赖性潜力的物质 D.酗酒 E.大量吸烟
18．毒品指（ ）
A.海洛因 B.大麻 C.可卡因 D.烟草 E.酒精 19．品（ ）
A.指连续使用后易产生躯体依赖性，引起瘾癖的药品 B.吸人 C.静脉 D.局部 E.麻醉性镇痛药
答案
A型选择题：
1．A 2．D 3．E 4．B 5．C 6．B 7．C 8．D 9．E 10．E 11．E 12．E 13．C X型选择题：
1．CDE 2．ABC 3．DE 4．ABC 5．AB 6．AB 7．ABCDE 8．CD 9．BCDE 10．ABCDE 11．ADE 12．AB 13．CDE 14．BC 15．BC 16．AE 17．AB 18．ABC 19．AE
第十四章 围手术期的药物相互作用
一、A型选择题
1．下列哪种药可加速奎尼丁，利多卡因的代谢（ ）
A.异烟肼 B.苯巴比妥 C.氯霉素 D.磺胺 E.西咪替丁 2．下列哪种与N20合用可产生第二气体效应（ ） A.氟烷 B.丙泊酚 C.氧化亚氮 D.硫喷妥 E.七氟烷 3．以下说法不正确的有（ ）
A.大多数抗癫痫药为肝药酶诱导剂 B．苯巴比妥减慢氯霉素、保泰松的代谢 C.苯妥英钠可增加四氯化碳，氯仿的肝肾毒性
D．地西泮可与苯妥英钠竞争与血浆蛋白的结合 E.两种抗癫痫合用时，药效会增强
4．受体阻断药与合用后，发生血压降低和心动过缓，应首先采取的措施是（ A.反复注射小剂量维拉帕米 B.注射氯化钙 C.静注异丙肾上腺素
D.先注射氯化钙再注射异丙肾上腺素 E.反复注射小剂量阿托品(0.4mg/5min) 5．关于受体阻断药，说法正确的有（ ）
A.受体阻断药与吸人合用时，主张手术前停药
B.术中或术后使用受体阻断药可减少交感神经系统对心血管兴奋作用引起的不良反应 C.受体阻断药与乙醚合用最安全，不易引起心律失常
D.受体阻断药与合用后，发生BP下降和心动过缓应注射维拉帕米 E.受体阻断药能使布比卡因，利多卡因的清除率升高
6．局麻药加入肾上腺素后，不宜与某些药合用，其中不包括（ ） A.吸人 B.单胺氧化酶抑制剂 C.吩噻嗪类 D.抗癫痫药 E.三环类抗抑郁药
7．肾上腺素和合用时，最易产生心律失常的是（ ） A.七氟烷 B.异氟烷 C.氟烷 D.乙醚 E.
8．肾上腺素与合用时，引起心律失常，其特点是（ ） A.增加心肌传导性 B.增加普氏纤维传导性 C.增加心肌自律性 D.增加普氏纤维自律性 E.增加心肌兴奋性 9．关于降压药利血平，说法错误的是（ ）
A.利血平为抗去甲肾上腺素能神经末梢的降压药，可促进递质耗竭 B.利血平与吸入合用时，浓度应减低 C.手术中，利血平不宜与高浓度的合用 D.与氟烷合用，麻醉后嗜睡、镇静时间缩短
E.服用利血平的病人，对的心血管抑制作用特别敏感 10．下列说法不正确的有（ ）
A.麻醉时静注氨茶碱，出现心律失常可用阿托晶治疗 B.麻醉时静注氨茶碱，出现惊厥可用地西泮治疗
C.茶碱和氟烷相互作用可引起心脏增敏，麻醉时引起心律失常
D.吸入与异丙肾上腺素不宜合用 E.氟烷使心肌对儿茶酚胺敏感化 二、B型选择题
A.synergism B.antagonism C.inditterent D.addition E.agonism 1．两种药物合并使用后，药物原有作用的减弱（ ） 2．两种药物合并使用后，药物原有作用的增强（ ） 3．两种药物合并使用后，药效没有发生改变（ ）
A.NaHCO3 B.苯巴比妥 C.阿司匹林 D.西咪替丁 E.苯妥英钠 4．加速青霉素排泄的是（ ） 5．加速哌替啶排泄的是（ ） 6．使磺胺类排泄增多的是（ ）
A.维库溴胺 B.泮库溴胺 C.筒箭毒碱 D.琥珀胆碱 E.阿曲溴胺 7．受吸人性影响最大的非去极化肌松药是（ ） 8．对血浆胆碱酯酶活性抑制最强的非去极化肌松药是（ ）
） A.乙醚 B.异氟烷 C.氟烷 D.甲氧氟烷 E. 9．可与肾上腺素联合应用的，安全性最大的是（ ） 10. 可与肾止腺素联合应用的，安全性最小的是（ ）
A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.奎尼丁 D.利血平 E.胍乙啶 11. 治疗洋地黄中毒所致的心律失常可选用（ ）
12．纠正围手术期继发内源性儿茶酚胺升高的室性心律失常，选用（ ） A.青霉素 B.红霉素 C.四环素 D.氯霉素 E.磺胺药 13．与抗酸药同服，何药易产螯合物而影响吸收（ ） 14．与抗酸药同服，可增大何药在尿中的溶解度（ ）
A.氯丙嗪 B.青霉素 C.苯妥英钠 D.氯霉素 E.阿司匹林 15．合用后可使香豆素类的抗凝作用增加（ ） 16．合用后可使香豆素类的抗凝作用减弱（ ）
17．合用后可置换与血浆蛋白结合的香豆素类药物（ ）
18．为防止血小板凝集，用肝素抗凝的同时应使用合用（ ）
A.链霉素 B.阿米卡星 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.新霉素 19．氨墓苷类抗生素与神经肌肉接头相互作用强度最大的为（ ） 20．氨基苷类抗生素与神经肌肉接头相互作用强度最小的为（ ） 三、X型选择题
1．关于药物相互作用的说法，正确的有（ BCDE ）
A.有药代学和药效学两种机制 B.其中一种药物原有的性质、体内过程可发生改变 C.同时或间隔一段时间使用2种以上的药物 D.可改变药物的药理和毒理效应 E.可发生在体内或体外
2．关于药物相互作用中药代学机制，正确的说法有（ BCDE ） A.药物相互作用是由于药物只作用于细胞色素P450氧化酶系统 B.地西泮可将布比卡因从蛋白结合部位释放
C.解热镇痛药、利尿药、刚R降糖药、抗凝药均有较高的蛋白结合率 D.局麻药中加入微量肾上腺素，可减慢局麻药的吸收，延长局麻时间 E.吸人混合麻醉气体时，第二气体效应是药物在吸收部位相互作用的结果 3．关于药物相互作用的药效学机制，正确的有（ ABC ）
A.麻醉前用药中的镇静催眠药可增强麻醉作用 B.纳洛酮可拮抗吗啡的作用 C.螺内酯可利尿、排钾，使强心苷发生心脏毒性反应
D.利血平可使递质耗竭，降低吸人的MAC E.丙咪嗪可增强儿茶酚胺类药物的作用 4．以下说法正确的是（ ABDE ）
A.较大剂量的巴比妥类或苯二氮卓类可用于基础麻醉 B.苯巴比妥可增加甲氧氟烷的毒性 C.苯二氮卓和氧化亚氮同时使用，可表现心血管抑制
D.应用小剂量的咪达和戊巴比妥，其催眠作用的增强是相互的 E.丙泊酚和硫喷妥钠合用后，后者的催眠ED50可下降 5．关于氯丙嗪，以下说法正确的是（ ABCDE ）
A.氯丙嗪有。受体阻断作用，可翻转肾上腺素的升压作用 B.氯丙嗪能增强镇静药、催眠药和镇痛药的作用
C.氯丙嗪直接舒张血管平滑肌，麻醉期间可形成低血压
D.与冬眠合剂合用时，可强化麻醉效果 E.与氯丙嗪合用时，应注意减量 6．局麻药中加入低浓度的小量肾上腺素，减慢局麻药的吸收，其中作用较明显的局麻药有
（ ACD ）
A.普鲁卡因 B.布比卡因 C.利多卡因 D.丁卡因 E.甲哌卡因 7．关于强心苷与，说法正确的有（ ACDE ）
A.不宜与强心苷合用 B.在房室传导阻滞或洋地黄化的病人可使用氟烷 C.普鲁卡因能增强洋地黄的毒性作用 D.钙剂可增加强心苷的毒性 E.琥珀胆碱对洋地黄化的病人可诱发心律失常 8．以下说法正确的有（ ABCD ）
A.胍乙啶降压作用较强，起效比利血平快，常与利尿药合用
B.不主张手术前停用肼屈嗪，以免血压骤升
C.麻醉前不宜停服甲基多巴，防止反跳性高血压发生
D.普鲁卡因中加入麻黄碱，可防止引起的血压降低 E.麻黄碱可增强普鲁卡因的毒性
9．关于激素与麻醉用药，说法正确的是（ BD ）
A.手术前长时间使用过肾上腺皮质激素者，术中不用再补充 B.术中肾上腺皮质激素最好不与和合用
C.甲状腺素对吸人的MAC无影响 D.氟烷、乙醚可拮抗垂体后叶素的缩宫作用 E.硫喷妥钠、吗啡对缩宫药无影响 10．下列说法正确的有（ ACDE ）
A.抗生素中以多粘菌素对神经肌肉接头作用最强，它可影响接头的前膜与后膜 B.林可霉素和克林霉素可增强去极化肌松药的作用 C.多西环素与戊巴比妥合用，使中枢抑制作用增强 D.吸人能增强异烟肼对肝的毒性作用 E.氟烷、或异氟烷麻醉时，肌松药应减量
答案
A型选择题：
1．B 2．C 3．E 4．E 5．B 6．D 7．C 8．C 9．D 10．A B型选择题：
1．B 2．A 3．C 4．A 5．C 6．A 7．C 8．B 9．B
10．C ll，B 12．A 13．C 14．E 15．D 16．C 17．A 18．E 19．E 20．D X型选择题：
1．BCDE 2．BCDE 3．ABC 4．ABDE 5．ABCDE 6．ACD 7．ACDE 8．ABCD 9．BD 10．ACDE
研究生入学考试试题汇编
1999年硕士研究生入学考试试卷
一、名词解释
1．效能 6．非竞争性拮抗药 2．效价强度 7．分配系数 3．质反应 8．MAC 4．量反应 9．清除率 5．竞争性拮抗药 10．pA2
二、问答题
1．简述清除率、消除半衰期及表观分布容积之间的关系。 2．何谓血／气分配系数?该值大小对麻醉诱导、苏醒有何影响? 3．苯二氮革类在临床麻醉中有何用途? 4．简述多巴胺的药理作用及临床应用。
5．芬太尼与吗啡相比有何优点?如何克服芬太尼的不良反应? 6．如何预防和治疗局麻药引起的毒性反应? 7．两类肌松药的药埋作用有何异同?
8．为什么说异氟烷是一个接近理想条件的吸人?
2000年硕士研究生入学考试试卷
1．A药及B药皆有镇痛作用，两药产生相同的镇痛效果，但A药需10mg，B药需5g，试问哪个药作用强? 这种差异是效能还是效价强度的差异?
2．何谓MAC，两个吸人的MAC一个大于另一个，试问哪个作用强? MAC属于质反应
还是量反应?
3．竞争性拮抗药的特点是什么?它的强度参数是什么?
4．何谓血/气分配系数? 该值大小对麻醉诱导、清醒有何意义? 5．请写出下列各符号的含义Vd、t1/2、t1/2、CL、Css。 6．何谓第二气体效应? 试举临床麻醉用药的一个例子。
7．试述“用midazolam取代硫喷妥钠进行麻醉诱导的优点”。 8．何谓某受体的激动药、拮抗药和部分激动药?并举例说明。
9．体液pH对局麻药的作用毒性有何影响?假设利多卡因pKa为7，体液pH＝6或pH＝8 时，
请分别写出解离和非解离的比值?
10．从受体角度阐述肾上腺素的药理作用。 11．简述阿曲库铵的药理作用及不良反应。 12．简述的药理作用及不良反应。
2001年硕士研究生入学考试试卷
一、填空题 1．pKa：——
2．Ct=Ae-t+Be-t，此式为静注二室模型药物后血药浓度—时间的函数方程，请写出上中各符号
的含义——
3．阿司匹林用于头痛、关节痛的治疗，对骨折痛无明显镇痛作用，而吗啡有效。各药是效能的
差异，还是效价强度的差异。——
4．应用竞争性拮抗药、激动药的量效曲线发生如下变化—— 5．何谓吸人的浓度效应——
6．苯二氮卓受体的激动药——，拮抗药——。
7．氟哌利多属于哪类药物——，在临床麻醉中有何用途—— 8．在临床麻醉中为什么芬太尼可取代吗啡——
9．具有良好的镇痛作用的静脉——，吸入——。 10．吸人中MAC最大的是——，最小的是——。
11．吸人中有明显肝毒性的是——，有明显肾毒性的是——。 12．应用的禁忌证——————。
13．请写出：1受体的激动药一，拮抗药——；2受体的激动药——，拮抗药——；受体的
激动药——，拮抗药——。
14．请写出受体的激动药——，受体的激动药——，阿片受体的拮抗药——。
15．请写出M胆碱受体的激动药——，拮抗药——；N2受体的激动药——，拮抗药——；N1
受体的拮抗药——，以及胆碱酯酶抑制药——。 二、问答题
1．“硫喷妥钠pKa＝7.6，机体酸中毒时麻醉加深，反之碱中毒时麻醉减浅”这句话对否?为什
么?
2．何谓吸入的血/气分配系数，它的值大小对临床麻醉有何意义? 3．请简要叙述曲马多(tramadol)的作用机制?
4．清简述可乐定(clonidine)的临床应用(包括临床麻醉)。 5．请比较咪达和硫喷妥钠作麻醉诱导的优缺点。 6．请叙述临床麻醉时应用的优缺点及注意事项。 7．在吸人复合麻醉中为什么常用N20?应注意什么?
8．何谓去极化肌松药和非去极化肌松药?各举一例? 两类药物作用的特点是什么? 9．请简要比较肾上腺素和多巴胺在治疗休克中的应用?注意事项?
2002年硕士研究生入学考试试卷
一、名词解释
1．首过消除 7．K。 2．静脉输注即时半衰期 8．亲和力 3．质反应 9．pA2
4．量反应 10．pD2
5．治疗指数 11．部分激动药 6．第二气体效应 12．弥散性缺氧 二、问答题
1．肝药酶是哪一种酶? 其主要作用是什么? 有何特点? 2．简述清除率、消除半衰期与表观分布容积的关系。
3．苯二氮卓类的作用机理是什么? 为何取代了巴比妥类在镇静催眠中的地位?
4．用于麻醉的芬太尼类衍生物有哪些? 与吗啡相比，它有何优点? 各有何主要特点? 5．作为吸入，异氟烷有何优缺点?
6．比较与硫喷妥钠的麻醉作用和不良反应。 7．给药部位体液pH对局麻药的作用有何影响?
8．去极化类和非去极化肌松药的药理作用有何不同?
2003年硕士研究生入学考试试卷
一、名词解释
1．药物效应动力学 11．EDso 2．药物代谢动力学 12．浓度效应
3．被动转运 13．血/气分配系数 4．AUC 14．竞争性拮抗药 5．K10(药代动力学参数) 15．非竞争性拮抗药 6．pKa 16．Hofmann消除 7．表观分布容积 17．非去极化肌松药 8．Context sensitivehalf-time 18．钙通道阻滞药 9．清除率 19．酶诱导作用 10．pD2 20．T1/2Keo 二、问答题
1．何谓血浆蛋白结合率?血浆蛋白与药物结合有何意义? 2．消除半衰期与血浆半衰期的定义是什么? 有无区别?
3．何谓MAC? 它属于质反应还是量反应?影响因素有哪些?
4．1、2、、N2、以及BDZ受体的激动药、拮抗药请举一例。 5．比较巴比妥类、苯二氮草类药物作用的异同? 6．简要叙述enflurane的药理作用。
7．简要叙述琥珀胆碱的药理作用及不良反应? 8．简要叙述阿托品的药理作用。 9．简述可乐定的临床应用。
10．A、B两药，既是同类药物，又都是弱碱性化合物，皆属于全身麻醉用药。A药的脂溶性高，B药的脂溶性比A药略低，A药的pKa大，B药的pKa小。请分析两药静脉给药后，起效快慢，体内分布的规律? 用于全身麻醉时，体液pH变化(包括酸、碱中毒、通气改变)可能出现什么变化?
11. 含氟全麻药为什么常与N2O联合应用? 12．简要叙述强心苷的毒性反应? 防治措施。
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