综合护理干预对糖尿病患者生活质量的影响研究

护理研究　综合护理干预对糖尿病患者生活质量的影响研究　赵冰心马冬萍　４７１００９　郑州大学附属洛阳中心医院，郑州洛阳【摘　要】目的：研究综合护理干预对糖尿病患者生活质量的影响效果。方法：回顾历史资料，选取我院２０１４年４　月至２０１６年２月收治的糖尿病患者６Ｏ例，随机分为对照组和干预组各３Ｏ例，对照组采用常规护理方式，干预组　采用综合护理干预模式，组间对比患者的疗效、生活质量评价及患者的焦虑抑郁评分。结果：经不同的护理方法　后，干预组患者的生活质量和疗效均优于对照组，且焦虑抑郁程度低于对照组，组间进行比较后的数据结果显示　有差异，具有统计学意义（Ｐ　ｄＯ．０５）。结论：对糖尿病患者进行综合护理干预后，疗效显著，缓解了患者紧张焦虑　的情绪，改善了患者的生活质量，值得患者信赖和在临床中推广应用。　【关键词】综合护理干预；糖尿病；生活质量；影响效果　随着人们生活水平的不断提高，各种由饮食引起的疾病　１．２．３专科护理遵医嘱进行用药护理时，应严格遵循　也越来越多发，其中糖尿病就是其中典型的疾病之一＿１］。糖　无菌制度，糖尿病分为１型和２型，所以相应的护理侧重点也　尿病是一种中老年人常见的疾病，俗称“富贵病”，是由于中老　会有所不同，其中１型主要选择合适的降糖药物联合胰岛素　年人各脏器的衰竭，胰腺分泌胰岛素减少，使患者体内血糖升　进行治疗，用药根据患者病情程度，控制剂量，不可随意增减　高。糖尿病是一种常见的慢性病，也是继发性肾病最重要的　剂量。２型应用饮食控制和胰岛素治疗，同样控制药物剂量。　影响因素ｌ＿２］。糖尿病可累及多系统器官，导致多种并发症，是　１．２．４健康教育　对糖尿病患者进行相关知识的健康　威胁人类健康，且比较严重的一种慢性病。良好的综合护理　宣教，简述发病原因，治疗的重要性及护理干预的必要性，让　干预可以有效地帮助患者减轻痛苦，并很好的控制血糖水平，　患者对糖尿病有了更深的了解，可以在生活中控制该疾病。　降低并发症的发生率ｌ＿３］。本文主要研究糖尿病患者采用综合　该疾病要进行长期的胰岛素治疗，患者应保持良好的心态。　护理干预的方式进行宣教和指导对患者生活质量的影响，现　可以进行适当的运动，如慢跑等，避免在空腹状态下进行活　将具体情况汇报如下。　１资料与方法　动，以免发生低血糖。通过以上的护理干预，可以缓解并控制　血糖，从而提高了患者的生活质量。　１．３疗效观察指标　１．１一般资料　回顾历史资料，选取２０１４年４月至２０１６年２月在我院　疗效评定：显效：临床有效控制症状，生活质量得到提高；　进行治疗的糖尿病患者６Ｏ例，经我院护理委员会批准和患者　有效：临床有效控制症状，生活质量得到改善；无效：临床症状　知情同意自愿，由于护理的方法不同，随机分为对照组和干预　无改变，甚至加重，生活质量无变化。总疗效＝显效率＋有效　组各３Ｏ例，干预组患者男１６例，女１４例，年龄３Ｏ～７Ｏ岁，平　率。问卷调查患者的焦虑抑郁评分和生活质量测评。　均年龄（５５士８．６）岁，病程１～７年，平均病程（４±１．２）年；对　１．４统计学分析　照组患者男１７例，女１３例，年龄３２～７２岁，平均年龄（５７土　应用软件ＳＰＳＳ　１１．０对两组的数据进行分析与处理，Ｐ　７．４）岁，病程２～８年，平均病程（５±１．５）年。其中有１型糖　＜０．０５时表示数据结果比较差异有统计学意义。数据结果　尿病患者２２例，２型糖尿病患者３８例，两组患者均排除有心　对比采用ｔ检验，结果指数中焦虑抑郁评分和生活质量测评为　脏疾病和呼吸系统疾病，组间比较患者的年龄、性别、病程等　计量资料，采用均数士标准差进行结果数据的表示，结果指数　资料，其结果差异不明显（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　１．２护理方法　中护理疗效为计数资料，采用ｘ　进行检验。　２　结果　对照组采用常规护理方法，干预组应用综合护理干预的　２．１对比两组患者的护理疗效　模式，主要包括以下几点：心理护理、饮食护理、专科护理及健　组间干预疗效比较，干预组患者总有效率为９６．６　高于　康教育。　对照组７３．３　，以Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。详细内　１．２．１心理护理患者人院后，尽快带领患者熟悉病区　容可见表１。　表１对比两组患者的护理疗效　环境，减轻患者紧张焦虑的情绪，遵医嘱进行治疗时，态度和　蔼，尊重患者，可以给患者介绍一些糖尿病控制治疗成功的案　例，稳定患者情绪，增强患者治疗的信心，使患者积极配合治　疗，从而达到治疗效果。　１．２．２饮食护理糖尿病患者本身就依靠饮食护理，护　理人员应根据患者的病情进行适当的饮食护理，给予患者清　淡易消化的饮食，同时注意营养丰富，患者每日的饮食中蛋白　２．２　比较两组患者的生活质量评分　质、糖类及脂肪应合理分配，均衡营养饮食，同时钠盐的　不同护理干预后，两组生活质量均有所改变，但干预组改　善程度优于对照组，差异明显，有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。详　摄入，避免食用油腻、辛辣的食物，多饮水，戒烟禁酒。　１０３　护理研究　细内容如表２。　表２　比较两组患者的生活质量评分　理护理缓解了患者紧张焦虑的情绪，通过饮食护理，控制饮食　的合理摄人，从而有效地降低了血糖，对患者可进行该疾病的　健康知识宣教，同时注意用药治疗时，按时按量用药，不可随　意增减剂量，平时可进行适当的锻炼，增强身体素质。应用综　合护理干预，改善了患者的生活质量，促进了患者的身体及社　２．３　比较两组患者焦虑抑郁评分　干预组患者焦虑抑郁评分低于对照组，组间进行比较，差　会功能的恢复。　综上所述，对糖尿病患者进行综合护理干预模式后，控制　了血糖，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量，值得　推广应用。　参考文献　异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详细内容可见表３。　表３　比较两组患者焦虑抑郁评分　［１］郭玉清．心理护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量　３讨论　的影响ＥＪ］．现代中西医结合杂志，２０１３，１１（０５）：５４７—５４８．　活质量效果评价［Ｊ］．护士进修杂志，２ｏ１３，１４（０３）：　２３３—２３５．　近年来，随着糖尿病的多发，该疾病已经成了临床中较常　Ｅ２］赵素敏．综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生　见的内科疾病。糖尿病（Ｄｉａｂｅｔｅｓ）是一种血糖含量较高的代　谢性疾病［４］。该疾病病程较长，按其起病原因不同可分为１　型糖尿病、２型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿　Ｅ３］谢建秀，陈水琼，叶翠华，等．社区护理干预对老年高血压　病。在临床中主要以２型糖尿病最多见，该疾病的发生主要　与遗传和环境因素的影响有关［５］。２型糖尿病多见于中老年　床上如何更好的治疗糖尿病便成了医生研究的重要任务，在　治疗过程中，进行适当和护理干预是控制血糖的关键措施。　在本文中对糖尿病患者采用综合护理干预模式，应用心　（上接至第９７页）　患者生活质量的影响分析［Ｊ］．当代医学，２０１３，０９（１７）：　１１９—１２Ｏ．　患者，而１型糖尿病常见于青壮年。由于糖尿病的多发，在临　［４］魏梅，陈焕娣，谭静，等．延续性护理干预对２型糖尿病患者　生活质量的影响ＥＪ］．广东医学，２０１３，０９（１４）：１４７３—１４７５．　［５］李婷，雷绪，刘小芳．护理干预对糖尿病视网膜病变患者　生活质量的影响［Ｊ］．当代医学，２０１３，２１（１５）：７－９．　口服避孕药的主要成分为炔雌醇和去氧孕烯。炔雌醇可　参考文献　作用于子宫内膜修复，去氧孕烯减少经量，两者协同可增加宫　［１］邢桂珍．口服避孕药止血ｌｌ４例的临床疗效观察ＥＪ］．实用　颈黏液的黏稠度，使官腔产生天然屏障，防止细菌入侵，促进　孕药不会对机体内分泌产生不良影响，停药后即可妊娠＿４］。　血效果；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现有不良分娩史、感染、有多次人　血的影响因素。　（上接至第９８页）　医技杂志，２Ｏｌ４，２１（１０）：１０６２—１０６３．　子宫内膜的快速修复，抑制阴道出血。此外，短期服用口服避　［２］张红艳．人工流产后口服短效避孕药的临床观察［Ｊ］．中国　实用医药，２Ｏ１Ｏ，Ｏ５（２０）：１６８—１６９．　本研究结果显示：所有患者口服避孕药均达到良好的止　Ｅ３］王兆霞，张春霞，翁丽华．计划生育节育手术后阴道出血　相关影响因素ＥＪ］．中国性科学，２ｏ１２，２１（０８）：ｌＯ一１２．　问药，２０１２，１０（０２）：５５３－５５４．　工流产史、宫内有残留物及存在内分泌紊乱为口服避孕药止　［４］童文凯．节育手术后１７：服避孕药止血的临床分析＿Ｊ］．求医　Ｅ１３万宝珍，徐雪梅．规范化护理对脑梗死患者临床治疗的价　值评估Ｉ－ｊ］．中国现代药物应用，２ｏ１６，１３：２５１—２５２．　界最新医学信息文摘，２Ｏ１５，２８：２４６—２４７．　析［Ｊ］．中国卫生产业，２Ｏｌ５，１７：１６７—１６９．　析ＥＪ］．大家健康（学术版），２ｏ１４，１４：２６０．　分，有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５），具有统计学意义。本研究与罗　障碍评分以及生活质量评分分别为（８５．２±２．２）分、（１５．９±　护理。　淑超、向海英等人［４　］的研究成果一致，生活能力评分、运动　［２］李月亮．规范化护理对脑梗塞患者的护理效果探讨ＥＪ］．世　２．８）分、（７６．１±２．２）分，证实规范化护理效果远胜于传统　［３］姚广燕．急性脑梗塞临床规范化护理管理对预后影响分　综上所述，给予脑梗塞患者规范化护理，能够减少其运动　Ｅ４］罗淑超．急性脑梗塞临床规范化护理管理对预后影响分　障碍，提高其生活能力及质量，具有临床推广价值。　参考文献　（上接至第１Ｏｌ页）　Ｅｓ］向海英．规范化护理对急性脑梗塞患者干预后的效果研　究［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１５，１６：２２９．　参考文献　国妇幼健康研究，２００７，１８（０４）：３０３　知识面、学习新技术，才能及时解答、解决孕产妇的疑问及需　Ｅｌｉ徐虹．健康教育路径法在住院孕产妇中的应用研究［Ｊ］．中　求，一些复杂技能需要护士采取现场演示的方法才能使产妇　完全掌握，使护士与孕产妇的互动更加频繁、紧密。通过健康　［２］林燕会，李海燕，张辉．妊娠合并梅毒患者的孕期护理与　教育，使孕产妇对知识的需求增加，对护士更加的信任、依赖、　理解和尊敬，提升了护士素质，也提高了护理质量。　健康教育ＥＪ］．全科护理，２０１２，１０（Ｏ５）：１２９７．　Ｅ３］郑淑敏，刘惠艳．健康教育在“优质护理服务示范病房”中应　用的效果评价［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８（１５）：８２—８３．　１０４