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4气胸抢救流程图

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气胸抢救流程

突发一侧胸痛、气急憋气、呼吸困难 气管移向健侧 呼吸运动和语颤减弱 叩诊呈过清音或鼓音 呼吸音减弱或消失 怀疑气胸 有诱发因素:持重物、屏气、剧烈运动等 症状:突发一侧胸痛、气急、憋气、呼吸困难 体查:气管移向健侧,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音,呼吸音减弱或消失 闭合性(单纯性)气胸 张力性(高压性)气胸 交通性(开放性)气胸 胸腔闭式引流张力性(高压性)气胸 极度呼吸困难、烦躁不安 发绀、三凹征明显、皮下气肿、纵膈气肿 气管移向健侧、叩诊过清音伤侧呼吸音消失 低血压 胸壁可见开放性伤口 呼吸困难 烦躁不安、血压下降 伤侧呼吸音消失,叩诊过清音或浊音 气管移向健侧 低血容量性休克 胸腔闭式引流 患侧胸部第2~3肋间与锁骨中线交点处用粗针头(16~18号)穿刺减压 胸腔闭式引流 就地取材,用无菌敷料封闭伤口 胸腔闭式引流 抗休克治疗 手术准备 尽快送院治疗 半卧位 保持呼吸道通畅、吸氧,必要时机械通气 迅速建立静脉通道 心电监测 观察病情:T、P、R、BP、SpO2 镇静止痛药物使用及观察

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