孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder,ASD） ASD
是DSM-5的一个新名称，反映了一个科学共识，即先前被认
为是不同的四个障碍，实际上是同一种障碍。现在的ASD包含了DSM-4中的孤独性障碍、Asperger综合征、儿童期瓦解性障碍和广泛性发育障碍未特定型。 诊断标准如下：
（必须同时符合一下A、B、C、D标准）
A.在各种情景下维持存在的社会交流和社会交往缺陷，不能用一般的发育迟缓解释，符合以下三项：
（1）社会-情感互动缺陷：轻者表现为异常的社会接触和不能进行来回对话；中者缺乏分享性的兴趣、情绪和情感，社交应答减少；重者完全不能发起社会交往。
（2）用于社会交往的非言语交流行为缺陷：轻者表现为言语和非言语交流整合困难；中者至目光接触和肢体语言异常，或在理解和使用非言语交流方面缺陷；重者完全缺乏面部表情或手势。
（3）建立或维持与其发育水平相符的人际关系缺陷（与抚养者的除外）：轻者表现为难以调整自身行为以适应不同社交场景；中者在玩想像性游戏和结交朋友上存在困难；重者明显对他人没有兴趣。 B、行为方式、兴趣或活动内容狭窄、重复，至少符合以下两项： （1）语言、运动或物体运用刻板或重复（例如简单的刻版动作、回声语言、反复使用物体、怪异语句）。
（2）过分坚持某些常规以及言语或非言语行为的仪式，或对改变的过分抵抗（例如运动性仪式行为，坚持同样的路线或食物，重复提问，
或对细微的变化感到极度痛苦）。
（3）高度狭隘、固定的兴趣，在其强度和关注度上是异常的；（例如对不寻常的物品强烈依恋或沉迷，过度局限或持续的兴趣）。 （4）对感觉刺激反应过度或反应过度或反应低下，对环境中的感觉刺激表现出异常的兴趣；（例如对疼痛、热、冷感觉麻木，对某些特定的声音或物料出现负面反应，过多地嗅或触摸某些物体，沉迷于光线或旋转物体）。
C、症状必须在儿童早期出现（但是由于对儿童早期社交需求不高，症状可能不会完全显现）
D、所有症状共同和损害了日常功能。
DSM-V的ASD严重程度分级 ASD严重程度 社会交流 狭隘兴趣和重复刻板行为 三级 需要非常高 强度的帮助 严重的言语和非言语社会交 流技能缺陷导致严重的功能 受损：极少发起社交互动， 对他人的社交示意反应低下 明显的言语和非言语社会交 流技巧缺陷。即使给予现场 支持也表现出明显社会受损。 较少发起社会互动，对他人的 社交示意反应较低或异常。 迷恋、固定的仪式和/或重复行为， 显著影响各方面的功能：当这些行 为被中断时表现明显的痛苦反应。 很难从其狭隘的兴趣中转移出来或 很快又回到原有的兴趣中去。 重复刻板行为和/或迷恋或固定的 仪式频繁出现，即使随意观察也可 以明显发现。在很多场合下影响 患者的功能。当这些行为被中断 时表现明显的痛苦或挫折反应。 较难的从其狭隘的兴趣中转移出来 仪式和重复行为在某一个或多个 场合中显著影响患者的功能。若 他人试图中断其重复刻板行为或 将其从狭隘兴趣中转移出来，会 表现抵抗。 二级 需要高强 度的帮助 一级 需要帮助 当现场缺乏支持，社会交流的 缺陷引起可察觉到的功能受损。 发起困难：对他人的社交示意 的反应显得不正常或不成功：可 能表现出社交兴趣降低。