本人______，因个人原因，不能在公司发放我工资的时候，亲自来领取本人工资，特委托______代为领取。请公司将我的工资共______元整（￥______元），交由______，我均予以认可，承担相应的法律责任。
委托人：__________
被委托人：__________
20______年_____月_____日
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