复议申请人(赔偿请求人)：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
被复议申请人(赔偿义务机关)：_________________区人民，法定代表人___________，职务检察长。
_____年_____月_____日,复议申请人向_________市_________区人民提出国家赔偿申请，_________市_________区人民在规定期限内，没有按期作出是否赔偿的决定。复议申请人不服，现依法提出复议。
请求事项：
1、责令被复议申请人在侵权行为影响的范围内为复议申请人消除影响，赔礼道歉，恢复名誉;
2、责令被复议申请人退还复议申请人违法划扣的个人财产___________元以及利息。
事实与理由：
_____年_____月至_____月，被复议申请人在侦办韩某某案件时，以复议申请人涉嫌诈骗为由进行立案侦查，后将复议申请人移送到某某市某某分局。_____月_____日，被复议申请人将复议申请人的_____余万现金划走。划走的款项中，包含了复议申请人合法的个人财产，至今还有__________元没有退还。复议申请人多年来，多次到包括被复议申请人在内的有关部门一再反映，但被复议申请人一直拒不退还。
复议申请人认为，被复议申请人违法办案，给复议申请人造成了严重的损失。为维护自己合法权益，复议申请人于_____年_____月_____日提起赔偿请求，但被复议申请人没有按照规定期限做出决定。复议申请人特提起复议，望予以支持。
此致
_________人民
复议申请人：_________________
_____年_____月_____日