卫生保洁方案
写在前面的话
医院保洁，顾名思义就是确保医院室内外环境卫生整洁。随着社会的发展，文明程度的不断提高，人们对环境质量的要求也越来越高。做好医院室内外环境卫生工作，是医院后勤保障工作的重要组成部分，是提高医护质量的环境要求。同时，搞好保洁工作也是医院保障系统中的一项重要任务，是促进医护工作的重要手段，是医院管理者的重要职能，是医院生存发展的客观需要，是医院整体水平的具体体现。因此探索医院保洁管理新路子，运用先进的技术和树立保洁工作的理念，是医院管理者很值得研究
的重要课题，对于建设现代化医院具有深远的意义。
物业秉承“诚信、规范、专业、精细”的经营理念郑重承诺:
让病人、病人陪护、医护人员工作、生活在一个洁净、卫生、舒适的环境中。
病人、医护人员是我们真正的老板,“我们要做到最好”是我们永无止境的追求。
乐意让病人、医护人员、陪护人员满意的员工,才是优秀员工。
我们所做的一切,就是令病人、医护人员、陪护人员满意。
第一章、企业基本情况介绍
第二章医院保洁服务基本特点
一、医院保结服务的特点
相对于住宅区、写字楼、商场等一般性物业而言，医院是较难管理的一种物业。在管理中矛盾较多，困难较大，这是由医院物业管理自身的特点所决定的。
首先，医院保洁服务对象具有双重性。从业人员不仅给病人提供服务，还要同时满足医务人员的服务需要，而医务人员又在1
为病人服务。病人属于弱势群体，绝不像住宅区内的住（用）户或写字楼里的办公人员那么易于管理和服务。服务要求越高，管理难度越大。
其次，卫生要求高，专业性强，这是医院保洁的一大特点。清洁工作是重中之重，医院不同于一般住宅、写字楼，清洁也不再是扫扫擦擦那么简单，要消毒，要注意交叉感染。对人员素质有较高要求，并须注重学习医院消毒隔离制度等知识。比如医院是各种病原体大量存在的地方，易造成交叉感染，更经常受到病人排泄、呕吐物的污染。因此，严格的消毒隔离、控制传染病原和高频次保洁服务必不可少。
二、保洁工作要求
1、严格遵守医疗医护消毒隔离制度。医院是各种病原体大量存在的地方，若有疏忽则极易造成交叉感染。传染病区尤其如此，不能将传染病原带出传染病区。医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，要及时清除地面污染，以免造成病原菌的扩散。严格区分无污染区和污染区的拖把、水桶、扫帚、手套等清洁工具，不能混淆使用，特别要注意的是不仅每个病房的清洁用具不能交叉使用，病床与病床之间的擦布更不能交叉使用。防止病菌交叉污染。凡医院工作人员工作时必须穿戴好工作衣、帽。进入传染病区和肝炎、肠道门诊应穿隔离衣、裤、鞋、口罩。对工作服（隔离衣）应定期或及时更换，进行统一清洁消毒。工作人员不得穿工作服进入食堂、宿2
舍、哺乳室和到医院以外的地方。手术室等部门的工作人员，应配备专职的清洁员，不准穿该室的衣服到其它病房、科室。因各个科室的消毒隔离要求不同，可采用日光暴晒、紫外线灯照射、臭氧消毒及用各种消毒溶液擦拭、渗泡等方法进行消毒。各个科室还要制订详细的清洁卫生制度及作业指导书，并严格执行。
2、保持安静的就医环境。医院是人们看病养病的地方，需要保持肃静。环卫人员工作时动作要轻快，更不要高声说笑，工作性交谈也必须小声进行，不可干扰医护人员工作和病人的休息。
3、保洁要勤快。医院人流量大，地面、厕所等公用地方容易脏，保洁人员要经常巡察，并发动其他工作人员，发现垃圾要随脏随扫，随时保持清洁。
4、服务态度好。因服务对象大多是前来就诊的患者，有病在身，大多心情不太好或行动不太方便，我们一线的工作人员必须做到耐心、细心，虚心听取各方面的意见并加以改进，才有利于工作的全面开展。建立首问负责制，遇到病人的提问，要耐心解答，自己不清楚的要协助病人找到相关部门解决。切忌一问三不知。
5、提高警惕保安全。医院是公共场所，难免会有医托、小偷等混杂其中，工作人员要时时提高警惕，发现有可疑情况及时报告相关部门并协助处理解决。
三、消杀工作。
消杀工作主要是除四害。由于老鼠和蚊子是多种病菌的主要传播途径，所以医院的消杀工作和保洁工作具有相等的重要性。消杀人员须熟悉院区环境，掌握四害常出没的地点，熟练使用各种消杀药物，熟知作业过程的规范，保证院内没有虫鼠传播病菌和白蚁侵蚀物业设施。
第三章保洁服务的内容及标准
一、卫生保洁及消毒：
1、地面、室内墙壁、公共场所上的物体表面、门窗、玻璃、灯具。
2、病区内所有区域，包括办公治疗区域、走廊、安全通道、待产室、妇检室、卫生间。
3、病房外楼梯等公共区域。
4、生活、医疗垃圾每日集中收集，分类后运送至医院生活和医疗垃圾指定存放点。
二、卫生保洁服务标准
1、地面清洁有光泽，无烟头、痰迹、纸屑等。
2、公共设施、杂用间、卫生间等清洁、干燥、无积水、无异味。
3、墙壁清洁无污迹、浮土，无蜘蛛网，标牌无灰尘。
4、物品摆放整齐，橱上、橱下、桌面、窗台清洁无杂物，4
所有物体表面无积尘，定期清扫电梯轿厢。
5、门窗、玻璃清晰明亮。
6、无卫生死角
7、拖布、擦拭毛巾严格进行区分，保证病人房间、洗手间、办公室不混入、混用，并有明显标志。拖布桶，消毒液桶、剩饭桶有提示，不混用。
8、根据医疗规范对相关物品及区域进行定期消毒处理，符合卫生部下发《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》的要求。
第四章保洁实施方案
一、阜南县焦陂镇卫生院基本情况
（一）建筑布局：
一栋卫生院大楼，进入卫生院有个道路通道，近400平方米的后院，有一个８０平方米左右的公共卫生间需要清扫。
（二）、楼层情况：
一楼：41间房间，其中病房12间，科室25间，茶房1间，外加楼梯、走廊；
二楼：９间房间，其中病房７个，科室2个，外加男女公共卫生间各1个、茶房1间和楼梯、走廊；
三楼：1０间房间，其中病房4个，科室3个，外加男女公共卫生间各1个和楼梯、走廊；
四楼：6间房间，外加男女公共卫生间各1个和楼梯、走廊；一楼到四楼平均每个病房内有3张床位。
（三）、建筑面积：约126０平方米。
二、常用工具使用规定
（一）多用途清洁车
使用位置：病房层。
1、前垃圾箱放生活垃圾，后垃圾箱放置医疗垃圾，箱内应分别放置黑色、黄色垃圾袋。
2、中间平台上部放置四个标有标记的方型槽盒，盒内有浓度为500mg/L有效氯消毒液泡制的抹布，其中两个用于病房，两个用于诊室、办公室，用后立即清洗消毒。中间平台下部放置清洁桶两个，桶内有浓度为1000mg/L有效氯消毒液泡制尘拖把头各两个，要求一室一拖把其中一个用于病房，一个用于诊室、办公室，用后立即清洗消毒。
（二）垃圾车
使用位置：门诊、手术、病房层。
1、生活、医疗垃圾车各一个，严禁混用。
2、每天运送完垃圾后，要用浓度为1000mg/L有效氯消毒液泡制的抹布进行全面擦拭。
3、每半月对垃圾车进行用浓度为1000mg/L有效氯消毒液，不少于1个小时的浸泡。
（三）拖把
1、一室一拖把，使用完毕后用浓度为1000mg/L有效氯消毒液泡制拖把头。
2、使用颜色规定：
红色——走廊黄色——卫生间蓝色——病房
（四）抹布
1、一室一抹布，使用完毕后用浓度为500mg/L有效氯消毒液泡制抹布
2、使用颜色规定：
红色——走廊黄色——卫生间蓝色——病房
三、保洁管理措施
（一）治疗室保洁措施
1、地面湿式清扫，适时消毒，开窗通风，保持室内清洁卫生。
2、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭。
3、严格区分清洁区、污染区，物品放置要清楚。
4、每天紫外线按时照射。
5、污物与垃圾分开，即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。
6、污物用消毒液消毒后弃之。
7、有专用拖把和抹布，用后按常规消毒。
（二）普通病房保洁措施
1、保持室清洁，每日通风换气，保持室内空气新鲜。
2、适时用消毒液对地面及物体表面如门把手、桌面、床面等进行消毒。
3、牢记“床单位”，进行逐一清洁、消毒，遵循按照消毒规程。
4、每周紫外线消毒两次，每次1--2小时。
5、每周六大搞卫生一次，并设有专用卫生用具。
6、病人出院后，做好终末消毒。
（五）特殊病房保洁措施
1、保持室内外清洁，每日通风换气二次，每次20~30分钟。
2、清洁卫生宜湿式打扫，适时用用1：200的有效氯消毒液对地面及物体表面如门把手、桌面、床面等进行消毒。
3、牢记“床单位”，进行逐一清洁、消毒，
4、室内卫生间保持清洁和适时消毒处理。
5、特殊病房实行一室一拖把，并配备专用抹布。8
6、每周紫外线消毒两次，每次1~2小时。
7、病人污物及时清洁并做消毒处理。
8、病人出院，做好终末消毒和病房彻底清洁。
9、严格执行各项消毒隔离制度和操作规程。
（六）门诊大厅保洁措施
1、门诊大厅、各诊区、走廊保持清洁，无灰尘，无纸屑，拖擦工具固定使用，适时用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟，或0.5%过氧乙酸作用30分钟。晾干、备用。
2、扶梯、诊椅、诊桌、门把手等物体表面保持清洁，无灰尘、无污垢，适时用有效氯1500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。
3、门诊出入口、电梯口放置浸湿消毒胶垫，定时喷洒有效氯1500mg/L的含氯消毒剂。
4、公用卫生间每日全面清洁、消毒一次，拖把、抹布严格专项专用，发现污物及时处理。
(七)楼梯
每周冲洗擦拭一次，并随时巡视清扫、擦拭、保持清洁。
（八）卫生间
1、天花板、墙面部分，使用洁布配合万能清洁剂随时对其进行彻底清洗，去除污渍、灰尘，使其洁净光亮。
2、地面部分：首先进行表面酸化处理，除去污物及异味，而后采用_TAS42DS擦地机，百洁垫配合硬表面清洁剂每周对地面进行彻底清洗，去除表面及缝隙中的残留污垢，并且每日进行9
3、便池、尿斗，使用桶刷，进行日常保洁，做到无异味，无污物、无尿碱。尿斗内始终保持有富士香球并不小于1厘米；洗手盆、台面、镜面、镜框、木隔板、门窗、窗台、管线及开关面板随时擦拭，保持无灰尘、污渍；拖布池随时清洗，保持畅通；便篓垃圾随时倾倒。
（九）公共部位的照明灯具
每年进行三次擦拭、除尘，对因灯具烧毁等造成的污迹随时擦拭，保持清洁、无污。
（十）木质楼梯扶手、不锈钢护栏部分
1、（1）大楼所有步梯扶手需要用干净绒面干抹布适时轻轻擦拭浮尘，保持其天然光泽，并避免划痕。
（2）木质步梯扶手除日常清洁外，还需定期进行打蜡养护，以防止其干裂、褪色、变形等。
2、不锈钢耐腐蚀性强，光亮美观，如不经常保养和其它金属一样也会锈蚀，失去光泽，降低使用寿命。我们将根据实际情况，采取如下保养措施：
（1）安排保洁人员适时使用专用不锈钢保养液进行光亮保养。
（2）随时除尘、除锈。
（3）保持无污渍，光洁明亮。
（4）不锈钢烟灰桶：随时清理、倾倒，没有积存，保持桶10
内外及周围地面的洁净。
（十一）公共区域内侧玻璃
1、用玻璃专用清洗剂每月清洗一次；
2、日常随时抹灰，去除污渍。
3、做到光亮、无手印、无污渍。
四、消毒规定
（一）共性消毒要求
1、床头柜，适时用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒，适时擦拭，病人出院、转归随时清洁消毒。
2、诊察床、诊桌、平车、轮椅适时消毒，被血液、体液污染时及时用有效氯2000mg/L的含氯消毒液消毒。
3、卫生洁具分开使用，治疗室、办公室、病房、厕所分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，用后消毒，悬挂晾干备用。
4、特殊保洁场所要求配备专用清洁工具，即一室一拖把，一桌一抹布，用后立即清洗消毒。
5、要有正规的清洁车，避免保洁用品乱放消毒各种清洁用具分区固定使用，
6、生活垃圾置黑色塑料袋内，医疗垃圾置黄色垃圾袋运至指定地点。生活医疗垃圾日产日清。
（二）门诊消毒隔离制度
1、门诊候诊室必须保持清洁，地面、门窗、内壁适时进行湿式清擦，走廊痰盂内存放1：200的有效氯消毒溶液．适时更11
2、门诊适时进行空气消毒。
3、门诊观察室要保持空气新鲜，经常通风换气，室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行彻底消毒。
4、厕所必须保持洁净。适时进行消毒，厕所地面及便池内外，不准带有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。
5、门诊各科室的污染废料、纱布、棉球等，必须集中放在一起，每日由本科人员，送烧脏炉进行焚化处理，绝不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。
（三）垃圾污物处理消毒隔离制度
1、每日消除垃圾，将垃圾及时送到指定的垃圾桶内，分别运送室外垃圾箱内或送焚烧炉焚烧处理，运送时必须将垃圾桶盖盖好，以防掉撒地上。其中如有污染垃圾，应运到污物桶内。
2、病室内痰盂要盛放1：200的有效氯消毒溶液。提醒病人有痰液应倒在痰盂内，由病房护理员随时更换倒除。
3、病人用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，不准扔在地下或走廊内，更不准顺窗口扔到外边。
4、院内集中垃圾处理，每日指派专人进行清理和拉运，夏、秋季必须做到日产日清，并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒，防止蚊、蝇孽生。
五、医院清洁作业规范
1.污染区作业
需要进入污染区作业时，应穿戴好服装、鞋帽、手套、口罩等,清洁作业时,清洁工具及清洁用水等应分类使用,不得混用,防止交叉污染,清洁时要认真地按正确的操作规范进行作业,清洁完毕后用消毒水进行有效灭菌处理。
2.无菌区作业
必须穿戴经过消毒的服装、口罩、帽子、水鞋,工作时必须非常小心、细心,做完清洁后物归原位,有被污染过的东西及时处理。进入无菌区要得到医生的同意,方可进行清洁作业。
3．污水池．
清洁时应彻底清除一切污物和污渍,进行消毒灭菌处理。有专用清洁工具。
4.垃圾桶
垃圾桶专人负责,垃圾量超过一半应及时清倒,放置垃圾袋时检查有无破口,更换垃圾袋后应清洁垃圾桶内外璧,保持卫生、洁净、干燥。
5.洗手间
洗手间的地面、大小便器,每天必须彻底冲刷,除掉一切污渍,进行有效灭菌处理,及时保洁。保持洗手间空气无异昧,清洁洗手间工具材料应专用,清洁完毕,清洁工具应清洗干净。
6.病房
进入病房,应先敲门,征得病人同意后方可进行清洁作业,作13
业完毕,应询问病人哪里做得不好,有什么事需要帮忙,有病人不满意的地方需重新清洁作业。避免在病人休息和用餐时进行清洁作业。清洁作业应小心,不得碰撞或污染治疗用的器具物品或药品等物件。
7、物品
作业时,对台面物品应征得同意后方可移动,清洁后物归原位。不许随意翻阅台面的资料、记录,翻看摆弄器皿及药品。
8、说话
在作业时,办公区、病房不得大声喧哗,工作性交谈也必须小声进行,不许干扰医护人员工作和病人休息。
六、清洁作业指导书
我们的服务对象:
病人、家属、医护人员
我们的承诺:
让病人、病人陪护、医护人员工作、生活在一个洁净、卫生、舒适的环境中。
病人、医护人员是我们真正的老板,"我们要做到最好"是我们永无止境的追求
乐意让病人、医护人员、陪护人员满意的员工,才是优秀员工。
我们所做的一切,就是令病人、医护人员、陪护人员满意。
医院（门诊层）清洁执行表及清洁标准（表一）
医院（病房层）清洁执行表及清洁标准（表二）
医院（病房层）清洁执行表及清洁标准（表三）
七、消毒操作规程
（一）、使用方法：
1、消毒液配置根据有效氯含量，用蒸馏水将含氯消毒剂配置成所需浓度溶液。
2、使用方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法。
(1）.浸泡法：将待消毒的物品放入装有含氯的消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯200mg/L的消毒液浸泡10min以上；对肝炎病毒、结核杆菌、和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯200mg/L的消毒液浸泡30min以上。
(2）.擦拭法：对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有药物浓度和作用时间蚕茧浸泡法。
(3).喷洒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒（墙面：200ml/㎡；水泥地面：350ml/㎡，土质地面：18
1000mg/㎡），作用30min以上；对肝炎病毒和结杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒（喷洒量同前），作用60min以上。
(4).干粉消毒法：对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，含氯消毒剂用量是排泄物的1/5,略加搅拌后，作用2－6h，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2h后排放。
3、注意事项：
（1）粉剂应与阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应与阴凉处避光，密封保存。所需溶剂应现配现用。
（2）配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩，橡胶手套。
（3）未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用。
（4）对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物的消毒。
（5）用于消毒餐具，应及时用清水冲洗。
（6）消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。
（7）用于污水消毒时，应根据污水中还原生物质含量适当增加浓度。
（二）、地面的清洁与消毒要求
1、地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等19
污染时，应立即以含氯消毒剂拖洗，消毒剂浓度详见《医院消毒技术规范》；
2、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。
（1）、洗手盆
先用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，后用清水冲净。
（2）、便器
先用清水冲净污渍，再用清洁剂去除污垢，用清水冲净后，用1000mg/L有效氯浸泡30分钟，后用清水冲洗干净。
（3）、抹布
病床抹布用后，在250mg/L有效氯消毒液中浸泡消毒30分钟，消洗干净，晾干备用。
治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，不得混用。用后消毒液浸泡再用清水洗净，晒干备用。使用时可用500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。
（4）、拖把
应有明显标记，严格分区使用。
1）、一般病室、办公室、走廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
2）、传染病区，使用后应立即消毒，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，再用水清洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，悬挂晾干备用。
3）、治疗室、换药室等视地面污染程度，有无脓血污染，采20
用（1）或（2）消毒法。
八、清洁应急预案
1、雨天的处理办法：
雨季大理石、瓷砖地面和墙面很容易出现反潮现象，造成地面积水，墙皮剥落，电器感应开关自动导能等现象。
出现这些现象的处理办法是：
1）在大堂等人员出入频繁的地方放置指示牌，提醒客人“小心路滑”
2）增派人员，及时清干地面、墙面水迹。
3）如返潮现象比较严重，应在大堂铺设一条防滑地毡，并用大块的海绵吸干地面、墙面电梯门上的积水。
4）仓库内配好干拖把、海绵、地毯、毛巾等防潮用品。
2、暴风雨天气的处理办法：
1）加强各岗位巡查，对天台、裙楼平台的阴暗沟渠、地漏，要派专人检查，如有堵塞及时疏通。
2）检查雨污水井，增加清理次数，确保通畅无阻。
3）各岗位保洁员要配合保安员关好各楼层的门窗，防止风雨刮进楼内，淋湿墙面地面及打碎玻璃。
4）仓库内备好雨具、铁钩、竹片、手电筒，做到有备无患。
3、发生水管爆裂的处理办法：
当楼层内发生水管爆裂，造成楼层浸水时应按下列办法处理：
1）迅速关闭水管阀门，立即通知保安和维修人员前来协助。
2）迅速用扫把扫走流向电梯厅的水，如控制不了时可将电梯开往上一层楼，通知电梯工关闭电梯。
3）用垃圾斗将水倒到水桶，再将余水扫进地漏，再用吸水器吸干地面水分。
4）打开门窗，用风扇吹干地面。
5）处理水管爆裂事故要防止触电。
九、医院保洁部组织架构
1、保洁主管1人，每周巡查2遍；
2、日常保洁4人，3人当值，1人轮休；
3、每周全面大扫除1次，根据实际情况另外增加人员；
4、全年平均折合5人。
第五章费用测算
按整体单包测算，即：整个医院仅包用工费用，药剂、工具由院方提供。