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病区院感小组成员及职责分工

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外科院感小组人员组成及职责分工1、院感小组人员组成:
组长:xx
副组长:xx
成员:xxxx
2、院感小组岗位职责:
1)认真贯彻医院感染管理方面的法规及技术规范、标准。

2)负责本科室的院感管理各项工作,对科室的医院感染管理进行质量控制并持续改进。

3)监测本科室的医院感染,研究并确定科室院感重点环节、重点病人、危险因素,以及采取的干预措施。发现疑似或确诊医院感染时及时上报,并完善诊疗措施、查找感染原因、总结经验教训。

4)发现医院感染爆发或疑似爆发,及时报告,并配合感染爆发的调查,明确有关人员在院感预防和控制工作中的责任,落实感染控制的消毒隔离措施。

5)制定培训计划,制作培训材料,内容涉及:手卫生、传染病、流行病、抗生素合理使用、职业暴露及垃圾分类等感控相关内容。

6)组织科室院感知识培训。包括医生、护士、护工、保洁人员,患者及家属。

7)规范科室医疗废物的分类、收集、交接、登记,避免医疗废物的泄漏和流失。

8)做好对护理员、卫生员及陪伴探视人员的卫生学管理。

3、院感小组人员分工:
1)科主任护士长是院感管理责任人,负责组织协调科室内的院感管理,



督促落实院感的各项制度。

2)科主任护士长负责贯彻我院院感规章制度,针对科室院感管理工作中出现的问题提出整改措施,并保证落实。制定科室的院感知识培训计划并督促小组成员落实。

3)院感监控医生职责:
在徐善永领导下,制定科室的院感管理措施,负责院感监控及资料收集、整理、上报工作。

了解病人病情变化,发现医院感染或可疑病例,尽快完成相关的检查及诊断,及时上报。

监督检查医师执行无菌操作技术和病原隔离情况。

发现医院感染爆发流行时,应报告上级和医院感染管理部门,协助专职人员进行流行病学调查,并及时采取有效措施。

检查、督促科室合理使用抗菌药物。发现多重耐药的患者向医院感染管理部门及时汇报,并做好隔离工作。

完成科室的感染知识培训工作。

4)院感监控护士职责:

检查、督促与感染控制相关的护理制度的落实,如:消毒隔离制定、无菌技术操作、手卫生等实施情况。

护理患者过程中,对患者出现感染症状应立即通知主管医生。发现医院感染或可疑病例应报告医院感染管理科。

对疑似医院感染爆发应立即报告,并采取有效控制措施,防止感染扩散,并参加本科室医院感染爆发的调查。

完成本科室医院感染知识的培训工作。

定期对重点部位(治疗室、换药室)的空气、物体表面、医务人员手进



行检测,发现问题及时分析原因,提出改进措施,实施并进行效果评价。

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