会议时间：____________________年__________月_______________日
会议地点：_________________
出席会议股东：______________
根据《公司法》及公司章程，________________公司(以下称“公司”)于_____________________年_______________月____________________日 以书面等形式通知了公司全体股东在_____________________年_______________月____________________日 在公司会议室召开股东会，出席本次会议的股东共__________人，代表公司股东__________%的表决权。所作出决议经公司股东表决权的__________%通过，符合《公司法》及公司章程。决议事项如下：
1.同意公司解散，并对公司进行注销。
2.同意清算组做出的公司清算报告
股东：_________________(签名或盖章)
年_______________月____________________日